- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04211792
Studio comparativo dei dispositivi IOP
Confronto delle misurazioni della pressione intraoculare tra Icare PRO, Icare ic200 e tonometro ad applanazione Goldmann
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La misurazione della pressione intraoculare (IOP) è una parte vitale della visita oculistica di routine. La pressione oculare alta e bassa può essere associata a varie patologie oculari, incluso il glaucoma. L'attuale gold standard per la misurazione della IOP è la tonometria ad applanazione di Goldmann (GAT). Per eseguire misurazioni con GAT, vengono applicati all'occhio anestetici topici e colliri di fluoresceina. La punta del tonometro Goldmann entra direttamente in contatto con la cornea e misura la pressione intraoculare secondo il principio di Imbert-Fick. La misurazione della PIO viene generalmente eseguita da un oftalmologo o da un tecnico oftalmico addestrato ed esperto su pazienti in posizione eretta. Potrebbe esserci un lieve disagio associato all'uso di anestetico topico in questa tecnica.
I tonometri Icare sono una nuova classe di tonometri a rimbalzo utilizzati per le misurazioni della PIO. Una punta monouso del tonometro Icare viene spinta verso la cornea e la decelerazione della punta viene misurata per calcolare la PIO. I dispositivi della serie Icare sono tonometri portatili, facili da usare e che non richiedono anestesia topica per le misurazioni della PIO.
Nonostante sia il metodo più affidabile e validato clinicamente per misurare la PIO, il GAT presenta diversi limiti. In primo luogo, richiede una vasta formazione ed esperienza per misurare con precisione la PIO. Inoltre, la misurazione della PIO con GAT può essere associata a un disagio minore dovuto alla necessità di anestesia topica. A parte questo, il GAT non è un dispositivo portatile e il paziente deve essere seduto in posizione eretta, il che rende difficile l'esecuzione in alcune popolazioni, come quelle pediatriche, anziane e con un elevato indice di massa corporea. Sono disponibili diversi tonometri portatili, inclusa la serie Icare. Questi tonometri consentono misurazioni IOP rapide, portatili e probabilmente più semplici. Questi tonometri non richiedono un addestramento rigoroso per l'uso. Tuttavia, vi è un'incoerenza nei dati per verificare se le misurazioni IOP di Icare sono in concordanza con le misurazioni GAT. La recente meta-analisi di Rödter e colleghi non conferma né nega l'accordo tra i tonometri Icare e GAT.
Lo scopo del presente studio è valutare e determinare in modo prospettico la relazione delle misurazioni IOP ottenute da Icare PRO, Icare ic200 e GAT. Lo studio valuterà le misurazioni IOP in diversi intervalli IOP (basso: 7-15 mmHg, Moderato: 16-22 mmHg, Alto: 23-60 mmHg) nonché gli effetti dello spessore corneale centrale e del BMI sulle misurazioni IOP. Il comfort del paziente durante la tonometria sarà misurato utilizzando una scala analogica visiva. Ad oggi, questo sarà il primo studio in Canada a confrontare le misurazioni IOP tra Icare PRO, Icare ic200 e GAT in diversi intervalli IOP. Inoltre, poiché l'Icare ic200 è un nuovo dispositivo, questo sarà il primo studio a eseguire un'analisi funzionale comparativa dell'Icare ic200 rispetto al GAT.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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London, Ontario, Canada, N6A 4V2
- Ivey Eye Institute at St Joseph hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età maggiore di 18 anni
- Disponibilità a partecipare a tutte le procedure di studio, insieme al consenso scritto firmato
Criteri di esclusione:
- Età inferiore ai 18 anni
- Partecipanti con difetti corneali (edema, cicatrici, cicatrici, opacità)
- Partecipanti con lesioni epiteliali, precedente chirurgia refrattiva e chirurgia cheratoplastica
- - Partecipanti con astigmatismo corneale ≥ 3D
- Partecipanti che indossano lenti a contatto
- Partecipanti con retinopatia diabetica proliferativa, uveite
- Partecipanti che non sono in grado di misurare la PIO con la tonometria Goldmann
- Impossibilità di fornire il consenso informato
- Partecipanti con retinopatia diabetica proliferativa, uveite
- Partecipazione a uno studio clinico con prodotti sperimentali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Glaucoma sospetto o pazienti
I pazienti che hanno o sospettano il glaucoma saranno contattati per il reclutamento in questo studio.
La IOP sarà misurata in posizione seduta con i tonometri Icare in ordine casuale in entrambi gli occhi.
Le misurazioni della IOP mediante GAT verranno effettuate dopo le misurazioni Icare seguite dalla registrazione CCT con pachimetro a ultrasuoni.
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I tonometri Icare sono una nuova classe di tonometri a rimbalzo per misurazioni IOP.
I tonometri della serie Icare sono tonometri portatili, facili da usare e generalmente non richiedono anestesia topica per le misurazioni della PIO.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Concordanza in IOP tra GAT e Icare ic200
Lasso di tempo: Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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L'obiettivo principale di questo studio è confrontare la PIO media complessiva tra GAT e Icare ic200
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Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Concordanza in IOP tra GAT e Icare PRO
Lasso di tempo: Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Per confrontare le misurazioni IOP complessive tra GAT e Icare PRO.
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Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Concordanza tra tonometri nel range IOP basso
Lasso di tempo: Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Per confrontare le misurazioni IOP tra GAT e Icare PRO/Icare ic200 nell'intervallo IOP basso (7-15 mmHg).
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Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Concordanza tra tonometri nel range IOP medio
Lasso di tempo: Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Per confrontare le misurazioni IOP tra GAT e Icare PRO/Icare ic200 nell'intervallo IOP medio (16-22 mmHg).
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Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Concordanza tra tonometri nell'intervallo IOP elevato
Lasso di tempo: Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Per confrontare le misurazioni IOP tra GAT e Icare PRO/Icare ic200 nell'intervallo IOP elevato (23-60 mmHg).
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Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Proporzione di misurazioni IOP Icare con registrazioni GAT
Lasso di tempo: Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Per determinare la proporzione delle misurazioni IOP da Icare PRO e Icare ic200 che sono comprese tra ±2 mmHg, ±3 mmHg e ±5 mmHg delle misurazioni GAT.
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Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Correlazione tra tonometri GAT e Icare
Lasso di tempo: Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Per trovare la correlazione nella misurazione IOP tra GAT e Icare PRO e anche tra GAT e Icare ic200.
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Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Correlazione tra spessore corneale centrale (CCT) e IOP
Lasso di tempo: Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Valutare l'effetto dello spessore corneale centrale (CCT) sulla misurazione della PIO mediante GAT, Icare PRO e Icare ic200.
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Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Effetto del BMI sulla IOP
Lasso di tempo: Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Valutare gli effetti del BMI sulla misurazione della PIO mediante GAT, Icare PRO, Icare ic200.
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Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Comfort del paziente durante la tonometria
Lasso di tempo: Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Valutare il comfort del paziente durante le misurazioni tonometriche con ciascun dispositivo utilizzando una scala analogica visiva (VAS).
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Si tratta di uno studio a visita singola e si prevede che le procedure dello studio aumenteranno la durata della visita clinica di 20 minuti.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Tony Lin, MD, Ivey Eye Institute- St Joseph's hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Kass MA. Standardizing the measurement of intraocular pressure for clinical research. Guidelines from the Eye Care Technology Forum. Ophthalmology. 1996 Jan;103(1):183-5. doi: 10.1016/s0161-6420(96)30741-0. No abstract available.
- Pakrou N, Gray T, Mills R, Landers J, Craig J. Clinical comparison of the Icare tonometer and Goldmann applanation tonometry. J Glaucoma. 2008 Jan-Feb;17(1):43-7. doi: 10.1097/IJG.0b013e318133fb32.
- Kim KN, Jeoung JW, Park KH, Yang MK, Kim DM. Comparison of the new rebound tonometer with Goldmann applanation tonometer in a clinical setting. Acta Ophthalmol. 2013 Aug;91(5):e392-6. doi: 10.1111/aos.12109. Epub 2013 Mar 25.
- Yildiz A, Yasar T. Comparison of Goldmann applanation, non-contact, dynamic contour and tonopen tonometry measurements in healthy and glaucomatous eyes, and effect of central corneal thickness on the measurement results. Med Glas (Zenica). 2018 Aug 1;15(2):152-157. doi: 10.17392/960-18.
- Poostchi A, Mitchell R, Nicholas S, Purdie G, Wells A. The iCare rebound tonometer: comparisons with Goldmann tonometry, and influence of central corneal thickness. Clin Exp Ophthalmol. 2009 Sep;37(7):687-91. doi: 10.1111/j.1442-9071.2009.02109.x.
- Grewal DS, Stinnett SS, Folgar FA, Schneider EW, Vajzovic L, Asrani S, Freedman SF, Mruthyunjaya P, Hahn P. A Comparative Study of Rebound Tonometry With Tonopen and Goldmann Applanation Tonometry Following Vitreoretinal Surgery. Am J Ophthalmol. 2016 Jan;161:22-8.e1-8. doi: 10.1016/j.ajo.2015.09.022. Epub 2015 Sep 25.
- Rateb M, Abdel-Radi M, Eldaly Z, Elmohamady MN, Noor El Din A. Comparison of IOP Measurement by Goldmann Applanation Tonometer, ICare Rebound Tonometer, and Tono-Pen in Keratoconus Patients after MyoRing Implantation. J Ophthalmol. 2019 May 9;2019:1964107. doi: 10.1155/2019/1964107. eCollection 2019.
- Nakakura S, Mori E, Fujio Y, Fujisawa Y, Matsuya K, Kobayashi Y, Tabuchi H, Asaoka R, Kiuchi Y. Comparison of the Intraocular Pressure Measured Using the New Rebound Tonometer Icare ic100 and Icare TA01i or Goldmann Applanation Tonometer. J Glaucoma. 2019 Feb;28(2):172-177. doi: 10.1097/IJG.0000000000001138.
- Munkwitz S, Elkarmouty A, Hoffmann EM, Pfeiffer N, Thieme H. Comparison of the iCare rebound tonometer and the Goldmann applanation tonometer over a wide IOP range. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008 Jun;246(6):875-9. doi: 10.1007/s00417-007-0758-3. Epub 2008 Jan 12.
- Brusini P, Salvetat ML, Zeppieri M, Tosoni C, Parisi L. Comparison of ICare tonometer with Goldmann applanation tonometer in glaucoma patients. J Glaucoma. 2006 Jun;15(3):213-7. doi: 10.1097/01.ijg.0000212208.87523.66.
- Rodter TH, Knippschild S, Baulig C, Krummenauer F. Meta-analysis of the concordance of Icare(R) PRO-based rebound and Goldmann applanation tonometry in glaucoma patients. Eur J Ophthalmol. 2020 Mar;30(2):245-252. doi: 10.1177/1120672119866067. Epub 2019 Aug 29.
- Schweier C, Hanson JV, Funk J, Toteberg-Harms M. Repeatability of intraocular pressure measurements with Icare PRO rebound, Tono-Pen AVIA, and Goldmann tonometers in sitting and reclining positions. BMC Ophthalmol. 2013 Sep 5;13:44. doi: 10.1186/1471-2415-13-44.
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