- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04417205
Isolare e sfruttare i meccanismi che collegano la colazione e la salute umana - Intervento
Dopo aver stabilito legami causali tra il consumo della colazione, i singoli componenti del bilancio energetico e la salute, è ora importante esaminare e mirare ai meccanismi biologici sottostanti coinvolti per massimizzare i potenziali benefici per la salute.
Per iniziare a studiare i meccanismi delineati, i partecipanti sani e non obesi saranno reclutati per prendere parte alla fase I (progettazione acuta) di un progetto più ampio.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Recentemente sono stati stabiliti collegamenti causali tra il consumo della colazione, i singoli componenti del bilancio energetico e la salute ed è ora importante esaminare e individuare i meccanismi biologici sottostanti per un periodo di tempo più lungo per massimizzare i potenziali benefici per la salute.
In particolare, la sostituzione di una porzione di carboidrati con proteine a colazione può aumentare i potenziali benefici per la salute della colazione mirando a percorsi meccanicistici distinti. In generale, l'introduzione di un maggior carico proteico a colazione aumenta la secrezione di insulina e ritarda lo svuotamento gastrico, suscitando così una risposta insulinica potenziata. A sua volta questo può quindi migliorare la tolleranza al glucosio durante un pasto successivo. Inoltre, il mantenimento dell'euglicemia dopo il consumo della colazione, unito all'effetto termico dell'alimentazione proteica, può accentuare l'elevato dispendio energetico dopo la colazione osservato in studi precedenti. Infine, sia le proprietà fisiche che chimiche delle proteine esercitano un marcato effetto saziante. Collettivamente, questi meccanismi potrebbero interagire per massimizzare l'impatto netto della colazione sul bilancio energetico e sui risultati di salute associati. Tuttavia, sebbene le prove indichino evidenti benefici derivanti dall'assunzione di una dose proteica più elevata a colazione, relativamente poche ricerche si sono concentrate sulla risposta alle proteine nell'arco di più pasti/giorni. Inoltre, e soprattutto, i meccanismi coinvolti nel fenomeno del secondo pasto e il potenziale per i pasti iniziali di varia composizione di colpire questi meccanismi non sono mai stati studiati in modo sistematico.
Per iniziare a studiare i meccanismi delineati, i partecipanti sani e non obesi saranno reclutati per sottoporsi a uno studio di intervento di 4 settimane in cui consumeranno una delle tre colazioni per 28 giorni. Gli interventi per la colazione previsti saranno:
Colazione ricca di carboidrati
Colazione arricchita con proteine del siero di latte
Digiuno mattutino prolungato
I partecipanti saranno sottoposti a 7 giorni di attività fisica abituale e monitoraggio della dieta prima di visitare il laboratorio per la loro valutazione metabolica preliminare in cui consumeranno la colazione ricca di carboidrati seguita da un pasto ad libitum per il pranzo. Saranno quindi randomizzati a uno dei 3 interventi di colazione per 28 giorni. Durante i 28 giorni verrà effettuato il monitoraggio settimanale dell'attività fisica e dell'apporto energetico al fine di valutare il bilancio energetico.
Al termine della fase di intervento i partecipanti visiteranno nuovamente il laboratorio per replicare la visita iniziale in cui è stato valutato il metabolismo postprandiale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Somerset
-
Bath, Somerset, Regno Unito, BA2 7AY
- University of Bath
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Indice di massa corporea 18,5-29,9 kg∙m-2
- Età 18-65 anni
- In grado e disposto a fornire il consenso informato e rispettare in sicurezza le procedure dello studio
- Le donne devono tenere traccia della fase del ciclo mestruale regolare o dell'uso di contraccettivi
- Nessun cambiamento previsto nella dieta/attività fisica durante lo studio (ad es. vacanze o piani dietetici)
- Incluso in tutte le abitudini della colazione (ad es. skipper / consumatore abituale)
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi condizione o comportamento segnalato che si ritiene possa rappresentare un rischio personale indebito per il partecipante o introdurre pregiudizi
- Qualsiasi malattia metabolica diagnosticata (ad es. diabete di tipo 1 o di tipo 2)
- Qualsiasi uso segnalato di sostanze che possono comportare un rischio personale indebito per i partecipanti o introdurre pregiudizi nell'esperimento (ad es. fumo/abuso di sostanze)
- Stile di vita non conforme al normale ciclo sonno-veglia (es. lavoratore a turni)
- Qualsiasi variazione recente (<6 mesi) segnalata nella massa corporea (± 3%)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Colazione ricca di carboidrati
Ai partecipanti verrà fornito un valore di 28 giorni di materiali per la colazione ricchi di carboidrati pre-pesati da consumare prima delle 1000 ore al giorno.
|
Ai partecipanti verrà chiesto di consumare la colazione ricca di carboidrati fornita prima delle 10:00 al giorno per 28 giorni.
|
|
Sperimentale: Colazione arricchita con proteine del siero di latte
Ai partecipanti verranno forniti materiali per la colazione ricchi di proteine del siero di latte pre-pesati per un valore di 28 giorni da consumare prima delle 1000 ore al giorno.
|
Ai partecipanti verrà chiesto di consumare la colazione arricchita con proteine del siero di latte prima delle 10:00 al giorno per 28 giorni.
|
|
Nessun intervento: Digiuno mattutino prolungato
Ai partecipanti verrà chiesto di rimanere a digiuno (cioè di non consumare la colazione) fino alle 12:00 al giorno per 28 giorni.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamento nella termogenesi dell'attività fisica
Lasso di tempo: Valutato per 1 settimana al basale, 3 giorni alla settimana durante le settimane 1-3 dell'intervento e di nuovo per 1 settimana nella 4a settimana dell'intervento.
|
Dispendio energetico misurato utilizzando il monitor dell'attività fisica
|
Valutato per 1 settimana al basale, 3 giorni alla settimana durante le settimane 1-3 dell'intervento e di nuovo per 1 settimana nella 4a settimana dell'intervento.
|
|
Variazione dell'espressione dei geni dell'orologio circadiano misurati nel sangue intero
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane
|
Pre e post intervento modificano l'espressione genica dell'orologio
|
Basale e 4 settimane
|
|
Variazione della glicemia postprandiale in seguito a colazione e pranzo ricchi di carboidrati per 4 settimane
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane
|
La risposta postprandiale del glucosio plasmatico al test della colazione e dei pasti del pranzo
|
Basale e 4 settimane
|
|
Variazione dell'insulinemia postprandiale in seguito a colazione e pranzo ricchi di carboidrati per 4 settimane
Lasso di tempo: Valutato al basale e dopo 4 settimane dall'intervento
|
La risposta del decorso postprandiale dell'insulina plasmatica al test della colazione e dei pasti del pranzo
|
Valutato al basale e dopo 4 settimane dall'intervento
|
|
Variazione della massa corporea
Lasso di tempo: 4 settimane
|
I partecipanti saranno pesati prima dell'intervento e di nuovo al termine
|
4 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione della risposta dell'ormone incretina postprandiale dopo colazione e pranzo
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane
|
La risposta postprandiale nel tempo delle incretine plasmatiche (ad es.
GLP-1 & GIP) alla colazione di prova.
|
Basale e 4 settimane
|
|
Variazione delle valutazioni soggettive dell'appetito dopo colazione e pranzo
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane
|
Valutazioni dell'appetito fornite su scale di appetito soggettive (su una scala da 0 a 100 mm dove 0 è associato a valutazioni inferiori e 100 a valutazioni superiori) dopo il test colazione e pranzo
|
Basale e 4 settimane
|
|
Modifica dell'ossidazione del carburante durante la colazione di prova
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane
|
Ossidazione di grassi e carboidrati dopo la colazione
|
Basale e 4 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Harry A Smith, MSci, University of Bath
- Investigatore principale: James A Betts, PhD, University of Bath
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Leidy HJ, Ortinau LC, Douglas SM, Hoertel HA. Beneficial effects of a higher-protein breakfast on the appetitive, hormonal, and neural signals controlling energy intake regulation in overweight/obese, "breakfast-skipping," late-adolescent girls. Am J Clin Nutr. 2013 Apr;97(4):677-88. doi: 10.3945/ajcn.112.053116. Epub 2013 Feb 27.
- Bray GA, Redman LM, de Jonge L, Covington J, Rood J, Brock C, Mancuso S, Martin CK, Smith SR. Effect of protein overfeeding on energy expenditure measured in a metabolic chamber. Am J Clin Nutr. 2015 Mar;101(3):496-505. doi: 10.3945/ajcn.114.091769. Epub 2015 Jan 14.
- Park YM, Heden TD, Liu Y, Nyhoff LM, Thyfault JP, Leidy HJ, Kanaley JA. A high-protein breakfast induces greater insulin and glucose-dependent insulinotropic peptide responses to a subsequent lunch meal in individuals with type 2 diabetes. J Nutr. 2015 Mar;145(3):452-8. doi: 10.3945/jn.114.202549. Epub 2014 Dec 24.
- Chowdhury EA, Richardson JD, Holman GD, Tsintzas K, Thompson D, Betts JA. The causal role of breakfast in energy balance and health: a randomized controlled trial in obese adults. Am J Clin Nutr. 2016 Mar;103(3):747-56. doi: 10.3945/ajcn.115.122044. Epub 2016 Feb 10.
- Betts JA, Richardson JD, Chowdhury EA, Holman GD, Tsintzas K, Thompson D. The causal role of breakfast in energy balance and health: a randomized controlled trial in lean adults. Am J Clin Nutr. 2014 Aug;100(2):539-47. doi: 10.3945/ajcn.114.083402. Epub 2014 Jun 4.
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