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Meth-OD: uno studio su IXT-m200 in pazienti con tossicità da overdose di metanfetamine (Meth-OD)

30 ottobre 2023 aggiornato da: InterveXion Therapeutics, LLC

Meth-OD: uno studio di fase 2a su IXT-m200 in pazienti con tossicità da overdose di metanfetamine

L'ipotesi di questo studio multicentrico di Fase 2a è che IXT-m200 sarà ben tollerato nei pazienti con tossicità da METH acuta da lieve a moderata. Verrà utilizzato un disegno randomizzato in aperto in cui una dose di IXT-m200 verrà confrontata con il trattamento come al solito (TAU). Saranno iscritti circa 40 partecipanti in 4 coorti. Verrà utilizzato un approccio di escalation della dose in modo da valutare dosi progressivamente più elevate di IXT-m200 in ciascuna coorte. Insieme al monitoraggio della sicurezza, questo progetto garantisce l'opportunità di osservare i primi risultati sulla sicurezza prima che i partecipanti siano esposti alla successiva dose più alta. Il rapporto di randomizzazione per IXT-m200 rispetto a TAU è definito come 4:1 per ciascuna coorte in modo che il numero di partecipanti che ricevevano TAU sia uguale al numero che riceveva ciascuna dose di IXT-m200 alla fine dello studio.

Verranno registrate scale di agitazione e segni vitali per monitorare l'effetto del trattamento anticorpale rispetto a TAU nel tempo sull'agitazione associata all'uso di METH. Durante il pronto soccorso (DE), verranno ottenute storie mediche e psichiatriche dettagliate e pertinenti e un esame fisico, insieme a valutazioni di laboratorio ed ECG. Nell'ED, i partecipanti forniranno campioni di sangue per l'analisi delle concentrazioni di METH e IXT-m200 e seguiti per lo sviluppo di eventi avversi. I partecipanti saranno valutati a 2 giorni e 4 settimane dopo la dimissione dall'ED per eventi avversi e storia dell'uso di droghe. Le revisioni dell'escalation di coorte saranno eseguite dallo Sponsor, dal Medical Monitor e dal Data and Safety Monitoring Board (DSMB) tra le coorti e il gruppo successivo non inizierà fino al completamento di questa revisione.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87106
        • University of New Mexico Hospital
    • Washington
      • Everett, Washington, Stati Uniti, 98201
        • Providence Regional Medical Center Everett
      • Spokane, Washington, Stati Uniti, 99204
        • Sacred Heart Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Avere un'età compresa tra 18 e 45 anni inclusi;
  2. Presentarsi all'ED con tossicità da METH come definito nel protocollo;
  3. Avere un punteggio PANSS-EC compreso tra 14 e 28 inclusi;
  4. Avere o accettare di avere una linea endovenosa (IV) posizionata;
  5. Fornire una storia di utilizzo di METH nelle ultime 24 ore, con l'attribuzione dei sintomi a METH da parte del partecipante o dell'osservatore, o avere uno screening positivo per il farmaco METH;
  6. Essere accompagnati o prontamente rappresentati da un rappresentante legalmente autorizzato (surrogato) che possa acconsentire alla partecipazione per conto del partecipante; e
  7. Assenso alla partecipazione allo studio.

Criteri di esclusione:

  1. Presente con concomitante sovradosaggio da oppioidi che richiede supporto ventilatorio;
  2. Essere autodichiarati di essere incinta o in allattamento;
  3. Essere considerato avere una malattia o un trauma medico concomitante significativo o sintomi di grave tossicità da METH incluso

    1. sepsi o malattia febbrile;
    2. infarto del miocardio, scompenso cardiaco o aritmie inclusa la tachicardia non sinusale; ipertensione grave (>180/110 mmHg); ipertensione trattata in modo inadeguato con farmaci cronici; storia di vasculite
    3. coma, ictus o grave trauma cranico; attività convulsiva nuova o in corso
    4. scompenso polmonare acuto o grave malattia polmonare ostruttiva cronica;
    5. qualsiasi compromissione epatica e/o epatite acuta o compromissione renale dovuta a concomitante malattia medica; o
    6. sindrome neurolettica maligna attuale o pregressa
  4. Essere considerato a rischio imminente di suicidio o avere risposte squalificanti alle seguenti due domande. Le risposte di squalifica sarebbero 1b2 o 2b. 1. Negli ultimi 30 giorni, hai pensato di ucciderti? a) No; b) Sì - se Sì, quanto spesso? b1) Non spesso (due volte o meno), b2) Abbastanza spesso (più di due volte). 2. Nell'ultimo anno, hai tentato di ucciderti? a) No; B Sì;
  5. Essere considerato a rischio imminente di lesioni o pericolo per se stessi, gli altri o la proprietà;
  6. Avere una storia di grave allergia (rash, orticaria, difficoltà respiratorie, ecc.), nota ipersensibilità o reazione all'infusione a qualsiasi farmaco anticorpale, lorazepam o aloperidolo; o
  7. Essere giudicato inappropriato per lo studio dal medico curante del PS, dallo sperimentatore o dallo sponsor (o designato), comprese le persone che lo sperimentatore determina non possano essere ragionevolmente consultate per il consenso alla partecipazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: IXT-m200
IXT-m200 è un anticorpo monoclonale chimerico ad alta affinità anti-METH ben tollerato nei volontari sani e nelle persone non intossicate con disturbo da uso di METH. La dose totale verrà somministrata in 10 minuti per la dose da 0,5 g e in 20 minuti per le dosi da 1, 1,5 e 2 g.
IXT-m200 lega METH con elevata selettività e affinità. Il prodotto contiene una regione variabile murina che lega il METH e i domini costanti di un'immunoglobulina umana G (IgG) 2κ. Questo isotipo di anticorpo è stato scelto a causa del minor rischio di risposta immunitaria rispetto a un IgG1 o IgG3. IXT-m200 prende di mira METH, non si basa sul legame con alcun bersaglio endogeno per la sua azione ed è stato ben tollerato in precedenti studi clinici.
Comparatore attivo: Trattamento come al solito (TAU)
Il lorazepam è una benzodiazepina sicura e comunemente usata per trattare l'agitazione e la disforia in situazioni di emergenza. L'aloperidolo è comunemente usato per trattare l'agitazione dovuta alla psicosi.
Il lorazepam è una benzodiazepina sicura e comunemente usata per trattare l'agitazione e la disforia in situazioni di emergenza.
L'aloperidolo è comunemente usato per trattare l'agitazione dovuta alla psicosi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di pazienti con eventi avversi (EA) correlati al trattamento misurati in base ai segni vitali
Lasso di tempo: 28 giorni
Pressione sanguigna, frequenza cardiaca e temperatura
28 giorni
Numero di pazienti con eventi avversi correlati al trattamento misurati mediante esami fisici
Lasso di tempo: 28 giorni
Esami fisici
28 giorni
Numero di pazienti con eventi avversi correlati al trattamento misurati mediante test di laboratorio clinici
Lasso di tempo: 3 giorni
Test clinici di laboratorio
3 giorni
Numero di pazienti con eventi avversi correlati al trattamento misurati mediante elettrocardiogramma
Lasso di tempo: 4 ore
Elettrocardiogramma
4 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Andamento temporale e grado di normalizzazione dell'agitazione
Lasso di tempo: Basale e ore 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 dopo la dose o fino alla dimissione.
Punteggi di agitazione/sedazione nel tempo misurati dal punteggio di valutazione dell'agitazione/calma (ACES). Il valore minimo è 1 (molto agitato) e il valore massimo è 9 (completamente sedato). Un punteggio compreso tra 3 e 5 è considerato normale.
Basale e ore 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 dopo la dose o fino alla dimissione.
Numero di partecipanti a determinati gradi di normalizzazione della pressione sanguigna nel tempo
Lasso di tempo: Basale e ore 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 dopo la dose o fino alla dimissione.
Pressione sanguigna nel tempo; riportato come il numero di partecipanti con pressione sanguigna fuori range normale (cioè diastolica >110 o <50 mmHg, o sistolica >180 o <90 mmHg))
Basale e ore 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 dopo la dose o fino alla dimissione.
Numero di partecipanti a determinati gradi di normalizzazione della frequenza cardiaca nel tempo
Lasso di tempo: Basale e ore 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 dopo la dose o fino alla dimissione.
Frequenza cardiaca nel tempo riportata come numero di partecipanti con frequenza cardiaca alta (>120 battiti/min), normale o bassa (<40 battiti/min).
Basale e ore 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 dopo la dose o fino alla dimissione.
Andamento temporale e grado di normalizzazione della temperatura
Lasso di tempo: Basale e ore 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 dopo la dose o fino alla dimissione.
Temperatura nel tempo
Basale e ore 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 dopo la dose o fino alla dimissione.
Numero di partecipanti che necessitano di farmaci di salvataggio per manifestazioni psichiatriche o cardiovascolari di tossicità da METH
Lasso di tempo: 8 ore

Numero di partecipanti che necessitano di farmaci di salvataggio per trattare:

  • agitazione, disforia o psicosi (tossicità del sistema nervoso centrale)
  • ipertensione, tachicardia o altra instabilità cardiovascolare (tossicità cardiovascolare)
8 ore

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata della degenza del paziente in pronto soccorso
Lasso di tempo: Inizio del trattamento fino alla dimissione
Durata della degenza in pronto soccorso misurata dal tempo di dimissione meno il tempo di inizio del trattamento
Inizio del trattamento fino alla dimissione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Chief Medical Officer, InterveXion Therapeutics

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 giugno 2021

Completamento primario (Effettivo)

5 ottobre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

14 novembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 gennaio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 gennaio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

20 gennaio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

17 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 gennaio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Si prevede che i set di dati finali conterranno dati sulla concentrazione di IXT-m200 e METH, punteggi ACES nel tempo e dati sulla sicurezza. Non verrà diffusa alcuna informazione privata identificabile individualmente.

Periodo di condivisione IPD

Questi set di dati saranno disponibili per la distribuzione dopo la presentazione alla FDA del rapporto sullo studio clinico e la pubblicazione. Saranno disponibili per 2 anni dopo la pubblicazione iniziale.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Questi set di dati e la documentazione associata saranno resi disponibili su CD dallo Sponsor ai richiedenti in base a un accordo di condivisione dei dati che prevede: (1) un impegno a utilizzare i dati solo per scopi di ricerca; (2) l'impegno a proteggere i dati utilizzando tecnologie informatiche adeguate e a non distribuirli a terzi; e (3) l'impegno a distruggere o restituire i dati una volta completate le analisi. Le richieste vanno inviate a intervexion@gmail.com

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su IXT-m200

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