Efficacia della stimolazione elettrica neuromuscolare nei pazienti con sindrome da conflitto subacromiale

Nell'applicazione di stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES), 4 elettrodi di superficie verranno posizionati nella parte gonfia del trapezio inferiore e dei muscoli dentati anteriori di ciascun paziente.

NMES verrà applicato per 20 minuti in modalità riabilitativa con un dispositivo a 4 canali.

Frequenza: 80 Hz Ampiezza: 0-100 mA (0-0,01 V) Tempo corrente-impulso: 200 μsec Forma d'onda: bifasica Durata del ciclo: 8 secondi di stimolazione muscolare tetanica per tutti i pazienti, con un tempo di salita e discesa di 2 secondi e stimolazione Sarà impostato a 3 secondi tra. È importante osservare visivamente la contrazione per determinare l'intensità della stimolazione.

I pazienti eseguiranno esercizi di bacchetta sotto la supervisione di un fisioterapista. Gli esercizi con la bacchetta includeranno la flessione della spalla, la rotazione esterna e l'abduzione nella posizione della scappata. Nella prima e nella seconda settimana, questi esercizi verranno eseguiti sulla schiena e dalla terza settimana in piedi.

Gli esercizi con Theraband verranno eseguiti in 3 set, ogni set sarà composto da 10 ripetizioni. Ci sarà un periodo di riposo di 1 minuto tra le serie. Quando le tre serie sono state completate facilmente e non vi è stato alcun affaticamento da parte del paziente, la resistenza sarà aumentata passando dal giallo al rosso, dal rosso al verde, rispettivamente, dopo 4 settimane.

*Per i rotatori esterni della spalla e i muscoli dentati anteriori vengono rinforzati senza peso per le prime 2 settimane, poi 0,5 kg di manubri, in posizione supina.

In piedi, il trapezio inferiore, il trapezio superiore e i rotatori esterni della spalla saranno rafforzati con la fascia.

I pazienti eseguiranno esercizi di bacchetta sotto la supervisione di un fisioterapista. Gli esercizi con la bacchetta includeranno la flessione della spalla, la rotazione esterna e l'abduzione nella posizione della scappata. Nella prima e nella seconda settimana, questi esercizi verranno eseguiti sulla schiena e dalla terza settimana in piedi.

Gli esercizi con Theraband verranno eseguiti in 3 set, ogni set sarà composto da 10 ripetizioni. Ci sarà un periodo di riposo di 1 minuto tra le serie. Quando le tre serie sono state completate facilmente e non vi è stato alcun affaticamento da parte del paziente, la resistenza sarà aumentata passando dal giallo al rosso, dal rosso al verde, rispettivamente, dopo 4 settimane.

*Per i rotatori esterni della spalla e i muscoli dentati anteriori vengono rinforzati senza peso per le prime 2 settimane, poi 0,5 kg di manubri, in posizione supina.

In piedi, il trapezio inferiore, il trapezio superiore e i rotatori esterni della spalla saranno rafforzati con la fascia.