Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Meth-OD: een onderzoek naar IXT-m200 bij patiënten met toxiciteit door een overdosis methamfetamine (Meth-OD)

30 oktober 2023 bijgewerkt door: InterveXion Therapeutics, LLC

Meth-OD: een fase 2a-onderzoek van IXT-m200 bij patiënten met toxiciteit door een overdosis methamfetamine

De hypothese van deze multisite Fase 2a-studie is dat IXT-m200 goed wordt verdragen door patiënten met acute milde tot matige METH-toxiciteit. Er zal een gerandomiseerd, open-label ontwerp worden gebruikt waarbij één dosis IXT-m200 zal worden vergeleken met de gebruikelijke behandeling (TAU). Ongeveer 40 deelnemers zullen worden ingeschreven in 4 cohorten. Er zal een dosisescalatiebenadering worden gebruikt, zodat progressief hogere IXT-m200-doses in elk cohort zullen worden geëvalueerd. In combinatie met veiligheidsbewaking verzekert dit ontwerp de mogelijkheid om vroege veiligheidsbevindingen te observeren voordat deelnemers worden blootgesteld aan de volgende hogere dosis. De randomisatieverhouding voor IXT-m200 versus TAU is gedefinieerd als 4:1 voor elk cohort, zodat het aantal deelnemers dat TAU ​​krijgt gelijk is aan het aantal dat elke dosis IXT-m200 krijgt aan het einde van het onderzoek.

Agitatieschalen en vitale functies zullen worden geregistreerd om het effect van de antilichaambehandeling versus TAU in de loop van de tijd op agitatie geassocieerd met METH-gebruik te volgen. Op de afdeling spoedeisende hulp (ED) worden gedetailleerde en relevante medische en psychiatrische geschiedenissen en lichamelijk onderzoek verkregen, samen met laboratoriumbeoordelingen en ECG's. Op de SEH zullen deelnemers bloedmonsters geven voor analyse van METH- en IXT-m200-concentraties en worden gevolgd voor ontwikkeling van bijwerkingen. Deelnemers worden 2 dagen en 4 weken na ontslag uit de SEH beoordeeld op bijwerkingen en geschiedenis van drugsgebruik. Cohort-escalatiebeoordelingen worden uitgevoerd door de sponsor, medische monitor en gegevens- en veiligheidsmonitoringraad (DSMB) tussen cohorten en de volgende groep begint pas na voltooiing van deze beoordeling.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

20

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87106
        • University of New Mexico Hospital
    • Washington
      • Everett, Washington, Verenigde Staten, 98201
        • Providence Regional Medical Center Everett
      • Spokane, Washington, Verenigde Staten, 99204
        • Sacred Heart Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. 18 tot en met 45 jaar oud zijn;
  2. Presenteer aan de ED met METH-toxiciteit zoals gedefinieerd in het protocol;
  3. Een PANSS-EC-score hebben van 14-28, inclusief;
  4. Een intraveneuze (IV) lijn laten plaatsen of ermee instemt;
  5. Geef een geschiedenis van METH-gebruik in de afgelopen 24 uur, waarbij de deelnemer of waarnemer de symptomen toeschrijft aan METH, of laat een positieve METH-drugsscreening uitvoeren;
  6. Worden vergezeld of gemakkelijk vertegenwoordigd door een wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger (surrogaat) die namens de deelnemer kan instemmen met deelname; en
  7. Instemming met deelname aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  1. Aanwezig met gelijktijdige overdosis opioïden die beademing nodig hebben;
  2. Zelf aangeven zwanger te zijn of borstvoeding te geven;
  3. Wordt beschouwd als een significante bijkomende medische ziekte of trauma, of symptomen van ernstige METH-toxiciteit, waaronder

    1. sepsis of koortsziekte;
    2. myocardinfarct, cardiale decompensatie of aritmieën inclusief tachycardie die geen sinus is; ernstige hypertensie (>180/110 mmHg); onvoldoende behandelde hypertensie bij chronische medicatie; geschiedenis van vasculitis
    3. coma, beroerte of ernstig hoofdletsel; nieuwe of aanhoudende aanvalsactiviteit
    4. acute pulmonale decompensatie of ernstige chronische obstructieve longziekte;
    5. elke leverfunctiestoornis en/of acute hepatitis of nierfunctiestoornis als gevolg van bijkomende medische aandoeningen; of
    6. huidige, of geschiedenis van, maligne neurolepticasyndroom
  4. Worden geacht een onmiddellijk risico op zelfmoord te lopen of diskwalificerende antwoorden te hebben op de volgende twee vragen. Diskwalificerende antwoorden zijn 1b2 of 2b. 1. Heeft u in de afgelopen 30 dagen overwogen zelfmoord te plegen? a) Nee; b) Ja - zo ja, hoe vaak? b1) Niet vaak (twee keer of minder), b2) Enigszins vaak (meer dan twee keer). 2. Heeft u in het afgelopen jaar geprobeerd zelfmoord te plegen? a) Nee; b) Ja;
  5. Worden geacht een onmiddellijk risico op letsel of gevaar voor zichzelf, anderen of eigendommen te lopen;
  6. een voorgeschiedenis heeft van ernstige allergie (huiduitslag, netelroos, ademhalingsmoeilijkheden, enz.), bekende overgevoeligheid of infusiereactie op antilichaammedicatie, lorazepam of haloperidol; of
  7. door de behandelende SEH-arts, onderzoeker of sponsor (of aangewezen persoon) worden beoordeeld als ongeschikt voor het onderzoek, inclusief mensen van wie de onderzoeker bepaalt dat ze redelijkerwijs niet kunnen worden geraadpleegd voor instemming met deelname.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: IXT-m200
IXT-m200 is een chimeer anti-METH monoklonaal antilichaam met hoge affiniteit dat goed wordt verdragen door gezonde vrijwilligers en door niet-dronken mensen met een METH-gebruiksstoornis. De totale dosis wordt gedurende 10 minuten gegeven voor de dosis van 0,5 g en gedurende 20 minuten voor de doses van 1, 1,5 en 2 g.
IXT-m200 bindt METH met hoge selectiviteit en affiniteit. Het product bevat een murine METH-bindend variabel gebied en de constante domeinen van een humaan immunoglobuline G (IgG) 2K. Dit antilichaamisotype werd gekozen vanwege het lagere risico op immuunrespons in vergelijking met een IgG1 of IgG3. IXT-m200 richt zich op METH, is voor zijn werking niet afhankelijk van binding aan een endogeen doelwit en werd goed verdragen in eerdere klinische onderzoeken.
Actieve vergelijker: Behandeling zoals gebruikelijk (TAU)
Lorazepam is een benzodiazepine die veilig is en vaak wordt gebruikt om agitatie en dysforie te behandelen in de noodsituatie. Haloperidol wordt vaak gebruikt om agitatie als gevolg van psychose te behandelen.
Lorazepam is een benzodiazepine die veilig is en vaak wordt gebruikt om agitatie en dysforie te behandelen in de noodsituatie.
Haloperidol wordt vaak gebruikt om agitatie als gevolg van psychose te behandelen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal patiënten met behandelingsgerelateerde bijwerkingen (AE's), gemeten aan de hand van vitale functies
Tijdsspanne: 28 dagen
Bloeddruk, hartslag en temperatuur
28 dagen
Aantal patiënten met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals gemeten door lichamelijk onderzoek
Tijdsspanne: 28 dagen
Lichamelijke onderzoeken
28 dagen
Aantal patiënten met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals gemeten door klinische laboratoriumtests
Tijdsspanne: 3 dagen
Klinische laboratoriumtesten
3 dagen
Aantal patiënten met behandelingsgerelateerde bijwerkingen, gemeten via een elektrocardiogram
Tijdsspanne: 4 uur
Elektrocardiogram
4 uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijdsverloop en mate van normalisatie van agitatie
Tijdsspanne: Basislijn en uur 0,5, 1, 2, 3, 4 en 8 na de dosis of tot ontslag.
Agitatie/sedatiescores in de loop van de tijd, gemeten aan de hand van de Agitatie/Calmness Evaluation Score (ACES). De minimumwaarde is 1 (zeer opgewonden) en de hoogste waarde is 9 (volledig verdoofd). Een score van 3-5 wordt als normaal beschouwd.
Basislijn en uur 0,5, 1, 2, 3, 4 en 8 na de dosis of tot ontslag.
Aantal deelnemers bij bepaalde graden van normalisatie van de bloeddruk in de loop van de tijd
Tijdsspanne: Basislijn en uur 0,5, 1, 2, 3, 4 en 8 na de dosis of tot ontslag.
Bloeddruk in de loop van de tijd; gerapporteerd als het aantal deelnemers met een bloeddruk buiten het normale bereik (d.w.z. diastolisch >110 of <50 mmHg, of systolisch >180 of <90 mmHg))
Basislijn en uur 0,5, 1, 2, 3, 4 en 8 na de dosis of tot ontslag.
Aantal deelnemers bij bepaalde graden van normalisatie van de hartslag in de loop van de tijd
Tijdsspanne: Basislijn en uur 0,5, 1, 2, 3, 4 en 8 na de dosis of tot ontslag.
Hartslag in de loop van de tijd gerapporteerd als aantal deelnemers met een hoge hartslag (>120 slagen/min), normaal of laag (<40 slagen/min).
Basislijn en uur 0,5, 1, 2, 3, 4 en 8 na de dosis of tot ontslag.
Tijdsverloop en mate van normalisatie van de temperatuur
Tijdsspanne: Basislijn en uur 0,5, 1, 2, 3, 4 en 8 na de dosis of tot ontslag.
Temperatuur in de loop van de tijd
Basislijn en uur 0,5, 1, 2, 3, 4 en 8 na de dosis of tot ontslag.
Aantal deelnemers dat reddingsmedicijnen nodig heeft vanwege psychiatrische of cardiovasculaire manifestaties van METH-toxiciteit
Tijdsspanne: 8 uur

Aantal deelnemers dat noodmedicatie nodig heeft voor de behandeling van:

  • agitatie, dysforie of psychose (toxiciteit van het centrale zenuwstelsel)
  • hypertensie, tachycardie of andere cardiovasculaire instabiliteit (cardiovasculaire toxiciteit)
8 uur

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Duur van het verblijf van de patiënt op de spoedeisende hulp
Tijdsspanne: Start van de behandeling tot ontslag
De opnameduur op de spoedeisende hulp, gemeten aan de hand van de ontslagtijd minus de starttijd van de behandeling
Start van de behandeling tot ontslag

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Chief Medical Officer, InterveXion Therapeutics

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

30 juni 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

5 oktober 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

14 november 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 januari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 januari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 januari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

17 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 oktober 2023

Laatst geverifieerd

1 januari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

De definitieve datasets zullen naar verwachting IXT-m200- en METH-concentratiegegevens, ACES-scores in de loop van de tijd en veiligheidsgegevens bevatten. Er wordt geen individueel identificeerbare privé-informatie verspreid.

IPD-tijdsbestek voor delen

Deze datasets zullen beschikbaar zijn voor distributie na indiening bij de FDA van het Clinical Study Report en publicatie. Ze blijven twee jaar na de eerste publicatie beschikbaar.

IPD-toegangscriteria voor delen

Deze datasets en bijbehorende documentatie zullen door de Sponsor op CD beschikbaar worden gesteld aan aanvragers onder een overeenkomst voor het delen van gegevens die voorziet in: (1) een verplichting om de gegevens alleen voor onderzoeksdoeleinden te gebruiken; (2) een verbintenis om de gegevens te beveiligen met behulp van de juiste computertechnologie en niet te verspreiden onder derden; en (3) een toezegging om de gegevens te vernietigen of terug te sturen nadat de analyses zijn voltooid. Verzoeken moeten worden gestuurd naar intervexion@gmail.com

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Methamfetamine-intoxicatie (aandoening)

Klinische onderzoeken op IXT-m200

Abonneren