Intervento di promozione della salute nei cantieri per promuovere sane abitudini tra i lavoratori delle aziende messicane

Questo studio prospettico consisteva in una prova di intervento di promozione della salute sul posto di lavoro in azienda della durata di sei mesi con un follow-up di 6 e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento. I ricercatori dell'IMSS hanno promosso la partecipazione a questo studio tra le società affiliate situate a Città del Messico e hanno reclutato 2.002 lavoratori da sette diversi siti di lavoro, tra cui una fabbrica di utensili da cucina, un dipartimento dei servizi sanitari pubblici del governo, un'azienda metalmeccanica, un'azienda farmaceutica, una fabbrica di plastica e una tipografia. Le aziende sono state selezionate sulla base della loro disponibilità a impegnarsi nelle attività dello studio e hanno acconsentito a far parte di un gruppo di controllo (n = 991, solo sondaggi di riferimento e di follow-up) o di intervento (n = 1011, sondaggi più intervento) . I datori di lavoro sono stati presentati prima con l'intervento e se non hanno accettato di partecipare, è stata offerta la possibilità di entrare nello studio come società di controllo in secondo luogo. Una valutazione del rischio per la salute (HRA), comprendente un questionario e misurazioni biologiche (ad es. misurazioni antropometriche e fisiologiche, nonché glicemia, colesterolo totale, trigliceridi e LDL), è stata eseguita al basale, 6 mesi e 1 anno dopo la inizio dello studio sia per il gruppo di controllo che per quello di intervento.

I ricercatori dell'IMSS si sono incontrati di persona con i dirigenti di ciascuna azienda per presentare il programma di intervento e una volta ottenuta l'autorizzazione a svolgere le attività, gli infermieri e gli assistenti sociali del gruppo di ricerca si sono incaricati di promuovere l'intervento in tutta l'azienda. Hanno tenuto riunioni di focus group con i lavoratori durante la giornata lavorativa, discutendo i benefici dell'attività fisica, della sana alimentazione e della gestione dello stress. Hanno anche distribuito volantini, esposto poster e svolto interazioni individuali quando possibile. Come incentivo, hanno offerto ai lavoratori un esame fisico completo e riservato, comprese le analisi del sangue gratuitamente. Hanno raccolto tutti i dati durante il turno diurno e sono rimasti in ciascuna delle aziende per circa una settimana al fine di iscrivere quanti più partecipanti possibile, ma non sono stati fatti ulteriori sforzi per raggiungere i lavoratori in congedo per malattia o disabilità. I lavoratori hanno partecipato volontariamente.

Esperti come medici del lavoro, infermieri, psicologi, nutrizionisti e specialisti di medicina dello sport hanno progettato il questionario HRA presso l'IMSS. Comprendeva elementi sulle caratteristiche demografiche e organizzative, sui fattori di rischio comportamentali e biologici per le malattie cardiovascolari e sulla storia personale di diabete, ipertensione, malattie cardiovascolari e altre condizioni mediche auto-riferite come diagnosi dei medici. Il questionario è stato distribuito tra i lavoratori partecipanti che lo hanno compilato a casa e lo hanno sottoposto al gruppo di ricerca il giorno della loro valutazione fisica.

L'esame fisico includeva misurazioni antropometriche (ad es. altezza, peso, circonferenza della vita e pliche cutanee per valutare la massa grassa, muscolare e ossea), misurazioni fisiologiche (come frequenza cardiaca, pressione sanguigna, assunzione massima di ossigeno) e un dito- stick di screening del colesterolo e del glucosio. Queste misurazioni e le informazioni del sondaggio sono state utilizzate per determinare la prevalenza dei singoli fattori di rischio cardiovascolare (CVRF) come età, reddito, sesso, fitness cardiorespiratorio, obesità, ipertensione, diabete e dislipidemia.