- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04814368
Uno studio sulla sicurezza e l'efficacia dei farmaci antinfiammatori (Canakinumab) e stimolanti la cartilagine (LNA043) iniettati nell'articolazione del ginocchio dei partecipanti con osteoartrite del ginocchio (OA)
Uno studio randomizzato, a quattro bracci, con Canakinumab, controllato con placebo, in cieco con partecipanti, sperimentatori e sponsor che indaga la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di Canakinumab intra-articolare seguito da LNA043 intra-articolare in pazienti con osteoartrite del ginocchio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Czech Republic
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Prague, Czech Republic, Cechia, 19000
- Novartis Investigative Site
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-
-
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Tartu, Estonia, 50406
- Novartis Investigative Site
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-
-
-
-
Riga, Lettonia, 1005
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Warsaw, Polonia, 02-677
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
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La Mesa, California, Stati Uniti, 91942
- Horizon Clinical Research
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Stati Uniti, 33765
- Clinical Res Of W Florida
-
Sunrise, Florida, Stati Uniti, 33351
- Precision Clinical Research LLC
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89119
- LV Research
-
-
North Carolina
-
Morehead City, North Carolina, Stati Uniti, 28557
- Lucas Research
-
-
-
-
-
Budapest, Ungheria, 1036
- Novartis Investigative Site
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-
Bács-Kiskun county
-
Kecskemét, Bács-Kiskun county, Ungheria, 6044
- Novartis Investigative Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dolore OA da moderato a severo (corrispondente a NRS Dolore da ≥5 a ≤9) nel ginocchio bersaglio per la maggior parte dei giorni negli ultimi 3 mesi prima dello Screening
- Sottoscala del dolore KOOS
- Proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hsCRP) ≥2 mg/L
- OA del ginocchio di grado KL radiografico da 2 a 4 e larghezza dello spazio articolare (JSW) 2,0-4,0 mm (uomini) o 1,5-3,5 mm (donne) nel compartimento tibiofemorale mediale (TFC) nel ginocchio bersaglio
- La risonanza magnetica con mezzo di contrasto (CE-MRI) ha diagnosticato una sinovite del ginocchio moderata o grave sulla base di un sistema di punteggio della sinovite stabilito (punteggio moderato 9-12 o punteggio grave ≥13)
Criteri di esclusione:
- Storia di, o pianificata; sostituzione del ginocchio (parziale o totale) in entrambi i ginocchi; artroscopia o lavaggio in entrambi i ginocchi entro 6 mesi prima dello screening; qualsiasi altro precedente intervento chirurgico nel ginocchio bersaglio o per il ginocchio controlaterale entro 12 mesi prima dello screening, inclusi mosaicoplastica, microfrattura, meniscectomia >50% o osteotomia
- Dolore da moderato a severo al ginocchio controlaterale per la maggior parte dei giorni negli ultimi 3 mesi prima dello screening
- Disallineamento >7,5° nel ginocchio bersaglio (varo o valgo)
- Qualsiasi diagnosi di artrite infiammatoria sistemica o malattia del tessuto connettivo, incluse ma non limitate a artrite reumatoide, artrite psoriasica, spondilite anchilosante, gotta, morbo di Paget, lupus eritematoso sistemico) o altre condizioni sistemiche che potrebbero confondere la valutazione di OA (ad es. fibromialgia)
- OA dell'anca omolaterale o protesi dell'anca recentemente impiantata (entro 1 anno prima dello screening) o sostituzione dell'anca su entrambi i lati pianificata durante il periodo di studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Placebo+lna043
Placebo a canakinumab il giorno 1 seguito da LNA043 nei giorni 15, 43 e 71
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LNA043 40 mg di iniezione intra-articolare (nel ginocchio) ogni 4 settimane, nei giorni 15, 43 e 71
Placebo a canakinumab singola iniezione intra-articolare (nel ginocchio) il giorno 1
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo a canakinumab il giorno 1
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Placebo a canakinumab singola iniezione intra-articolare (nel ginocchio) il giorno 1
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Sperimentale: canakinumab + lna043
Canakinumab il giorno 1 seguito da LNA043 nei giorni 15, 43 e 71
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LNA043 40 mg di iniezione intra-articolare (nel ginocchio) ogni 4 settimane, nei giorni 15, 43 e 71
Canakinumab 600 mg single iniezione intra-articolare (nel ginocchio) il giorno 1
Altri nomi:
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Sperimentale: canakinumab
Canakinumab il giorno 1
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Canakinumab 600 mg single iniezione intra-articolare (nel ginocchio) il giorno 1
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del volume della cartilagine nella regione dell'indice misurata dalla risonanza magnetica al giorno 197 (placebo ad ACZ885+LNA043 contro placebo a ACZ885)
Lasso di tempo: Baseline, giorno 197
|
Le immagini di risonanza magnetica (MRI) sono state ottenute dal ginocchio target per visualizzare e quantificare le variazioni del volume della cartilagine nella regione dell'indice.
La regione dell'indice è stata definita come l'unione delle sottoregioni della cartilagine della cartilagine anteriore mediale (FMA), centrale (FMC) e posteriore (FMP).
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Baseline, giorno 197
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Cambiamento della lesione del ginocchio e della sottoscala del dolore per esito per l'artrosi (KOOS) (ACZ885 contro placebo ad ACZ885)
Lasso di tempo: Baseline, giorno 85
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Il questionario KOOS è uno strumento comunemente usato per valutare la percezione del paziente sul loro ginocchio e i problemi associati.
I koos originali sono costituiti da 5 sottoscale.
Uno di questi è il dolore Koos composto da 9 domande con un richiamo di 7 giorni.
Ogni domanda ha 5 opzioni di risposta standardizzate con un punteggio da 0 a 4. Un punteggio normalizzato (100 che non indicano sintomi e 0 che indicano sintomi estremi) viene calcolato per ciascuna sottoscala.
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Baseline, giorno 85
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con anticorpi anti-LNA043 (placebo a ACZ885 + LNA043 contro ACZ885 + LNA043)
Lasso di tempo: Dalla pre-dose al giorno 365
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Per valutare l'immunogenicità di LNA043 tramite test di legame ligando validato di potenziali anticorpi anti-LNA043.
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Dalla pre-dose al giorno 365
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Concentrazione sierica massima (CMAX) di Angptl3 (placebo a ACZ885+LNA043 contro ACZ885+LNA043)
Lasso di tempo: Pre-dose Giorno 1, Giorno 15, Giorno 43 e 60 minuti dopo la prima iniezione di LNA043 il giorno 15
|
Angptl3 è una proteina che è principalmente coinvolta nel metabolismo lipidico ma ha recentemente dimostrato di avere effetti condrogenici e condroprotettivi. CMAX è definito come la concentrazione massima (picco) osservata dopo una dose. Le concentrazioni sieriche di Angptl3 sono state determinate utilizzando i tempi di campionamento registrati e il metodo non compartimentale con Phoenix Winnonlin (versione 8 o superiore). Angptl3 è stato determinato da un test di legame del ligando validato; Il LLOQ previsto è di 39,7 pmol/L nel siero. |
Pre-dose Giorno 1, Giorno 15, Giorno 43 e 60 minuti dopo la prima iniezione di LNA043 il giorno 15
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Concentrazioni di fluidi sinoviali di Angptl3 (placebo a ACZ885+lNA043 contro ACZ885+LNA043)
Lasso di tempo: Pre-dose nei giorni 1, 15, 43 e 71
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Angptl3 è una proteina che è principalmente coinvolta nel metabolismo lipidico ma ha recentemente dimostrato di avere effetti condrogenici e condroprotettivi. Angptl3 è stato misurato nel fluido sinoviale. |
Pre-dose nei giorni 1, 15, 43 e 71
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Concentrazione sierica massima (CMAX) di LNA043 (placebo a ACZ885+LNA043 contro ACZ885+LNA043)
Lasso di tempo: Giorno 15: pre-dose, 20, 60, 120 e 240 minuti e 8 e 24 ore dopo LNA043 Prima iniezione il giorno 15
|
CMAX è definito come la concentrazione massima (picco) osservata dopo una dose.
Le concentrazioni sieriche di LNA043 sono state determinate utilizzando i tempi di campionamento registrati e il metodo non compartimentale con Phoenix Winnonlin (versione 8 o superiore).
LNA043 è stato determinato da un metodo immuno-cattura e LC-MS/MS validato; Il LLOQ previsto è di 10 ng/mL di siero.
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Giorno 15: pre-dose, 20, 60, 120 e 240 minuti e 8 e 24 ore dopo LNA043 Prima iniezione il giorno 15
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Tempo per raggiungere la massima concentrazione sierica (TMAX) di LNA043 (placebo a ACZ885+LNA043 contro ACZ885+LNA043)
Lasso di tempo: Giorno 15: pre-dose, 20, 60, 120 e 240 minuti e 8 e 24 ore dopo LNA043 Prima iniezione il giorno 15
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TMAX è il momento di raggiungere la concentrazione massima (di picco) del farmaco dopo la somministrazione a dose singola (tempo).
Le concentrazioni sieriche di LNA043 sono state determinate utilizzando i tempi di campionamento registrati e il metodo non compartimentale con Phoenix Winnonlin (versione 8 o superiore).
LNA043 è stato determinato da un metodo immuno-cattura e LC-MS/MS validato; Il LLOQ previsto è di 10 ng/mL di siero.
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Giorno 15: pre-dose, 20, 60, 120 e 240 minuti e 8 e 24 ore dopo LNA043 Prima iniezione il giorno 15
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Area sotto la curva del tempo di concentrazione sierica dal tempo zero all'ultimo tempo di campionamento di concentrazione misurabile (auclasto) di LNA043 (placebo a ACZ885+LNA043 contro ACZ885+LNA043)
Lasso di tempo: Giorno 15: pre-dose, 20, 60, 120 e 240 minuti e 8 e 24 ore dopo LNA043 Prima iniezione il giorno 15
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L'auclasto è l'area sotto la curva del tempo di concentrazione sierica dal tempo zero al momento dell'ultima concentrazione quantificabile (TLAST) di LNA043.
Le concentrazioni sieriche di LNA043 sono state determinate utilizzando i tempi di campionamento registrati e il metodo non compartimentale con Phoenix Winnonlin (versione 8 o superiore).
LNA043 è stato determinato da un metodo immuno-cattura e LC-MS/MS validato; Il LLOQ previsto è di 10 ng/mL di siero.
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Giorno 15: pre-dose, 20, 60, 120 e 240 minuti e 8 e 24 ore dopo LNA043 Prima iniezione il giorno 15
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Cambiamento del volume della cartilagine della regione indice misurata dalla risonanza magnetica al giorno 197 e giorno 365 (ACZ885+LNA043 contro ACZ885 e ACZ885+LNA043 contro placebo a ACZ885+LNA043)
Lasso di tempo: Baseline, giorno 197 e giorno 365
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Le immagini di risonanza magnetica (MRI) sono state ottenute dal ginocchio target per visualizzare e quantificare le variazioni del volume della cartilagine nella regione dell'indice.
La regione dell'indice è stata definita come l'unione delle sottoregioni della cartilagine della cartilagine anteriore mediale (FMA), centrale (FMC) e posteriore (FMP).
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Baseline, giorno 197 e giorno 365
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|
Variazione del volume della cartilagine della regione indice misurata dalla risonanza magnetica al giorno 365 (placebo ad ACZ885+LNA043 contro placebo a ACZ885)
Lasso di tempo: Baseline, giorno 365
|
Le immagini di risonanza magnetica (MRI) sono state ottenute dal ginocchio target per visualizzare e quantificare le variazioni del volume della cartilagine nella regione dell'indice.
La regione dell'indice è stata definita come l'unione delle sottoregioni della cartilagine della cartilagine anteriore mediale (FMA), centrale (FMC) e posteriore (FMP).
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Baseline, giorno 365
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Cambiamento dello spessore della cartilagine della regione indice misurata dalla risonanza magnetica al giorno 197 e del giorno 365 (ACZ885+LNA043 contro ACZ885 e ACZ885+LNA043 contro placebo a ACZ885+LNA043)
Lasso di tempo: Baseline, giorno 197 e 365
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Le immagini di risonanza magnetica (MRI) sono state ottenute dal ginocchio target per visualizzare e quantificare i cambiamenti nello spessore della cartilagine nella regione dell'indice.
La regione dell'indice è stata definita come l'unione delle sottoregioni della cartilagine della cartilagine anteriore mediale (FMA), centrale (FMC) e posteriore (FMP).
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Baseline, giorno 197 e 365
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Cambiamento dello spessore della cartilagine della regione indice misurata dalla risonanza magnetica al giorno 197 e del giorno 365 (placebo ad ACZ885+LNA043 contro placebo a ACZ885)
Lasso di tempo: Baseline, giorno 197 e 365
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Le immagini di risonanza magnetica (MRI) sono state ottenute dal ginocchio target per visualizzare e quantificare i cambiamenti nello spessore della cartilagine nella regione dell'indice.
La regione dell'indice è stata definita come l'unione delle sottoregioni della cartilagine della cartilagine anteriore mediale (FMA), centrale (FMC) e posteriore (FMP).
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Baseline, giorno 197 e 365
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Cambiamento del livello di sinovite misurato da KTRANs mediante MRI avanzato di contrasto dinamico (DCE-MRI) (ACZ885 contro placebo a ACZ885)
Lasso di tempo: Baseline, giorno 85
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Le immagini di risonanza magnetica (MRI) sono state ottenute dal ginocchio target con miglioramento del contrasto dinamico (DCE) per visualizzare e quantificare i cambiamenti nei K-Trans come marker dell'attività dell'infiammazione sinoviale.
Durante l'acquisizione DCE-MRI, mentre l'agente di contrasto viene preferenzialmente ripreso in siti con una maggiore perfusione a causa della formazione di nuovi vasi con elevata porosità (come la membrana sinoviale infiammata), si verifica una variazione temporale dell'intensità del segnale MRI.
Quando il contrasto si distribuisce attraverso gli spazi intravascolari ed extravascolari, l'intensità del segnale MR negli elementi del volume dell'immagine (voxel) del tessuto bersaglio cambia nel tempo, generando cosiddette curve di intensità del segnale (SI).
Queste curve possono quindi essere analizzate per derivare parametri relativi alla perfusione tissutale.
Il parametro di interesse primario era il tasso di trasferimento del volume dell'agente di contrasto a base di gadolinio (GBCA) dal plasma ematico in sinovio, comunemente indicato come ktrans.
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Baseline, giorno 85
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Modifica nella scala di valutazione numerica (NRS) nel tempo (ACZ885 contro placebo ad ACZ885)
Lasso di tempo: Basale, giorno 15, 29, 43, 57, 71, 85
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La scala di valutazione numerica (NRS) è una valutazione soggettiva in cui gli individui valutano il loro dolore su una scala numerica di undici punti.
La scala varia da 0 (senza dolore) a 10 (peggio possibile il dolore).
Lo strumento antidolorifico NRS ha avuto un periodo di richiamo di 24 ore e ai partecipanti è stato chiesto di valutare l'intensità del dolore nel peggiore dei casi.
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Basale, giorno 15, 29, 43, 57, 71, 85
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Modifica nella scala di valutazione numerica (NRS) nel tempo (ACZ885+LNA043 contro ACZ885 e ACZ885+LNA043 contro placebo a ACZ885+LNA043)
Lasso di tempo: Baseline, giorno 15, 29, 43, 57, 71, 85, 197 e 365
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La scala di valutazione numerica (NRS) è una valutazione soggettiva in cui gli individui valutano il loro dolore su una scala numerica di undici punti.
La scala varia da 0 (senza dolore) a 10 (peggio possibile il dolore).
Lo strumento antidolorifico NRS ha avuto un periodo di richiamo di 24 ore e ai partecipanti è stato chiesto di valutare l'intensità del dolore nel peggiore dei casi.
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Baseline, giorno 15, 29, 43, 57, 71, 85, 197 e 365
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Cambiamento della lesione del ginocchio e del punteggio del dolore per esito per l'artrosi (KOOS) nel tempo (ACZ885 contro placebo a ACZ885)
Lasso di tempo: Basale, giorno 15, 29, 43, 57, 71, 85
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Il questionario KOOS è uno strumento comunemente usato per valutare la percezione del paziente sul loro ginocchio e i problemi associati.
I koos originali sono costituiti da 5 sottoscale.
Uno di questi è il dolore Koos composto da 9 domande con un richiamo di 7 giorni.
Ogni domanda ha 5 opzioni di risposta standardizzate con un punteggio da 0 a 4. Un punteggio normalizzato (100 che non indicano sintomi e 0 che indicano sintomi estremi) viene calcolato per ciascuna sottoscala.
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Basale, giorno 15, 29, 43, 57, 71, 85
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|
Cambiamento della lesione del ginocchio e della sottoscala del dolore del risultato dell'osteoartrite (KOOS) (ACZ885+LNA043 contro ACZ885 e ACZ885+LNA043 contro placebo a ACZ885+LNA043)
Lasso di tempo: Baseline, giorno 15, 29, 43, 57, 71, 85, 197 e 365
|
Il questionario KOOS è uno strumento comunemente usato per valutare la percezione del paziente sul loro ginocchio e i problemi associati.
I koos originali sono costituiti da 5 sottoscale.
Uno di questi è il dolore Koos composto da 9 domande con un richiamo di 7 giorni.
Ogni domanda ha 5 opzioni di risposta standardizzate con un punteggio da 0 a 4. Un punteggio normalizzato (100 che non indicano sintomi e 0 che indicano sintomi estremi) viene calcolato per ciascuna sottoscala.
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Baseline, giorno 15, 29, 43, 57, 71, 85, 197 e 365
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Cambiamento della lesione del ginocchio e del punteggio di esito dell'osteoartrosi (KOOS) nella sottoscala della vita quotidiana (ADL) nel tempo (ACZ885 contro placebo ad ACZ885)
Lasso di tempo: Basale, giorno 15, 29, 43, 57, 71, 85
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Il questionario KOOS è uno strumento comunemente usato per valutare la percezione del paziente sul loro ginocchio e i problemi associati.
I koos originali sono costituiti da 5 sottoscale.
Uno di questi è la funzione KOOS nella sottoscala di Living Living (ADL) composta da 17 domande con un richiamo di 7 giorni.
Ogni domanda ha 5 opzioni di risposta standardizzate con un punteggio da 0 a 4. Un punteggio normalizzato (100 che non indicano sintomi e 0 che indicano sintomi estremi) viene calcolato per ciascuna sottoscala.
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Basale, giorno 15, 29, 43, 57, 71, 85
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Cambiamento della lesione del ginocchio e del punteggio di esito per l'osteoartrite (KOOS) nella sottoscala della vita quotidiana (ADL) nel tempo (ACZ885+LNA043 contro ACZ885 e ACZ885+LNA043 contro placebo a ACZ885+LNA043)
Lasso di tempo: Baseline, giorno 15, 29, 43, 57, 71, 85, 197 e 365
|
Il questionario KOOS è uno strumento comunemente usato per valutare la percezione del paziente sul loro ginocchio e i problemi associati.
I koos originali sono costituiti da 5 sottoscale.
Uno di questi è la funzione KOOS nella sottoscala di Living Living (ADL) composta da 17 domande con un richiamo di 7 giorni.
Ogni domanda ha 5 opzioni di risposta standardizzate con un punteggio da 0 a 4. Un punteggio normalizzato (100 che non indicano sintomi e 0 che indicano sintomi estremi) viene calcolato per ciascuna sottoscala.
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Baseline, giorno 15, 29, 43, 57, 71, 85, 197 e 365
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Pubblicazioni e link utili
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo verificato
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- CLNA043A12203
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