- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04473638
Riparazione artroscopica del legamento deltoide nelle fratture della caviglia: serie di casi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Introduzione: La diagnosi e il trattamento delle lesioni del legamento mediale della caviglia nelle fratture del malleolo sono sempre state circondate da controversie. Anche nella certezza del coinvolgimento deltoide e della sua conseguente instabilità, la riparazione diretta di questa struttura non è un consenso. Negli ultimi anni è stata descritta la tecnica artroscopica di approccio a questo legamento con l'obiettivo di potenziare i risultati clinici e minimizzare le possibili complicanze.
Obiettivo: Dimostrare i risultati funzionali dei pazienti con fratture della caviglia operati con riparazione artroscopica del deltoide.
Metodi: Questo è uno studio retrospettivo su pazienti con diagnosi di fratture della caviglia associate a lesioni acute del deltoide e sottoposti a fissazione malleolare e riparazione artroscopica del deltoide tra gennaio 2018 e gennaio 2020. Tutti i pazienti compileranno un questionario epidemiologico e saranno valutati per il dolore e la funzione secondo la Visual Analogue Scale (VAS) e l'American Orthopaedic Foot and Ankle Society Score (AOFAS) a 12 mesi (6-24 mesi) di media di follow-up .
Discussione: l'inclusione del complesso deltoide e la bassa invasività di questa tecnica possono migliorare i risultati clinici di questi pazienti. Ulteriori studi, con una metodologia prospettica e comparativa, sono necessari per sostenere questa proposta.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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SP
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Sao Paulo, SP, Brasile, 04022-001
- Federal University of São Paulo
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- sarà inclusa la frattura acuta della caviglia (meno di due settimane) contenente un sospetto di lesione del legamento mediale. Verrà inoltre affrontata la lesione sindesmotica con un'associazione deltoidea
Criteri di esclusione:
- precedente intervento chirurgico
- Malattie autoimmuni
- neuropatia
- malattie infiammatorie
- reperti radiografici preoperatori di artrite della caviglia
- ferita mediale aperta
- coagulopatie
- qualsiasi altra condizione che possa controindicare l'intervento chirurgico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Artroscopico
Riparazione artroscopica deltoide nelle fratture della caviglia
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. È stato utilizzato un set artroscopico da 4,5 mm per pulire l'articolazione e valutare le lesioni mediali e associate.
Dopo la conferma della lesione deltoide con il metodo già citato, è stata preparata la grondaia mediale.
Il posizionamento ideale per l'ancoraggio osseo nel malleolo mediale seguiva le raccomandazioni di Vega e si trovava nel quadrante inferolaterale creato dall'intersezione di due linee: (1) linea dell'articolazione tibiale-talare e (2) linea tangente alla superficie dell'articolazione del malleolo mediale. (14).
Le suture sono state passate rispettando la safe zone illustrata da Acevedo at al, nella zona compresa tra il tendine tibiale posteriore e la vena safena (16-25 mm) (15).
Le suture sono state passate ma non serrate.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Società ortopedica americana del piede e della caviglia - Punteggio del retropiede (AOFAS)
Lasso di tempo: Tempistica: 6° mese post-operatorio
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Punteggio funzionale (da 0 a 100 | 100 miglior punteggio possibile | 0 peggior punteggio possibile)
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Tempistica: 6° mese post-operatorio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Tempistica: 6° mese post-operatorio
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Punteggio del dolore (da 0 a 10 | 10 peggior punteggio possibile | 0 miglior punteggio possibile)
|
Tempistica: 6° mese post-operatorio
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Numero di complicazioni legate al trattamento
Lasso di tempo: 6° mese postoperatorio
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Le complicazioni sono state stabilite come deiscenza, danno neurale, infezione e ri-rottura.
La deiscenza è stata fissata come incapacità di guarire la copertura dei tessuti molli fino alla fine della 4a settimana post-operatoria.
Danno del nervo periferico definito come ipoestesia o parestesia non risolto fino alla fine del 6° mese dopo l'intervento.
Infezione definita come segni clinici di infezione o drenaggio di pus dalla ferita che ha richiesto l'uso di antibiotici.
Ri-rottura classificata come evento di distorsione della caviglia durante il follow-up.
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6° mese postoperatorio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Nacime Salomão Barbachan Mansur, MD, PhD, Federal University of São Paulo
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Arthroscopic_Deltoid_Fx_EPM
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
- RSI
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