Interwencja w zakresie promocji zdrowia w miejscu pracy w celu promowania zdrowych nawyków wśród pracowników firm meksykańskich

To prospektywne badanie obejmowało sześciomiesięczną próbę interwencji w zakresie promocji zdrowia w miejscu pracy w przedsiębiorstwie z 6- i 12-miesięczną obserwacją po rozpoczęciu interwencji. Badacze IMSS promowali udział w tym badaniu wśród powiązanych firm zlokalizowanych w Mexico City i zrekrutowali 2002 pracowników z siedmiu różnych miejsc pracy, w tym fabryki przyborów kuchennych, rządowego departamentu publicznej służby zdrowia, firmy zajmującej się obróbką metali, firmy farmaceutycznej, fabryki tworzyw sztucznych i firma poligraficzna. Firmy zostały wybrane na podstawie ich chęci zaangażowania się w działania w ramach badania i wyraziły zgodę na bycie częścią grupy kontrolnej (n = 991, tylko badania podstawowe i uzupełniające) lub grupy interwencyjnej (n = 1011, ankiety plus interwencja) . Pracodawcom w pierwszej kolejności przedstawiano interwencję, a jeśli nie wyrażali zgody na udział, w drugiej kolejności oferowano możliwość przystąpienia do badania jako firma kontrolna. Ocenę ryzyka dla zdrowia (HRA), obejmującą kwestionariusz i pomiary biologiczne (tj. pomiary antropometryczne i fizjologiczne, a także poziom glukozy we krwi, cholesterol całkowity, trójglicerydy i LDL), przeprowadzono na początku badania, 6 miesięcy i 1 rok po początku badania zarówno dla grupy kontrolnej, jak i interwencyjnej.

Badacze IMSS spotykali się osobiście z dyrektorami każdej firmy, aby przedstawić program interwencji, a po uzyskaniu zezwolenia na prowadzenie działań pielęgniarki i pracownicy socjalni z zespołu badawczego byli odpowiedzialni za promowanie interwencji w całej firmie. Organizowali spotkania grup fokusowych z pracownikami w ciągu dnia pracy, omawiając korzyści płynące z aktywności fizycznej, zdrowego odżywiania i radzenia sobie ze stresem. Rozdawali również ulotki, wyświetlali plakaty i przeprowadzali indywidualne interakcje, gdy tylko było to możliwe. W ramach zachęty zaoferowali pracownikom pełne i poufne badanie fizykalne, w tym bezpłatne badanie krwi. Zebrali wszystkie dane podczas dziennej zmiany i pozostawali w każdej z firm przez około tydzień, aby zarejestrować jak najwięcej uczestników, ale nie podjęto dalszych wysiłków, aby dotrzeć do pracowników na zwolnieniach lekarskich lub niepełnosprawnych. Robotnicy dobrowolnie uczestniczyli.

Eksperci, tacy jak lekarze medycyny pracy, pielęgniarki, psycholodzy, dietetycy i specjaliści medycyny sportowej opracowali kwestionariusz HRA w IMSS. Zawierał elementy dotyczące cech demograficznych i organizacyjnych, behawioralnych i biologicznych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych oraz osobistej historii cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, chorób sercowo-naczyniowych i innych zgłaszanych przez lekarzy schorzeń. Kwestionariusz został rozprowadzony wśród uczestniczących pracowników, którzy wypełnili go w domu i przekazali zespołowi badawczemu w dniu oceny fizycznej.

Badanie fizykalne obejmowało pomiary antropometryczne (tj. wzrostu, masy ciała, obwodu talii i fałdu skórnego w celu oceny tkanki tłuszczowej, mięśni i masy kostnej), pomiary fizjologiczne (takie jak częstość akcji serca, ciśnienie krwi, maksymalne spożycie tlenu) oraz badanie palca trzymać badania przesiewowe cholesterolu i glukozy. Pomiary te i informacje z ankiety wykorzystano do określenia częstości występowania poszczególnych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego (CVRF), takich jak wiek, dochód, płeć, wydolność krążeniowo-oddechowa, otyłość, nadciśnienie, cukrzyca i dyslipidemia.