- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04180436
Farmacocinetica di Rivaroxaban dopo chirurgia bariatrica (ABSORB)
Farmacocinetica e farmacodinamica di rivAroxaban dopo chirurgia bariatrica e nell'obesità mORBid
I dati sulla farmacocinetica di rivaroxaban dopo chirurgia bariatrica e nell'obesità patologica sono scarsi. Lo scopo di questo studio è valutare i parametri farmacocinetici e farmacodinamici di rivaroxaban, utilizzato a una dose terapeutica di anticoagulante, in pazienti con pregressa chirurgia bariatrica, con sleeve gastrectomia o bypass gastrico e in soggetti obesi patologici.
Sono studiati quattro gruppi di 16 soggetti per gruppo: Soggetti obesi patologici / Soggetti sottoposti a intervento di bypass gastrico / Soggetti sottoposti a intervento di gastrectomia a manica / Soggetti di controllo non operati abbinati per età e BMI con soggetti operati.
Tutti i pazienti (obesi, pazienti chirurgici e controlli) riceveranno rivaroxaban 20 mg una volta al giorno per 8 giorni. Verranno prelevati campioni di sangue prima della somministrazione (basale) e 0,5, 1, 2, 3, 6, 9, 12 e 24 ore dopo la somministrazione di rivaroxaban al giorno 1 e al giorno 8. I parametri PK e PD saranno confrontati tra i gruppi al fine di esplorare l'impatto della chirurgia bariatrica, del tipo di intervento chirurgico e dell'indice di massa corporea sul profilo farmacologico di rivaroxaban.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
France
-
Brest, France, Francia, 29609
- CHRU de Brest
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Clearance della creatinina misurata con la formula di Cockroft ≥ 60 ml/min
- Paziente che soddisfa i criteri specifici di uno dei 4 gruppi:
- pazienti patologicamente obesi con BMI ≥ 40
- Pazienti operati di bypass gastrico da oltre un anno e con peso stabile
- Pazienti operati di sleeve gastrectomia da oltre un anno e con peso stabile
- Gruppo di controllo: soggetti non operati ma con età e BMI corrispondenti a quelli dei pazienti dei 2 gruppi operati.
Criteri di esclusione:
- Indicazione per terapia anticoagulante, terapia antipiastrinica o farmaci antinfiammatori non steroidei a lungo termine
- Sanguinamento clinicamente significativo in corso
- Assunzione di anticoagulanti orali o parenterali o assunzione di antiaggreganti piastrinici entro 4 settimane prima dell'inclusione
- Disturbi emorragici congeniti o acquisiti (ad es. malattia di von Willebrand, emofilia)
- Lesione o malattia, a rischio significativo di sanguinamento maggiore (ulcera gastrointestinale, presenza di tumori maligni con un alto rischio di sanguinamento, recente lesione cerebrale o del midollo spinale, recente intervento chirurgico cerebrale, spinale o oftalmico, recente emorragia intracranica, varici esofagee note o sospette, malformazioni artero-venose, aneurismi vascolari o anomalie vascolari maggiori intraspinali o intracerebrali)
- Ipertensione arteriosa grave non controllata
- Malattia gastrointestinale attiva che può portare a disturbi emorragici (esofagite, gastrite, malattia da reflusso gastroesofageo, malattia infiammatoria cronica intestinale)
- Retinopatia vascolare
- Bronchiectasie o anamnesi di sanguinamento polmonare
- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti di rivaroxaban
- Coinvolgimento epatico associato a coagulopatia e rischio di sanguinamento clinicamente significativo, compresi i pazienti cirrotici con punteggio Child Pugh di grado B o C
- Uso concomitante di potenti inibitori o induttori di CYP3A4 e/o P-gp (antimicotico azolico o inibitore della proteasi dell'HIV)
- Partecipazione a uno studio retribuito e/o terapeutico nei 3 mesi precedenti
- Donne in gravidanza o in allattamento,
- Donne in età fertile che non usano misure contraccettive efficaci
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: pazienti patologicamente obesi con BMI ≥ 40
Pazienti patologicamente obesi con BMI ≥ 40
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Campioni di sangue per la misurazione dei parametri farmacocinetici di rivaroxaban
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Sperimentale: Pazienti operati da bypass gastrico
Pazienti operati di bypass gastrico da oltre un anno e con peso stabile
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Campioni di sangue per la misurazione dei parametri farmacocinetici di rivaroxaban
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Sperimentale: Pazienti operati da sleeve gastrectomia
Pazienti operati di sleeve gastrectomia da oltre un anno e con peso stabile
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Campioni di sangue per la misurazione dei parametri farmacocinetici di rivaroxaban
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Sperimentale: Gruppo di controllo: soggetti non operati
Gruppo di controllo: soggetti non operati ma con età e BMI corrispondenti a quelli dei pazienti dei 2 gruppi operati.
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Campioni di sangue per la misurazione dei parametri farmacocinetici di rivaroxaban
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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AUC di rivaroxaban
Lasso di tempo: fino a 8 giorni
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Le concentrazioni plasmatiche di rivaroxaban sono state valutate con il metodo di riferimento nei diversi punti di campionamento per determinare l'area sotto la curva (AUC)
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fino a 8 giorni
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Cmax di rivaroxaban
Lasso di tempo: fino a 8 giorni
|
Cmax di rivaroxaban è stato valutato
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fino a 8 giorni
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Tmax di rivaroxaban
Lasso di tempo: fino a 8 giorni
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Tmax di rivaroxaban è stato valutato
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fino a 8 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di protrombina
Lasso di tempo: fino a 8 giorni
|
È stato valutato il tempo di protrombina di rivaroxaban
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fino a 8 giorni
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Tempo di tromboplatino parziale attivato (aPTT)
Lasso di tempo: fino a 8 giorni
|
È stato valutato il tempo di tromboplatino parziale attivato
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fino a 8 giorni
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Livelli di fibrinogeno
Lasso di tempo: fino a 8 giorni
|
Sono stati valutati i livelli di fibrinogeno
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fino a 8 giorni
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Attività anti-Xa di rivaroxaban
Lasso di tempo: fino a 8 giorni
|
È stata valutata l'attività anti-Xa di rivaroxaban
|
fino a 8 giorni
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Tasso di sanguinamenti
Lasso di tempo: fino a 15 giorni
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Sono stati valutati gli eventi avversi correlati al trattamento
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fino a 15 giorni
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Altri eventi avversi
Lasso di tempo: fino a 15 giorni
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È stato valutato il numero di altri eventi avversi oltre ai sanguinamenti
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fino a 15 giorni
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Test di generazione della trombina di rivaroxaban
Lasso di tempo: fino a 8 giorni
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I dati del trombogramma (test di generazione della trombina) per ogni momento analizzato consentono la misurazione dell'altezza del picco .
Questi dati saranno utilizzati per modellare la PD di rivaroxaban e per stimare la variabilità della PD.
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fino a 8 giorni
|
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Test di generazione della trombina di rivaroxaban
Lasso di tempo: fino a 8 giorni
|
I dati del trombogramma (test di generazione della trombina) per ogni tempo analizzato consentono la misurazione del potenziale di generazione della trombina (FTE).
Questi dati saranno utilizzati per modellare la PD di rivaroxaban e per stimare la variabilità della PD.
|
fino a 8 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi della nutrizione
- Ipernutrizione
- Peso corporeo
- Sovrappeso
- Obesità
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Segni e sintomi
- Obesità, morboso
- Composti di zolfo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Morfoline
- Ossazine
- Tiofenes
- Rivaroxaban
Altri numeri di identificazione dello studio
- ABSORB (29BRC19.0078)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
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Prove cliniche su rivaroxaban 20 mg una volta al giorno per 8 giorni
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