Estudio de comparación de dispositivos IOP

La medición de la presión intraocular (PIO) es una parte vital del examen ocular de rutina. La presión ocular alta y baja puede estar asociada con diversas patologías oculares, incluido el glaucoma. El estándar de oro actual para la medición de la PIO es la tonometría de aplanamiento de Goldmann (GAT). Para realizar mediciones con GAT, se aplican en el ojo anestesia tópica y colirio de fluoresceína. La punta del tonómetro de Goldmann contacta directamente con la córnea y mide la presión intraocular según el principio de Imbert-Fick. La medición de la PIO generalmente la realiza un oftalmólogo o un técnico oftalmólogo capacitado y experimentado en pacientes en posición vertical. Puede haber molestias menores asociadas con el uso de anestesia tópica en esta técnica.

Los tonómetros Icare son una nueva clase de tonómetros de rebote que se utilizan para medir la PIO. Se impulsa una punta desechable del tonómetro Icare hacia la córnea y se mide la desaceleración de la punta para calcular la PIO. La serie de dispositivos Icare son tonómetros portátiles, que son fáciles de operar y no requieren anestesia tópica para las mediciones de la PIO.

A pesar de ser el método más confiable y clínicamente validado para medir la PIO, GAT tiene varias limitaciones. En primer lugar, requiere una amplia formación y experiencia para medir con precisión la PIO. Además, la medición de la PIO con GAT puede estar asociada con molestias menores debido a la necesidad de anestesia tópica. Aparte de eso, GAT no es un dispositivo portátil y el paciente debe estar sentado en posición vertical, lo que dificulta su realización en ciertas poblaciones, como pediátricos, ancianos y personas con un IMC alto. Hay varios tonómetros portátiles disponibles, incluida la serie Icare. Estos tonómetros permiten mediciones de PIO rápidas, portátiles y posiblemente más fáciles. Estos tonómetros no requieren un entrenamiento tan riguroso para su uso. Sin embargo, existe una inconsistencia en los datos para verificar si las mediciones de PIO realizadas por Icare están en concordancia con las mediciones de GAT. Un metanálisis reciente de Rödter y colegas no confirma ni niega la concordancia entre los tonómetros Icare y GAT.

El propósito del estudio actual es evaluar prospectivamente y determinar la relación de las mediciones de PIO obtenidas por Icare PRO, Icare ic200 y GAT. El estudio evaluará las mediciones de la PIO en diferentes rangos de PIO (baja: 7-15 mmHg, moderada: 16-22 mmHg, alta: 23-60 mmHg), así como los efectos del grosor corneal central y el IMC en las mediciones de la PIO. La comodidad del paciente durante la tonometría se medirá mediante una escala analógica visual. Hasta la fecha, este será el primer estudio en Canadá en comparar las mediciones de PIO entre Icare PRO, Icare ic200 y GAT en diferentes rangos de PIO. Además, dado que el Icare ic200 es un dispositivo nuevo, este será el primer estudio en realizar un análisis funcional comparativo del Icare ic200 frente al GAT.