Implementatie van BREASTChoice in de praktijk

• Na toestemming wordt de deelnemer gerandomiseerd

• Afhankelijk van de werkstroom in de kliniek, ontvangt de patiënt de link naar de BREASTChoice-tool per e-mail of MyChart-bericht

  • 1) voorafgaand aan hun bezoek aan de chirurg;
  • 2) tijdens hun bezoek aan de chirurg;
  • 3) na de afspraak met de chirurg
• Ontvangt een online enquête om in te vullen na het bekijken van de BREASTChoice-tool die socio-demografische kenmerken, kennis, gezondheidsvaardigheden, beslissingsconflicten, patiëntbetrokkenheid, gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, geprefereerde beslissingsrol en bruikbaarheid van de website beoordeelt.
• Zal putten uit het stadium van de diagnose van borstkanker, eerdere borstkankeroperaties en de reconstructiebeslissing van de deelnemers na inschrijving.

• BORSTKeuze

• Na toestemming wordt de deelnemer gerandomiseerd

• Afhankelijk van de workflow van de kliniek, ontvangt de patiënt de link naar de website per e-mail of MyChart-bericht

  • 1) voorafgaand aan hun bezoek aan de chirurg;
  • 2) tijdens hun bezoek aan de chirurg;
  • 3) na de afspraak met de chirurg
• Ontvangt een online-enquête die moet worden ingevuld na het bekijken van de website waarin socio-demografie, kennis, voorkeuren, gezondheidsvaardigheden, beslissingsconflicten, mate van patiëntbetrokkenheid, gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, geprefereerde beslisrol, consulttijd en bruikbaarheid van de website worden beoordeeld .
• Zal putten uit het stadium van de diagnose van borstkanker, eerdere borstkankeroperaties en de reconstructiebeslissing van de deelnemers na inschrijving.

• Krijgt een korte virtuele training over hoe BREASTChoice werkt en de functies, inclusief plaatsing van de samenvatting van de patiëntentool in het elektronisch patiëntendossier
• Zal pre-post proefonderzoek invullen over gedeelde besluitvorming

• Onderzoekers zullen de voorkeursbehandeling van de patiënt schatten (mastectomie alleen vs. borstamputatie met reconstructie), door waarden (ingevoerd in BREASTChoice of controleonderzoek) in te voeren in een statistisch model om de voorkeursbehandeling te berekenen. De onderzoekers zullen de voorkeursbehandelingen vergelijken met de feitelijk ontvangen behandeling, waarbij de overeenstemming wordt bepaald door overeenstemming tussen de voorkeursbehandeling en de feitelijk ontvangen behandeling. De onderzoekers zullen de 'daadwerkelijke ontvangen behandeling' beschouwen als een uitgestelde wederopbouw, als zij aangeeft de intentie te hebben om de wederopbouw uit te stellen, aangezien zij dit proces mogelijk niet tijdens het onderzoek is begonnen.
• Reconstructie versus geen reconstructie uitgesloten omvat degenen die geen borstamputatie hebben ondergaan, onzeker zijn of geen voorkeur hebben, of een lumpectomie hebben ondergaan.
• Onmiddellijke versus uitgestelde reconstructie uitgesloten omvat degenen met een onzekere voorkeur of geen voorkeur.
• Met uitzondering van flap- versus implantaatreconstructie zijn ook degenen die onzeker zijn over het uiteindelijke reconstructietype, onzekere voorkeur of geen voorkeur.

-De reactieschaal voor voortdurende professionele ontwikkeling (CPD) is een maatstaf van 12 items, waarbij elk item een ​​schaal van 1-7 heeft. Deze 12 items komen overeen met de volgende 5 constructen (2-3 items per construct) die worden beoordeeld: intentie (2 items), sociale invloed (3 items), overtuigingen over capaciteiten (3 items), morele norm (2 items) en overtuigingen over gevolg (2 items). Het mogelijke schaalbereik is 1-7. Hogere waarden of een positieve verandering duiden op een hogere intentie, sociale invloed, overtuigingen over capaciteiten, morele normen of overtuigingen over de gevolgen van het deelnemen aan gedeelde besluitvorming. Elke schaal wordt gerapporteerd als een gemiddelde.

**Alleen voor de arm van de arts

• De onderzoekers schatten de voorkeursbehandeling van de patiënt (mastectomie alleen versus borstamputatie met reconstructie) door waarden (ingevoerd in BREASTChoice of controleonderzoek) in te voeren in een statistisch model om de voorkeursbehandeling te berekenen. De onderzoekers zullen de voorkeursbehandelingen vergelijken met de feitelijk ontvangen behandeling, waarbij de overeenstemming wordt bepaald door overeenstemming tussen de voorkeursbehandeling en de feitelijk ontvangen behandeling. De onderzoekers zullen de 'daadwerkelijke ontvangen behandeling' beschouwen als een uitgestelde wederopbouw, als zij aangeeft de intentie te hebben om de wederopbouw uit te stellen, aangezien zij dit proces mogelijk niet tijdens het onderzoek is begonnen.
• Reconstructie versus geen reconstructie uitgesloten omvat degenen die geen borstamputatie hebben ondergaan, geen voorkeur hebben of een lumpectomie hebben ondergaan.
• Onmiddellijke versus uitgestelde reconstructie uitgesloten omvat degenen met een onzekere voorkeur of geen voorkeur.
• Met uitzondering van flap- versus implantaatreconstructie zijn ook degenen die onzeker zijn over het uiteindelijke reconstructietype, onzekere voorkeur of geen voorkeur.