Mettere in pratica BREASTChoice

• Dopo il consenso, il partecipante sarà randomizzato

• A seconda del flusso di lavoro della clinica, al paziente verrà inviato il collegamento allo strumento BREASTCoice tramite e-mail o messaggio MyChart

  • 1) prima della loro visita con il chirurgo;
  • 2) al momento della loro visita con il chirurgo;
  • 3) dopo la nomina del chirurgo
• Riceverà un sondaggio online da completare dopo aver visualizzato lo strumento BREASTChoice che valuta i dati socio-demografici, le conoscenze, l'alfabetizzazione sanitaria, il conflitto decisionale, il coinvolgimento del paziente, la qualità della vita correlata alla salute, il ruolo decisionale preferito e l'usabilità del sito web.
• Trarrà dalla fase di diagnosi del cancro al seno della cartella clinica elettronica, dalla precedente chirurgia del cancro al seno e dalla decisione di ricostruzione dei partecipanti dopo l'iscrizione.

• SENOScelta

• Dopo il consenso, il partecipante sarà randomizzato

• A seconda del flusso di lavoro della clinica, al paziente verrà inviato il collegamento al sito Web tramite e-mail o messaggio MyChart

  • 1) prima della loro visita con il chirurgo;
  • 2) al momento della loro visita con il chirurgo;
  • 3) dopo la nomina del chirurgo
• Riceverà un sondaggio online da completare dopo aver visualizzato il sito Web per valutare i dati socio-demografici, le conoscenze, le preferenze, l'alfabetizzazione sanitaria, il conflitto decisionale, la misura del coinvolgimento del paziente, la qualità della vita correlata alla salute, il ruolo decisionale preferito, il tempo di consultazione e l'usabilità del sito Web .
• Trarrà dalla fase di diagnosi del cancro al seno della cartella clinica elettronica, dalla precedente chirurgia del cancro al seno e dalla decisione di ricostruzione dei partecipanti dopo l'iscrizione.

• Riceverà una breve formazione virtuale sul funzionamento e sulle caratteristiche di BREASTCoice, incluso il posizionamento del riepilogo dello strumento paziente nella cartella clinica elettronica
• Completerà il sondaggio pre-post processo sul processo decisionale condiviso

• Gli investigatori stimeranno il trattamento preferito del paziente (solo mastectomia rispetto a mastectomia con ricostruzione), inserendo i valori (immessi in BREASTCoice o nel sondaggio di controllo) in un modello statistico per calcolare il trattamento preferito. Gli investigatori confronteranno i trattamenti preferiti con il trattamento effettivo ricevuto, con concordanza determinata dall'accordo tra il trattamento preferito e quello effettivamente ricevuto. Gli investigatori considereranno il "trattamento effettivo ricevuto" come una ricostruzione ritardata, se lei dichiara l'intenzione di ritardare la ricostruzione, poiché potrebbe non aver iniziato questo processo durante lo studio.
• La ricostruzione vs nessuna ricostruzione esclusa include coloro che non hanno subito una mastectomia, incerti o senza preferenza, o che hanno ricevuto una lumpectomia.
• La ricostruzione immediata vs ritardata esclusa include quelli con preferenza incerta o nessuna preferenza.
• La ricostruzione con lembo o impianto esclusa include quelli incerti sul tipo di ricostruzione finale, preferenza incerta o nessuna preferenza.

-La scala di reazione dello sviluppo professionale continuo (CPD) è una misura di 12 item, ciascuno dei quali ha una scala da 1 a 7. Questi 12 item corrispondono ai seguenti 5 costrutti (2-3 item per costrutto) da valutare: intenzione (2 item), influenza sociale (3 item), credenze sulle capacità (3 item), norma morale (2 item) e credenze sulle conseguenze (2 articoli). L'intervallo di scala possibile è 1-7. Valori più elevati o un cambiamento positivo indicano intenzioni più elevate, influenza sociale, convinzioni sulle capacità, norme morali o convinzioni sulle conseguenze dell’impegno nel processo decisionale condiviso. Ogni scala è riportata come media.

**Solo per il braccio medico

• Gli investigatori stimeranno il trattamento preferito del paziente (mastectomia sola rispetto a mastectomia con ricostruzione), inserendo i valori (immessi in BREASTCoice o nel sondaggio di controllo) in un modello statistico per calcolare il trattamento preferito. Gli investigatori confronteranno i trattamenti preferiti con il trattamento effettivo ricevuto, con concordanza determinata dall'accordo tra il trattamento preferito e quello effettivamente ricevuto. Gli investigatori considereranno il "trattamento effettivo ricevuto" come una ricostruzione ritardata, se lei dichiara l'intenzione di ritardare la ricostruzione, poiché potrebbe non aver iniziato questo processo durante lo studio.
• La ricostruzione vs nessuna ricostruzione esclusa include coloro che non hanno subito una mastectomia, nessuna preferenza, o hanno ricevuto una lumpectomia.
• La ricostruzione immediata vs ritardata esclusa include quelli con preferenza incerta o nessuna preferenza.
• La ricostruzione con lembo o impianto esclusa include quelli incerti sul tipo di ricostruzione finale, preferenza incerta o nessuna preferenza.