- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04812938
Sfruttamento della mutazione patogena Tp53 per la diagnosi precoce del cancro ovarico mediante il test Papanicolau (PAPAudit)
Lo scopo del progetto è corroborarli su un'ampia coorte retrospettiva di HGS-EOC e confermare la possibilità di identificare mutazioni TP53 nei tumori endometrioidi di alto grado.
Ciò consentirà di conseguenza di confermare i risultati precedenti e definire con maggiore precisione le finestre temporali in cui sarà possibile rilevare, attraverso l'analisi TP53, materiale tumorale mediante prelievo di tampone vaginale. I risultati dello studio saranno il primo passo di un programma di validazione prospettica multifase per lo sviluppo di un nuovo approccio per la diagnosi precoce di EOC.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tutte le donne partecipanti saranno identificate attraverso l'audit del tumore ovarico realizzato dalla "Rete Oncologica del Piemonte e della Valle d'Aosta" e dall'Unità di Epidemiologia Clinica del CPO Piemonte tra il 2015 e il 2020. Le donne con EOC, e il centro dove sono state curate per il tumore, saranno individuate collegando le banche dati della "Rete Oncologica del Piemonte e della Valle d'Aosta" con quelle del progetto "Prevenzione Serena".
Alcune informazioni cliniche dei pazienti EOC saranno raccolte dagli investigatori clinici di ciascun centro utilizzando un modulo elettronico di segnalazione dei casi (e-CRF) sviluppato presso l'Istituto Mario Negri. Queste informazioni includeranno età, data della diagnosi, sottotipo istologico e classificazione, stadio del tumore secondo la classificazione FIGO 20142,3, precedenti condizioni ginecologiche e interventi chirurgici, data di raccolta del Pap Test e referti citologici del Pap Test. I dati dei partecipanti saranno identificati da un codice paziente univoco.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Milan, Italia, 20089
- Department of Biomedical Sciences - Humanitas University
-
Turin, Italia, 10100
- Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
La popolazione oggetto di studio sarà composta da circa 190 donne con diagnosi di EOC, individuate attraverso l'audit del carcinoma ovarico condotto dalla "Rete Oncologica Piemonte e Valle d'Aosta" tra il 2015 e il 2020. Per essere ammessi allo studio, i pazienti devono rispettare i seguenti criteri di inclusione:
- età ≥18 anni;
- diagnosi istologica confermata di HGS-EOC o tumore endometroide di alto grado;
- presenza di una biopsia di tumore primario FFPE con almeno il 40% di cellule tumorali basata su colorazione con ematossilina ed eosina, nell'archivio dei reparti di patologia dei centri ospedalieri in cui sono stati trattati;
- presenza di uno o più Pap Test campionati fino a otto anni prima della diagnosi di EOC durante lo screening di routine del cancro cervicale;
- anamnesi negativa per altre neoplasie ginecologiche;
Descrizione
Criterio di inclusione:
età ≥18 anni;
- diagnosi istologica confermata di HGS-EOC o tumore endometrioide di alto grado;
- presenza di una biopsia di tumore primario FFPE con almeno il 40% di cellule tumorali basata su colorazione con ematossilina ed eosina, nell'archivio dei reparti di patologia dei centri ospedalieri in cui sono stati trattati;
- presenza di uno o più Pap Test campionati fino a otto anni prima della diagnosi di EOC durante lo screening di routine del cancro cervicale;
- anamnesi negativa per altre neoplasie ginecologiche;
Criteri di esclusione:
- pap test non disponibile in pazienti con carcinoma ovarico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dimostrare che le varianti TP53 patogene clonali di HGS-EOC possono essere rilevate nei test PAP abbinati al paziente
Lasso di tempo: Possiamo stimare sei mesi per ottenere campioni patologici dai diversi ospedali coinvolti in questo protocollo e nel frattempo per impostare le procedure di laboratorio su larga scala.
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Per convalidare i dati preliminari ottenuti da Paracchini 14, che ha rilevato che le varianti clonali patogene TP53 di HGS-EOC possono essere rilevate nei PAP test di pazienti tratteggiate da carcinoma ovarico eseguiti più di due anni prima della diagnosi di neoplasia ovarica. Nell'ambito di questo obiettivo, calcoleremo il tasso di rilevamento e definiremo la finestra temporale fino alla quale il rilevamento della variante TP53 è fattibile e imposteremo le condizioni sperimentali ottimali, come la qualità e la quantità del DNA, che verranno utilizzate nelle fasi a valle per lo sviluppo del saggio |
Possiamo stimare sei mesi per ottenere campioni patologici dai diversi ospedali coinvolti in questo protocollo e nel frattempo per impostare le procedure di laboratorio su larga scala.
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Dimostrare che le varianti TP53 patogene clonali di HGS-EOC possono essere rilevate nei test PAP abbinati al paziente
Lasso di tempo: Nei sei mesi successivi i dati ottenuti vengono elaborati. L'analisi finale è prevista entro un anno.
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Il secondo esito è la valutazione della percentuale di pap test negativi per il cancro del collo dell'utero e positivi per la determinazione genetica delle cellule neoplastiche ovariche in fase preclinica di neoplasia ovarica.
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Nei sei mesi successivi i dati ottenuti vengono elaborati. L'analisi finale è prevista entro un anno.
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Paolo Zola, MD/PhD, Department of Surgical Science University of Turin
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2020 Jul;70(4):313.
- Jacobs IJ, Menon U, Ryan A, Gentry-Maharaj A, Burnell M, Kalsi JK, Amso NN, Apostolidou S, Benjamin E, Cruickshank D, Crump DN, Davies SK, Dawnay A, Dobbs S, Fletcher G, Ford J, Godfrey K, Gunu R, Habib M, Hallett R, Herod J, Jenkins H, Karpinskyj C, Leeson S, Lewis SJ, Liston WR, Lopes A, Mould T, Murdoch J, Oram D, Rabideau DJ, Reynolds K, Scott I, Seif MW, Sharma A, Singh N, Taylor J, Warburton F, Widschwendter M, Williamson K, Woolas R, Fallowfield L, McGuire AJ, Campbell S, Parmar M, Skates SJ. Ovarian cancer screening and mortality in the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS): a randomised controlled trial. Lancet. 2016 Mar 5;387(10022):945-956. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01224-6. Epub 2015 Dec 17. Erratum In: Lancet. 2016 Mar 5;387(10022):944. Lancet. 2016 Mar 5;387(10022):944.
- Menon U, Gentry-Maharaj A, Hallett R, Ryan A, Burnell M, Sharma A, Lewis S, Davies S, Philpott S, Lopes A, Godfrey K, Oram D, Herod J, Williamson K, Seif MW, Scott I, Mould T, Woolas R, Murdoch J, Dobbs S, Amso NN, Leeson S, Cruickshank D, McGuire A, Campbell S, Fallowfield L, Singh N, Dawnay A, Skates SJ, Parmar M, Jacobs I. Sensitivity and specificity of multimodal and ultrasound screening for ovarian cancer, and stage distribution of detected cancers: results of the prevalence screen of the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS). Lancet Oncol. 2009 Apr;10(4):327-40. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70026-9. Epub 2009 Mar 11.
- Reid BM, Permuth JB, Sellers TA. Epidemiology of ovarian cancer: a review. Cancer Biol Med. 2017 Feb;14(1):9-32. doi: 10.20892/j.issn.2095-3941.2016.0084.
- Bast RC Jr, Matulonis UA, Sood AK, Ahmed AA, Amobi AE, Balkwill FR, Wielgos-Bonvallet M, Bowtell DDL, Brenton JD, Brugge JS, Coleman RL, Draetta GF, Doberstein K, Drapkin RI, Eckert MA, Edwards RP, Elias KM, Ennis D, Futreal A, Gershenson DM, Greenberg RA, Huntsman DG, Ji JXY, Kohn EC, Iavarone C, Lengyel ER, Levine DA, Lord CJ, Lu Z, Mills GB, Modugno F, Nelson BH, Odunsi K, Pilsworth JA, Rottapel RK, Powell DJ Jr, Shen L, Shih IM, Spriggs DR, Walton J, Zhang K, Zhang R, Zou L. Critical questions in ovarian cancer research and treatment: Report of an American Association for Cancer Research Special Conference. Cancer. 2019 Jun 15;125(12):1963-1972. doi: 10.1002/cncr.32004. Epub 2019 Mar 5.
- Henderson JT, Webber EM, Sawaya GF. Screening for Ovarian Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018 Feb 13;319(6):595-606. doi: 10.1001/jama.2017.21421.
- Ciardiello F, Arnold D, Casali PG, Cervantes A, Douillard JY, Eggermont A, Eniu A, McGregor K, Peters S, Piccart M, Popescu R, Van Cutsem E, Zielinski C, Stahel R. Delivering precision medicine in oncology today and in future-the promise and challenges of personalised cancer medicine: a position paper by the European Society for Medical Oncology (ESMO). Ann Oncol. 2014 Sep;25(9):1673-1678. doi: 10.1093/annonc/mdu217. Epub 2014 Jun 20. No abstract available.
- Cancer Genome Atlas Research Network. Integrated genomic analyses of ovarian carcinoma. Nature. 2011 Jun 29;474(7353):609-15. doi: 10.1038/nature10166. Erratum In: Nature. 2012 Oct 11;490(7419):298.
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- Labidi-Galy SI, Papp E, Hallberg D, Niknafs N, Adleff V, Noe M, Bhattacharya R, Novak M, Jones S, Phallen J, Hruban CA, Hirsch MS, Lin DI, Schwartz L, Maire CL, Tille JC, Bowden M, Ayhan A, Wood LD, Scharpf RB, Kurman R, Wang TL, Shih IM, Karchin R, Drapkin R, Velculescu VE. High grade serous ovarian carcinomas originate in the fallopian tube. Nat Commun. 2017 Oct 23;8(1):1093. doi: 10.1038/s41467-017-00962-1.
- Ahmed AA, Etemadmoghadam D, Temple J, Lynch AG, Riad M, Sharma R, Stewart C, Fereday S, Caldas C, Defazio A, Bowtell D, Brenton JD. Driver mutations in TP53 are ubiquitous in high grade serous carcinoma of the ovary. J Pathol. 2010 May;221(1):49-56. doi: 10.1002/path.2696.
- Kinde I, Bettegowda C, Wang Y, Wu J, Agrawal N, Shih IeM, Kurman R, Dao F, Levine DA, Giuntoli R, Roden R, Eshleman JR, Carvalho JP, Marie SK, Papadopoulos N, Kinzler KW, Vogelstein B, Diaz LA Jr. Evaluation of DNA from the Papanicolaou test to detect ovarian and endometrial cancers. Sci Transl Med. 2013 Jan 9;5(167):167ra4. doi: 10.1126/scitranslmed.3004952.
- Wang Y, Li L, Douville C, Cohen JD, Yen TT, Kinde I, Sundfelt K, Kjaer SK, Hruban RH, Shih IM, Wang TL, Kurman RJ, Springer S, Ptak J, Popoli M, Schaefer J, Silliman N, Dobbyn L, Tanner EJ, Angarita A, Lycke M, Jochumsen K, Afsari B, Danilova L, Levine DA, Jardon K, Zeng X, Arseneau J, Fu L, Diaz LA Jr, Karchin R, Tomasetti C, Kinzler KW, Vogelstein B, Fader AN, Gilbert L, Papadopoulos N. Evaluation of liquid from the Papanicolaou test and other liquid biopsies for the detection of endometrial and ovarian cancers. Sci Transl Med. 2018 Mar 21;10(433):eaap8793. doi: 10.1126/scitranslmed.aap8793.
- Paracchini L, Pesenti C, Delle Marchette M, Beltrame L, Bianchi T, Grassi T, Buda A, Landoni F, Ceppi L, Bosetti C, Paderno M, Adorni M, Vicini D, Perego P, Leone BE, D'Incalci M, Marchini S, Fruscio R. Detection of TP53 Clonal Variants in Papanicolaou Test Samples Collected up to 6 Years Prior to High-Grade Serous Epithelial Ovarian Cancer Diagnosis. JAMA Netw Open. 2020 Jul 1;3(7):e207566. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.7566.
- Cybulska P, Paula ADC, Tseng J, Leitao MM Jr, Bashashati A, Huntsman DG, Nazeran TM, Aghajanian C, Abu-Rustum NR, DeLair DF, Shah SP, Weigelt B. Molecular profiling and molecular classification of endometrioid ovarian carcinomas. Gynecol Oncol. 2019 Sep;154(3):516-523. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.07.012. Epub 2019 Jul 21.
- Li H, Durbin R. Fast and accurate long-read alignment with Burrows-Wheeler transform. Bioinformatics. 2010 Mar 1;26(5):589-95. doi: 10.1093/bioinformatics/btp698. Epub 2010 Jan 15.
- Cibulskis K, Lawrence MS, Carter SL, Sivachenko A, Jaffe D, Sougnez C, Gabriel S, Meyerson M, Lander ES, Getz G. Sensitive detection of somatic point mutations in impure and heterogeneous cancer samples. Nat Biotechnol. 2013 Mar;31(3):213-9. doi: 10.1038/nbt.2514. Epub 2013 Feb 10.
- McLaren W, Gil L, Hunt SE, Riat HS, Ritchie GR, Thormann A, Flicek P, Cunningham F. The Ensembl Variant Effect Predictor. Genome Biol. 2016 Jun 6;17(1):122. doi: 10.1186/s13059-016-0974-4.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie ovariche
- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Neoplasie ovariche
- Carcinoma, epiteliale ovarico
Altri numeri di identificazione dello studio
- PAPAudit
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Età ≥18 anni;
- diagnosi istologica confermata di HGS-EOC o tumore endometrioide di alto grado;
- presenza di una biopsia di tumore primario FFPE con almeno il 40% di cellule tumorali basata su colorazione con ematossilina ed eosina, nell'archivio dei reparti di patologia dei centri ospedalieri in cui sono stati trattati;
- presenza di uno o più Pap Test campionati fino a otto anni prima della diagnosi di EOC durante lo screening di routine del cancro cervicale;
- anamnesi negativa per altre neoplasie ginecologiche;
- consenso informato scritto per la partecipazione allo studio e all'analisi molecolare di campioni biologici.
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Cancro ovarico
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