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Fissazione assistita da clip per prevenire la migrazione di stent metallici autoespandibili completamente coperti in pazienti sottoposti a ERCP

16 gennaio 2024 aggiornato da: Yanglin Pan, Air Force Military Medical University, China

Fissazione assistita da clip per prevenire la migrazione di stent metallici autoespandibili completamente coperti in pazienti sottoposti a ERCP: uno studio controllato randomizzato

Lo stent metallico autoespandibile completamente coperto (FCSEMS) è stato ampiamente utilizzato nei pazienti ERCP con stenosi biliare maligna o benigna, CBDS difficile, sanguinamento post-EST, perdita di bile o perforazione. Rispetto ai SEMS scoperti, FCSEMS può essere rimosso diversi mesi dopo e presenta il vantaggio di una maggiore pervietà. La migrazione prossimale o distale è uno dei principali svantaggi di FCSEMS. Il tasso di migrazione variava dal 7,0% al 33% nei rapporti precedenti.

Abbiamo ipotizzato che la fissazione dell'estremità distale di FCSEMS mediante una clip metallica potrebbe ridurre il tasso di migrazione e la colangite correlata alla migrazione.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

180

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Chongqing, Cina, 400010
        • Department of gastroenterology, Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
      • Shanghai, Cina, 200433
        • The Third Affiliated Hospital of Second Military Medical University
    • Fujian
      • Xiamen, Fujian, Cina, 361001
        • Xiamen Humanity Hospital
    • Henan
      • Kaifeng, Henan, Cina, 475000
        • Huaihe Hospital of Henan University
    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Cina, 710032
        • Xijing Hospital of Digestive Diseases

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età 18-80
  2. Pazienti con indicazioni ERCP che erano adatti per il posizionamento FCSEMS, come stenosi biliare benigna o maligna, CBDS difficile, sanguinamento biliare o papillare, perdita o perforazione biliare ecc.

Criteri di esclusione:

  1. Durata prevista ≤6 mesi
  2. Considerando la resezione del tumore entro 6 mesi
  3. Cannulazione CBD fallita
  4. Stenosi ilare (Bismuto II, III e IV)
  5. CBD dilatante da un catetere a palloncino con diametro ≥8 mm
  6. Inserimento dell'intero FCSEMS nel CBD e l'estremità distale di FCSEMS invisibile alla vista endoscopica
  7. Diametro massimo del CBD ≤6 mm
  8. Gravidanza o allattamento
  9. Impossibile fornire il consenso informato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: FCSEMS+Clip
Dopo il successo dell'incannulamento, nel CBD è stato inserito un FCSEMS da 10 mm con una lunghezza di 6 cm o 8 cm. Uno o due centimetri di estremità distale di FCSEMS sono stati lasciati fuori dalla papilla e lo stent è stato rilasciato. Quindi è stata utilizzata una clip metallica per fissare l'estremità distale di FCSEMS con la mucosa duodenale adiacente alla papilla.
Dopo il successo dell'incannulamento, nel CBD è stato inserito un FCSEMS da 10 mm con una lunghezza di 6 cm o 8 cm. Quindi è stata utilizzata una clip metallica per fissare l'estremità distale di FCSEMS con la mucosa duodenale adiacente alla papilla.
Comparatore fittizio: FCSEMS
FCSEMS è stato rilasciato come lo stesso menzionato sopra. Non è stato utilizzato alcun metodo di fissaggio.
FCSEMS è stato rilasciato come lo stesso menzionato sopra. Non è stato utilizzato alcun metodo di fissaggio.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di migrazione di FCSEMS
Lasso di tempo: 6 mesi
La percentuale di pazienti che hanno avuto migrazione dello stent dopo il posizionamento di FCSEMS, che è stata definita come evidenza radiologica o endoscopica di migrazione distale o prossimale entro 6 mesi dal posizionamento di FCSEMS.
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di migrazione distale
Lasso di tempo: 6 mesi

La percentuale di pazienti con migrazione distale di FCSEMS, che è stata definita come evidenza radiologica o endoscopica di migrazione completamente o parzialmente distale dello stent fuori dal CBD durante il follow-up.

Migrazione completamente distale: l'intero stent era fuori dal CBD o è scomparso in fluoroscopia.

Migrazione parzialmente distale: più della metà della lunghezza di FCSEMS era visibile nella vista endoscopica.

6 mesi
Tasso di migrazione prossimale
Lasso di tempo: 6 mesi

La percentuale di pazienti con migrazione prossimale di FCSEMS, che è stata definita come evidenza radiologica o endoscopica di migrazione prossimale totale o parziale dello stent nel CBD durante il follow-up.

Migrazione completamente prossimale: l'intero stent era nel CBD e l'estremità distale non era visibile.

Migrazione parzialmente prossimale: alla vista endoscopica era visibile meno di 0,5 cm dell'estremità distale di FCSEMS.

6 mesi
Tasso di colangite dopo posizionamento FCSEMS
Lasso di tempo: 6 mesi
La proporzione di pazienti che hanno avuto la complicazione della colangite durante il follow-up, a causa della migrazione dello stent, della crescita di tessuto/tumore o dell'inclusione di cibo.
6 mesi
Complicanze legate alla rimozione dello stent
Lasso di tempo: 6 mesi
Compresa la mancata estrazione dello stent, sanguinamento o colangite che necessitavano di ulteriore gestione dopo la rimozione dello stent.
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 ottobre 2019

Completamento primario (Effettivo)

19 novembre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

19 novembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 marzo 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 marzo 2020

Primo Inserito (Effettivo)

27 marzo 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

17 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • KY20200113-2

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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