Molare Natriumlactatfüllung bei schwerer Meningealblutung

Eine Subarachnoidalblutung durch Aneurysmaruptur ist eine schwerwiegende Erkrankung, die mit einer hohen Sterblichkeitsrate einhergeht. Unter den Komplikationen, die diese Patienten zeigen, ist Vasospasmus eine der Hauptursachen für sekundäre Verschlimmerung, insbesondere das Auftreten verzögerter neurologischer Defizite nach der induzierten zerebralen Ischämie. Klassisch zwischen dem 4. und 12. Tag auftretend, mit einem Höhepunkt am D7, ist seine Prävention derzeit oft wirkungslos.

In den letzten Jahren haben viele Studien gezeigt, dass Natriumlactat ein interessantes Produkt für die Neuroprotektion sein könnte. Neben einer antiosmotischen Wirkung, die von unserem Team im Zusammenhang mit posttraumatischer intrakranieller Hypertonie nachgewiesen wurde, wurde auch eine metabolische Wirkung in Perioden von durch Hirnattacken induzierten Stoffwechselattacken beobachtet. Kürzlich wurde aus experimenteller und klinischer Sicht eine gefäßerweiternde Wirkung von Natriumlactat beobachtet.

Der Zweck dieser Arbeit ist es, die Wirkung von Natriumlactat im Vergleich zu Placebo auf die zerebrale Hämodynamik, gemessen durch Perfusions-CT (mittlere Transitzeit MTT), in einer Population von Patienten mit Blutungen unter der Arachnoidea zu beobachten.

Diese Arbeit ist die Vorarbeit einer Studie, die die potenzielle präventive Schutzwirkung von Natriumlactat auf das Auftreten von Vasospasmen untersuchen wird.