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Meth-OD: Um estudo de IXT-m200 em pacientes com toxicidade de overdose de metanfetamina (Meth-OD)

30 de outubro de 2023 atualizado por: InterveXion Therapeutics, LLC

Meth-OD: um estudo de fase 2a de IXT-m200 em pacientes com toxicidade por overdose de metanfetamina

A hipótese deste estudo de Fase 2a em vários locais é que o IXT-m200 será bem tolerado em pacientes com toxicidade aguda leve a moderada por METH. Será usado um design aberto randomizado no qual uma dose de IXT-m200 será comparada ao tratamento usual (TAU). Aproximadamente 40 participantes serão inscritos em 4 coortes. Uma abordagem de escalonamento de dose será usada para que doses progressivamente mais altas de IXT-m200 sejam avaliadas em cada coorte. Em conjunto com o monitoramento de segurança, esse projeto garante a oportunidade de observar os primeiros achados de segurança antes que qualquer participante seja exposto à próxima dose mais alta. A proporção de randomização para IXT-m200 versus TAU é definida como 4:1 para cada coorte, de modo que o número de participantes que recebem TAU seja igual ao número que recebe cada dose de IXT-m200 no final do estudo.

Escalas de agitação e sinais vitais serão registrados para rastrear o efeito do tratamento com anticorpo versus TAU ao longo do tempo na agitação associada ao uso de METH. Enquanto estiver no departamento de emergência (DE), serão obtidos históricos médicos e psiquiátricos detalhados e pertinentes e exame físico, juntamente com avaliações laboratoriais e ECGs. No ED, os participantes darão amostras de sangue para análise das concentrações de METH e IXT-m200 e serão acompanhados para o desenvolvimento de eventos adversos. Os participantes serão avaliados 2 dias e 4 semanas após a alta do pronto-socorro quanto a eventos adversos e histórico de uso de drogas. As revisões de escalonamento de coorte serão realizadas pelo Patrocinador, Monitor Médico e Conselho de Monitoramento de Dados e Segurança (DSMB) entre coortes e o próximo grupo não começará até após a conclusão desta revisão.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87106
        • University of New Mexico Hospital
    • Washington
      • Everett, Washington, Estados Unidos, 98201
        • Providence Regional Medical Center Everett
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99204
        • Sacred Heart Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Ter idade entre 18 e 45 anos, inclusive;
  2. Apresentar ao ED com toxicidade de METH conforme definido no protocolo;
  3. Ter uma pontuação PANSS-EC de 14-28, inclusive;
  4. Tenha ou concorde em ter um acesso intravenoso (IV);
  5. Forneça uma história de uso de METH nas últimas 24 horas, com o participante ou observador atribuindo os sintomas a METH, ou tenha uma triagem de drogas de METH positiva;
  6. Estar acompanhado ou prontamente representado por um representante legalmente autorizado (substituto) que possa consentir a participação em nome do participante; e
  7. Assentimento à participação no estudo.

Critério de exclusão:

  1. Apresentar overdose concomitante de opioides requerendo suporte ventilatório;
  2. Ser autorrelatado como estando grávida ou amamentando;
  3. Considerar-se portador de doença médica concomitante significativa ou trauma, ou sintomas de toxicidade grave por METH, incluindo

    1. sepse ou doença febril;
    2. infarto do miocárdio, descompensação cardíaca ou arritmias incluindo taquicardia não sinusal; hipertensão grave (>180/110 mmHg); hipertensão tratada inadequadamente em uso de medicação crônica; história de vasculite
    3. coma, acidente vascular cerebral ou traumatismo craniano grave; atividade convulsiva nova ou em andamento
    4. descompensação pulmonar aguda ou doença pulmonar obstrutiva crônica grave;
    5. qualquer insuficiência hepática e/ou hepatite aguda ou insuficiência renal devido a doença médica concomitante; ou
    6. atual ou histórico de síndrome neuroléptica maligna
  4. Ser considerado em risco iminente de suicídio ou ter respostas desqualificantes para as duas perguntas a seguir. As respostas desqualificantes seriam 1b2 ou 2b. 1. Nos últimos 30 dias, você pensou em se matar? a) Não; b) Sim - se sim, com que frequência? b1) Raramente (duas vezes ou menos), b2) Com alguma frequência (mais de duas vezes). 2. No ano passado, você tentou se matar? a) Não; b) Sim;
  5. Ser considerado em risco iminente de lesão ou perigo para si mesmo, outros ou propriedade;
  6. Ter histórico de alergia grave (erupção cutânea, urticária, dificuldade respiratória, etc.), hipersensibilidade conhecida ou reação à infusão a qualquer medicamento de anticorpo, lorazepam ou haloperidol; ou
  7. Ser julgado pelo médico do pronto-socorro, investigador ou patrocinador (ou designado) como inadequado para o estudo, incluindo pessoas que o investigador determina que não podem ser consultadas para consentimento para participação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: IXT-m200
O IXT-m200 é um anticorpo monoclonal anti-METH quimérico de alta afinidade que é bem tolerado em voluntários saudáveis ​​e em pessoas não intoxicadas com distúrbio de uso de METH. A dose total será administrada em 10 minutos para a dose de 0,5 g e em 20 minutos para as doses de 1, 1,5 e 2 g.
IXT-m200 se liga a METH com alta seletividade e afinidade. O produto contém uma região variável murina de ligação a METH e os domínios constantes de uma imunoglobulina humana G (IgG) 2κ. Este isotipo de anticorpo foi escolhido devido ao menor risco de resposta imune em comparação com um IgG1 ou IgG3. O IXT-m200 visa o METH, não depende da ligação a nenhum alvo endógeno para sua ação e foi bem tolerado em estudos clínicos anteriores.
Comparador Ativo: Tratamento como de costume (TAU)
O lorazepam é um benzodiazepínico seguro e comumente usado para tratar agitação e disforia em situações de emergência. Haloperidol é comumente usado para tratar a agitação devido à psicose.
O lorazepam é um benzodiazepínico seguro e comumente usado para tratar agitação e disforia em situações de emergência.
Haloperidol é comumente usado para tratar a agitação devido à psicose.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes com eventos adversos (EAs) relacionados ao tratamento, medidos por sinais vitais
Prazo: 28 dias
Pressão arterial, frequência cardíaca e temperatura
28 dias
Número de pacientes com EAs relacionados ao tratamento, conforme medido por exames físicos
Prazo: 28 dias
Exames físicos
28 dias
Número de pacientes com EAs relacionados ao tratamento, conforme medido por testes laboratoriais clínicos
Prazo: 3 dias
Testes laboratoriais clínicos
3 dias
Número de pacientes com EAs relacionados ao tratamento medido por eletrocardiograma
Prazo: 4 horas
Eletrocardiograma
4 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Curso de tempo e grau de normalização da agitação
Prazo: Linha de base e horas 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 após a dose ou até a alta.
Pontuações de agitação/sedação ao longo do tempo, conforme medidas pela Pontuação de Avaliação de Agitação/Calma (ACES). O valor mínimo é 1 (muito agitado) e o valor mais alto é 9 (completamente sedado). Uma pontuação de 3 a 5 é considerada normal.
Linha de base e horas 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 após a dose ou até a alta.
Número de participantes em certos graus de normalização da pressão arterial ao longo do tempo
Prazo: Linha de base e horas 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 após a dose ou até a alta.
Pressão arterial ao longo do tempo; relatado como o número de participantes com pressão arterial fora da faixa normal (ou seja, diastólica >110 ou <50 mmHg, ou sistólica >180 ou <90 mmHg))
Linha de base e horas 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 após a dose ou até a alta.
Número de participantes em certos graus de normalização da frequência cardíaca ao longo do tempo
Prazo: Linha de base e horas 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 após a dose ou até a alta.
Frequência cardíaca ao longo do tempo relatada como o número de participantes com frequência cardíaca alta (>120 batimentos/min), normal ou baixa (<40 batimentos/min).
Linha de base e horas 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 após a dose ou até a alta.
Curso de tempo e grau de normalização da temperatura
Prazo: Linha de base e horas 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 após a dose ou até a alta.
Temperatura ao longo do tempo
Linha de base e horas 0,5, 1, 2, 3, 4 e 8 após a dose ou até a alta.
Número de participantes que necessitam de medicamentos de resgate para manifestações psiquiátricas ou cardiovasculares de toxicidade de METH
Prazo: 8 horas

Número de participantes que necessitam de medicamentos de resgate para tratar:

  • agitação, disforia ou psicose (toxicidade do sistema nervoso central)
  • hipertensão, taquicardia ou outra instabilidade cardiovascular (toxicidade cardiovascular)
8 horas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de permanência do paciente no pronto-socorro
Prazo: Início do tratamento até a alta
Tempo de permanência no pronto-socorro medido pelo tempo de alta menos o tempo de início do tratamento
Início do tratamento até a alta

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Chief Medical Officer, InterveXion Therapeutics

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de junho de 2021

Conclusão Primária (Real)

5 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

14 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2021

Primeira postagem (Real)

20 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

17 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de outubro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Espera-se que os conjuntos de dados finais contenham dados de concentração de IXT-m200 e METH, pontuações ACES ao longo do tempo e dados de segurança. Nenhuma informação privada individualmente identificável será distribuída.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Esses conjuntos de dados estarão disponíveis para distribuição após o envio ao FDA do Relatório do Estudo Clínico e publicação. Eles estarão disponíveis por 2 anos após a publicação inicial.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Esses conjuntos de dados e a documentação associada serão disponibilizados em CD pelo Patrocinador aos solicitantes sob um acordo de compartilhamento de dados que prevê: (1) um compromisso de usar os dados apenas para fins de pesquisa; (2) um compromisso de proteger os dados usando tecnologia informática apropriada e não distribuí-los a terceiros; e (3) o compromisso de destruir ou devolver os dados após a conclusão das análises. As solicitações devem ser enviadas para intervexion@gmail.com

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em IXT-m200

3
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