- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04153253
Iniezione intravitreale di Aflibercept o vitrectomia precoce per emorragia vitreale diabetica
Iniezione intravitreale di Aflibercept con fotocoagulazione panretinica rispetto alla vitrectomia precoce per l'emorragia diabetica del vitreo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Aljabyria
-
Ḩawallī, Aljabyria, Kuwait, 123
- AlHadi hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età superiore a 18 anni.
- Qualsiasi sesso.
- Digitare Ι o ΙΙ DM,
- recente VH diabetico che sta causando compromissione della vista, precludendo il PRP completo e necessitando di trattamento.
- BCVA è inferiore a 20/70 (log MAR BCVA 0.6) e migliore di 20/1000 (log MAR BCVA 1.7).
Criteri di esclusione:
- Distacco di retina trazionale.
- PRP precedente.
- Storia di terapia anti VEGF negli ultimi due mesi.
- Glaucoma neovascolare
- Emorragia subialoidea.
- Trazione vitreomaculare.
- Edema maculare diabetico.
- Pazienti con controindicazioni sistemiche per anti VEGF o condizioni mediche instabili come ipertensione incontrollata (persistentemente superiore a 180/110 mmhg) o evento tromboembolico recente negli ultimi sei mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo I
Iniezione intravitreale di Aflibercept seguita da fotocoagulazione panretinale.
|
Sono state somministrate tre iniezioni intravitreali mensili seguite da PRP se l'emorragia è stata sufficientemente eliminata. L'iniezione intravitreale è stata eseguita in sala operatoria sterile, dopo la sterilizzazione e l'asciugatura con l'applicazione di uno speculum sterile, le gocce di Betadine 5% sono state instillate nella congiuntiva e conservate per due minuti seguito da lavaggio con soluzione salina bilanciata. L'iniezione di 2 mg/0,05 m di aflibercept è stata somministrata a 4 mm dal limbus negli occhi fachici e a 3,5 mm negli occhi pseudofachici con compressione mediante una punta di cotone sterile sul sito di iniezione. La paracentesi è stata eseguita nei casi di PIO molto elevata dopo l'iniezione. Alla fine della procedura è stato effettuato il controllo dell'acuità visiva (per essere almeno la percezione della luce). Il PRP è stato eseguito se l'emorragia è stata sufficientemente eliminata dopo la terza iniezione. |
|
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo II: vitrectomia precoce.
Vitrectomia precoce.
|
È stato eseguito in anestesia peribulbare locale.
Dopo la sterilizzazione e la spugnatura, è stato effettuato il lavaggio con betadina diluita al 5%.
Inserimento di tre cannule valvolate da 23 a partire da quella temporale inferiore per l'infusione, è stata eseguita la clearance del vitreo anteriore seguita da vitrectomia centrale, vitrectomia periferica, rimozione dell'ialoide posteriore aiutata dalla colorazione con triamcinolone, taglio e rimozione di eventuali epicentri vascolari seguiti dalla rasatura della base vitreale con indentazione sclerale a 360°, è stato eseguito il trattamento con endolaser per tutti gli occhi seguito da scambio di aria fluida, il 20% di SF6 è stato utilizzato solo in caso di sanguinamento attivo significativo durante l'intervento chirurgico o in presenza di lacerazioni retiniche intraoperatorie, la rimozione delle cannule è stata eseguita alla fine dell'intervento chirurgico .
Tutti gli occhi hanno ricevuto una combinazione di steroidi topici e colliri antibiotici come trattamento postoperatorio.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione media della migliore acuità visiva corretta (BCVA) in entrambi i gruppi.
Lasso di tempo: Follow-up a 9 mesi.
|
Variazione finale del BCVA misurata in log MAR rispetto al BCVA iniziale.
|
Follow-up a 9 mesi.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di sanguinamento ricorrente.
Lasso di tempo: Follow-up a 9 mesi.
|
Tasso di emorragia vitreale ricorrente in entrambi i gruppi dopo la clearance iniziale.
|
Follow-up a 9 mesi.
|
|
Numero di ulteriori procedure di trattamento .
Lasso di tempo: Follow-up a 9 mesi
|
Ulteriori procedure terapeutiche eseguite in caso di emorragia ricorrente in entrambi i gruppi.
|
Follow-up a 9 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Ahmed H Abdelhamid, MD, AlHadi hospital
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 003-19
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