- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04233918
Valutare l'efficacia e la sicurezza di Evinacumab nei pazienti pediatrici con ipercolesterolemia familiare omozigote
Uno studio in tre parti, a braccio singolo, in aperto per valutare l'efficacia, la sicurezza e la farmacocinetica di Evinacumab in pazienti pediatrici con ipercolesterolemia familiare omozigote
L'obiettivo primario per la Parte A dello studio è valutare la farmacocinetica (PK) di evinacumab in pazienti pediatrici con ipercolesterolemia familiare omozigote (HoFH).
L'obiettivo primario per la Parte B dello studio è dimostrare una riduzione del colesterolo delle lipoproteine a bassa densità (LDL-C) da parte di evinacumab nei pazienti pediatrici (da 5 a 11 anni di età) con HoFH.
L'obiettivo secondario della Parte A dello studio è valutare la sicurezza e la tollerabilità di evinacumab somministrato per via endovenosa (IV) in pazienti pediatrici con HoFH.
Gli obiettivi secondari per la Parte B dello studio sono:
- Valutare l'effetto di evinacumab su altri parametri lipidici (ossia, apolipoproteina B (Apo B), colesterolo delle lipoproteine non ad alta densità (C-non HDL), colesterolo totale (TC), lipoproteina a [Lp(a)]) nei pazienti pediatrici con HoFH
- Valutare la sicurezza e la tollerabilità di evinacumab somministrato per via endovenosa in pazienti pediatrici con HoFH
- Per valutare la PK di evinacumab in pazienti pediatrici con HoFH
- Per valutare l'immunogenicità di evinacumab nei pazienti pediatrici con HoFH nel tempo
- Valutare l'efficacia del paziente in base allo stato della mutazione
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New South Wales
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Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Regeneron Research Center
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Vienna, Austria, 1090
- Regeneron Research Site
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Amsterdam, Olanda, 1105 AZ
- Regeneron Research Site
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Delaware
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Wilmington, Delaware, Stati Uniti, 19803
- Regeneron Research Site
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Florida
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Boca Raton, Florida, Stati Uniti, 33434
- Regeneron Research Site
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66190
- Regeneron Research Site
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Regeneron Research Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19106
- Regeneron Research Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84108
- Regeneron Research Center
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Taipei, Taiwan, 11217
- Regeneron Research Center
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Kyiv, Ucraina, 04209
- Regeneron Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Diagnosi di HoFH funzionale mediante criteri genetici o clinici come definito nel protocollo
- C-LDL >130 mg/dL alla visita di screening
- Peso corporeo ≥15 kg
- Ricezione stabile della terapia massimamente tollerata* alla visita di screening *La terapia massimamente tollerata potrebbe includere una statina giornaliera.
- Disponibilità e capacità di rispettare le visite cliniche e le procedure relative allo studio
- Il/i genitore/i o il/i tutore/i legale/i devono fornire il modulo di consenso informato (ICF) firmato. I pazienti di età ≥5 anni (o superiore all'età determinata dall'IRB/EC e in conformità con le normative e i requisiti locali) devono anche fornire moduli di assenso informato (IAF) per iscriversi allo studio e firmare e datare un IAF o ICF separato firmato dal/i genitore/i/tutore/i legale/i (a seconda dei casi in base alle normative e ai requisiti locali)
Criteri chiave di esclusione:
- LMT farmacologico di base, nutraceutici o terapie da banco (OTC) note per influenzare i lipidi, a una dose/regime che non è stato stabile per almeno 4 settimane (8 settimane per gli inibitori PCSK9) prima della visita di screening e il paziente non è disposto per accedere al periodo di rodaggio
- Per i pazienti che accedono alla Parte A, impossibilitati a interrompere temporaneamente l'aferesi dalla visita di base fino alla visita della settimana 4
- Ricezione di aferesi lipidica, un'impostazione (se applicabile) e un programma che non è stato stabile per circa 8 settimane prima della visita di screening o un programma di aferesi che non dovrebbe essere stabile per tutta la durata del periodo di trattamento (48 settimane).
- Plasmaferesi entro 8 settimane dalla visita di screening o prevede di sottoporsi a plasmaferesi durante la Parte A o la Parte B
- Presenza di qualsiasi malattia endocrina incontrollata clinicamente significativa nota per influenzare i lipidi sierici o le lipoproteine
- Diabete mellito di nuova diagnosi (entro 3 mesi prima della visita di randomizzazione) o diabete scarsamente controllato come definito nel protocollo
Nota: si applicano altri criteri definiti dal protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Evinacumab
Parte A: singola dose endovenosa (IV) Parte B: dose IV ogni 4 settimane (Q4W) fino alla settimana 20 Parte C: dose IV Q4W
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Parte A: singola dose IV Parte B e C: dose IV Q4W
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Parte A: Concentrazione Sierica Massima Osservata (Cmax) di Evinacumab
Lasso di tempo: Al giorno 12
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La Cmax è stata ottenuta direttamente dalla concentrazione plasmatica rispetto alla curva del tempo.
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Al giorno 12
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Parte B: Variazione percentuale nel colesterolo lipoproteico a bassa densità calcolato (C-LDL) dal basale alla settimana 24
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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La variazione percentuale è stata calcolata come 100 moltiplicato per (valore di LDL-C calcolato alla settimana 24 meno valore di LDL-C calcolato al basale) diviso per il valore di LDL-C calcolato al basale.
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Dal basale alla settimana 24
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Parte A: Area sotto la curva concentrazione sierica-tempo dal tempo zero al momento dell'ultima concentrazione misurabile (AUClast) di Evinacumab
Lasso di tempo: Fino alla settimana 12
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L'AUClast è stata definita come l'area sotto la curva temporale della concentrazione sierica da zero all'ultima concentrazione misurata.
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Fino alla settimana 12
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Parte A: Emivita terminale (t1/2) di Evinacumab
Lasso di tempo: Fino alla settimana 12
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T1/2 è stato definito come il tempo necessario affinché la concentrazione plasmatica del farmaco diminuisca del 50% nella fase finale della sua eliminazione.
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Fino alla settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parte B: variazione percentuale dell'apolipoproteina B (Apo B) dal basale alla settimana 24
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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È stata segnalata la variazione percentuale dell'Apo B dal basale alla settimana 24.
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Dal basale alla settimana 24
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Parte B: variazione percentuale del colesterolo legato alle lipoproteine non ad alta densità (C-non HDL) dal basale alla settimana 24
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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È stata segnalata la variazione percentuale di colesterolo non HDL dal basale alla settimana 24.
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Dal basale alla settimana 24
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Parte B: variazione percentuale del colesterolo totale (TC) dal basale alla settimana 24
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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È stata segnalata la variazione percentuale del TC dal basale alla settimana 24.
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Dal basale alla settimana 24
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Parte B: Percentuale di partecipanti con una riduzione ≥50 percento (%) del colesterolo lipoproteico a bassa densità calcolato (C-LDL) alla settimana 24
Lasso di tempo: Settimana 24
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È stata riportata la percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una riduzione del C-LDL calcolato ≥ 50% alla settimana 24.
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Settimana 24
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Parte B: Variazione percentuale nel colesterolo lipoproteico a bassa densità calcolato (LDL-C) dal basale alla settimana 24 nei partecipanti con mutazioni negative/negative e nulle/nulle
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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I partecipanti con HoFH sono stati classificati in base al fenotipo della/e mutazione/i del recettore delle lipoproteine a bassa densità (LDLR), che vanno da mutazioni difettose (dove l'LDLR conserva alcune funzionalità di legame LDL) a mutazioni nulle o negative in cui non è stato espresso alcun LDLR funzionante .
I partecipanti che hanno un'attività LDLR <15% sono considerati nulli e i partecipanti la cui attività LDLR era compromessa ma> 15% sono LDLR difettosi.
È stata segnalata la variazione percentuale del C-LDL calcolato dal basale alla settimana 24 nei partecipanti con mutazioni negative/negative e null/null.
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Dal basale alla settimana 24
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Parte B: variazione percentuale della lipoproteina A (Lp[a]) dal basale alla settimana 24
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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È stata segnalata la variazione percentuale di Lp(a) dal basale alla settimana 24.
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Dal basale alla settimana 24
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Parte B: Variazione assoluta del colesterolo legato alle lipoproteine a bassa densità (C-LDL) rispetto al basale alla settimana 24
Lasso di tempo: Basale, settimana 24
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È stata segnalata la variazione assoluta del C-LDL rispetto al basale alla settimana 24
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Basale, settimana 24
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Parte B: concentrazione sierica di Evinacumab totale
Lasso di tempo: Pre-dose alle settimane 0, 4, 8, 12; Fine dell'infusione alle settimane 0,006, 4,006, 8,006, 12,006 e 24
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È stata riportata la concentrazione sierica di evinacumab totale.
I campioni pre-dose alla settimana 0 sono stati analizzati e il valore riportato si basa sulla misurazione effettiva.
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Pre-dose alle settimane 0, 4, 8, 12; Fine dell'infusione alle settimane 0,006, 4,006, 8,006, 12,006 e 24
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Parte B: Variazione percentuale nel colesterolo lipoproteico a bassa densità calcolato (C-LDL) dal basale alla settimana 24 nei partecipanti con mutazioni Null/Null vs. Non-null/Null e Negative/Negative vs. Non-negative/Negative
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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Dal basale alla settimana 24
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Parte A e Parte B: numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Parte A: fino alla Settimana 24; Parte B: fino alla settimana 48
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Qualsiasi evento medico sfavorevole in un partecipante che ha ricevuto un medicinale sperimentale (IMP) è stato considerato un evento avverso indipendentemente dalla possibilità di relazione causale con questo trattamento. Un evento avverso grave (SAE) è stato definito come qualsiasi evento medico sfavorevole che abbia provocato uno dei seguenti esiti: morte, pericolo di vita, necessità di ricovero ospedaliero iniziale o prolungato, disabilità/incapacità persistente o significativa, anomalia congenita/difetto congenito o considerato un evento importante dal punto di vista medico. Il TEAE è stato definito come l’inizio/peggioramento degli eventi avversi dopo la prima assunzione del farmaco in studio. Il TEAE includeva partecipanti con eventi avversi gravi e non gravi. 1 partecipante ha riscontrato un evento avverso durante la parte B che è stato registrato dopo il blocco del database della parte B. Ciò non si rifletteva nel numero di partecipanti riportato come endpoint, pari a 10. |
Parte A: fino alla Settimana 24; Parte B: fino alla settimana 48
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Parte B: Concentrazione sierica massima allo stato stazionario (Cmax,ss) di Evinacumab
Lasso di tempo: Post-dose fino al giorno 169
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Concentrazione sierica massima (Cmax,ss) allo stato stazionario dopo la somministrazione del farmaco.
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Post-dose fino al giorno 169
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Parte B: Area sotto la curva concentrazione sierica-tempo allo stato stazionario (AUCtau.ss) di Evinacumab
Lasso di tempo: Post-dose fino al giorno 169
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L’AUCtau.ss è stata definita come l’area sotto la curva concentrazione sierica-tempo allo stato stazionario di evinacumab
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Post-dose fino al giorno 169
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Parte B: Concentrazione sierica minima allo stato stazionario (Ctrough.ss) di Evinacumab
Lasso di tempo: Post-dose fino al giorno 169
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Ctrough.ss è stato definito come la concentrazione sierica minima di evinacumab allo stato stazionario
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Post-dose fino al giorno 169
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Clinical Trial Management, Regeneron Pharmaceuticals
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- R1500-CL-17100
- 2019-001931-30 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Ipercolesterolemia familiare omozigote
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Novartis PharmaceuticalsTerminatoInibitore c-MET; PI3K Inhibitor, PTEN Mutations, Homozygous Del. of PTEN o PTEN Neg. di IHC, c-Met Ampli. da PESCE, INC280, BKM120, Buparlisib; GBM ricorrenteSpagna, Svizzera, Germania, Stati Uniti, Olanda
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Novartis PharmaceuticalsCompletatoSindromi periodiche associate alla criopirina (CAPS) | Familial Cold Autoinflam Syn (FCAS) | Muckle Wells Syn (MWS) | Malattia infiammatoria multisistemica ad esordio neonatale (NOMID)Svizzera, Stati Uniti, Germania, Norvegia, Austria
Prove cliniche su Evinacumab
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Regeneron PharmaceuticalsApprovato per il marketingIpercolesterolemia familiare omozigote pediatrica (HoFH) | Ipertrigliceridemia grave (HTG) | Disbetalipoproteinemia (DBL)
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Regeneron PharmaceuticalsReclutamentoMalattia renale diabetica (DKD)Stati Uniti
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Regeneron PharmaceuticalsCompletatoIpertrigliceridemia grave (sHTG)Stati Uniti, Canada, Italia, Regno Unito
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Regeneron PharmaceuticalsCompletatoIpercolesterolemia familiare omozigoteStati Uniti, Olanda, Australia, Austria, Canada, Francia, Grecia, Italia, Giappone, Sud Africa, Ucraina
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Regeneron PharmaceuticalsCompletato
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Regeneron PharmaceuticalsTerminatoIpertrigliceridemiaStati Uniti, Germania, Olanda, Canada
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Regeneron PharmaceuticalsCompletatoIpercolesterolemia familiare omozigoteStati Uniti, Olanda, Sud Africa, Australia, Austria, Canada, Cechia, Francia, Grecia, Italia, Giappone, Ucraina
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Daniel GaudetUltragenyx Pharmaceutical IncCompletatoIpercolesterolemia familiare omozigoteCanada
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Regeneron PharmaceuticalsCompletatoIpercolesterolemiaStati Uniti, Spagna, Australia, Olanda, Giappone, Giordania, Danimarca, Israele, Svezia, Sud Africa, Canada, Austria, Cechia, Francia, Italia, Nuova Zelanda, Norvegia, Polonia, Federazione Russa, Regno Unito