L'effetto della chirurgia bariatrica sul metabolismo del glucosio

Criterio di inclusione:

• ≥20 anni
• indice di massa corporea ≥27,5 kg/m2, in caso di diabete di tipo 2
• indice di massa corporea ≥35 kg/m2, in caso di diabete non di tipo 2

Criteri di esclusione:

• - Precedente intervento chirurgico gastrointestinale complesso, compreso quello dello stomaco, dell'intestino tenue, dell'intestino crasso, del dotto biliare, del pancreas e della milza; Nissen e traumi (eccetto emorroidectomia, erniorrafia e appendicectomia)
• Chirurgia addominale, toracica, pelvica e/o ostetrico-ginecologica entro 3 mesi o a discrezione dello Sperimentatore
• Condizioni cardiovascolari tra cui malattia coronarica (CAD) nota significativa, insufficienza cardiaca congestizia non compensata, anamnesi di ictus o ipertensione non controllata (definita come trattata medialmente con la media di tre misurazioni separate pressione arteriosa sistolica >180 mmHg o pressione arteriosa diastolica >110 mmHg) .

Sono ammissibili i soggetti con CAD che sono stati trattati con successo con bypass coronarico o intervento coronarico percutaneo entro 3 mesi e che non hanno evidenza di ischemia attiva

• Malattie renali tra cui ipertensione nefrovascolare, stenosi dell'arteria renale o malattia renale allo stadio terminale
• Storia nota di malattie epatiche croniche tra cui cirrosi epatica e carenza di alfa-1-antitripsina
• Disturbi gastrointestinali inclusa una storia nota di celiachia o qualsiasi altro disturbo da malassorbimento o malattia infiammatoria intestinale (morbo di Crohn o colite ulcerosa)
• Disturbi psichiatrici tra cui demenza, psicosi attiva, anamnesi di tentativi di suicidio e abuso di alcol o droghe entro 12 mesi
• Malattia polmonare grave definita come volume espiratorio forzato a un secondo <50% del valore previsto
• Anemia definita come emoglobina <8 nelle femmine e 10 nei maschi
• Tumori maligni entro 5 anni (tranne il carcinoma a cellule squamose e basocellulari della pelle). I soggetti con diagnosi di cancro in fase iniziale o di stadio 1 che sono stati trattati con successo sono idonei a discrezione dello sperimentatore
• Qualsiasi condizione o malattia grave che, a giudizio dello sperimentatore, metta il soggetto a rischio eccessivo partecipando allo studio
• Gravidanza
• Incapace di comprendere i rischi, i benefici realistici e i requisiti di conformità di ciascun programma
• Uso di terapia sperimentale o partecipazione a qualsiasi altra sperimentazione clinica entro 3 mesi
• Prevede di trasferirsi fuori dalla Corea del Sud entro i prossimi 2 anni