- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04823091
Anti-CD7 CAR-ontworpen T-cellen voor T-lymfoïde maligniteiten Maligniteiten
Veiligheid en werkzaamheid van anti-CD7 CAR-ontworpen T-cellen voor recidiverende/refractaire T-lymfoïde maligniteiten: een single-center, open-label, niet-gerandomiseerde, eenarmige klinische studie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Chimere antigeenreceptor-T-cellen (CAR-T) hebben voor doorbraken gezorgd bij de behandeling van B-celtumoren, met name refractaire/recidiverende acute B-lymfocyten. CD7 is een transmembraan glycoproteïne dat tot expressie wordt gebracht door T-cellen en natuurlijke killercellen en hun voorlopers; het komt ook tot expressie in >95% van de lymfoblastische T-cel leukemieën en lymfomen. CD7 werd eerder geëvalueerd als een doelwit voor immunotoxine-geladen antilichamen bij patiënten met T-cel maligniteiten, maar de tumorrespons was beperkt.
Het versterken van de potentie van CD7-gerichte cytotoxiciteit door vervanging van donor-afgeleide CAR-T-cellen voor een monoklonaal antilichaam zou de werkzaamheid van CD7-gerichte therapie bij patiënten met T-cel maligniteiten vergroten. Om CAR7-T-cellen te bereiden, wordt CD7-expressie onderdrukt op van donor afkomstige T-cellen door een unieke blokkeertechniek, en worden CD7-negatieve T-cellen getransduceerd met een gehumaniseerde anti-CD7-41BB-CD3ζ lentivirale vector.
Dit is een onderzoekend onderzoek. De doelstellingen zijn het evalueren van de veiligheid en werkzaamheid van CAR7-T-cellen bij patiënten met CD7+ T-cel maligniteiten.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China, 430022
- Werving
- Union Hospital, Huazhong University of Science and Technology
-
Contact:
- Yinqiang Zhang
- Telefoonnummer: 15007101371
- E-mail: zyq_107@126.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Heng Mei, M.D., Ph.D
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd van 14 tot 70 jaar;
- Verwachte overleving gedurende 60 dagen;
- Eastern Cooperative Oncology Group-score 0-2;
- Gediagnosticeerd als T-cel hematologische maligniteiten (waaronder leukemie en lymfoom) volgens de criteria van de WHO2016;
- Patiënten moeten terugvallen of refractair zijn na ten minste twee therapielijnen.
CD7 waren positief in beenmerg of cerebrospinale vloeistof door immunohistochemie of flowcytometrie bij screening, en aan een van de volgende voorwaarden is voldaan:
A. Er werd geen remissie bereikt na ten minste 2 lijnen standaardtherapie; B. Terugval of progressie na standaardbehandeling; C. Terugval na autologe of allogene hematopoëtische stamceltransplantatie;
- Geen vruchtbaarheidsvereisten of -plannen hebben gedurende een jaar sinds deelname aan deze klinische proef;
- De patiënt of zijn of haar wettelijke voogd neemt vrijwillig deel aan en ondertekent een formulier voor geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Gecompliceerd met leukemie/lymfoom van het centrale systeem met actieve intracraniale laesies;
- Bestaande of reeds bestaande CZS-aandoeningen, zoals epileptische aanvallen, cerebrovasculaire ischemie/bloeding, dementie, cerebellaire ziekte of een CZS-gerelateerde auto-immuunziekte;
- Symptomatisch hartfalen of ernstige hartritmestoornissen;
- Symptomen van ernstig ademhalingsfalen;
- Ingewikkeld met andere soorten kwaadaardige tumoren;
- Serumcreatinine en/of ureumstikstof ≥ 1,5 maal de normale waarde;
- Lijdt aan sepsis of andere oncontroleerbare infecties;
- Intracraniële hypertensie of hersenbewustzijnsstoornis;
- Ernstige psychische stoornissen;
- een orgaantransplantatie hebben ondergaan (exclusief beenmergtransplantatie);
- Vrouwelijke patiënten (vruchtbare patiënten) hadden een positieve HCG-bloedtest;
- Hepatitis (inclusief hepatitis B en C), AIDS en syfilis werden positief gescreend;
- Patiënten met graft-versus-host-ziekte (GVHD) of die een behandeling met immunosuppressiva nodig hebben;
- De absolute waarde van lymfocyten was te laag om CART-cellen te maken;
- Andere aandoeningen die door de onderzoeker als ongepast worden beschouwd.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fludarabine + Cyclofosfamide + anti-CD7 CAR-T-cellen
Patiënten krijgen lymfodepletie met fludarabine (30 mg/kg) en cyclofosfamide (250 mg/kg) op dag -5, -4 en -3, gevolgd door de infusie van CAR7-T-cellen met een dosis van 1×10^6 /kg en 2×10^6/kg (met een toeslag van ±20%).
Als er geen dosis-beperkte toxiciteit (DLT) in de groep optreedt, wordt de daaropvolgende hogere dosis in de volgende groep gebruikt.
Als DLT optreedt bij een enkele proefpersoon in een willekeurig dosisniveau, worden nog 3 proefpersonen ingeschreven voor hetzelfde dosisniveau.
De maximale dosis kan worden verlengd.
|
fludarabine 30 mg/kg op dag -5, -4 en -3; cyclofosfamide 250 mg/kg op dag -5, -4 en -3; CAR7-T-cellen op dag 0.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van behandelingsgerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: binnen 2 jaar na infusie
|
Therapiegerelateerde bijwerkingen worden geregistreerd en beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, versie 5.0) van het National Cancer Institute.
|
binnen 2 jaar na infusie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele responsratio (ORR) van toediening van CAR7-T-cellen bij recidiverende/refractaire CD7+ T-cel hematologische maligniteiten.
Tijdsspanne: binnen 2 jaar na infusie
|
ORR zal worden beoordeeld vanaf CAR T-celinfusie tot overlijden of laatste follow-up (gecensureerd).
|
binnen 2 jaar na infusie
|
|
Compleet responspercentage (CRR) van toediening van CAR7-T-cellen bij recidiverende / refractaire CD7 + T-cel hematologische maligniteiten.
Tijdsspanne: binnen 2 jaar na infusie
|
CRR zal worden beoordeeld vanaf CAR T-celinfusie tot overlijden of laatste follow-up (gecensureerd).
|
binnen 2 jaar na infusie
|
|
Vooruitgangsvrije overleving (PFS) van toediening van CAR7-T-cellen bij recidiverende/refractaire CD7+ T-cel hematologische maligniteiten.
Tijdsspanne: binnen 2 jaar na infusie
|
PFS zal worden beoordeeld vanaf CAR T-celinfusie tot overlijden of laatste follow-up (gecensureerd).
|
binnen 2 jaar na infusie
|
|
Duration of Response (DOR) van toediening van CAR7-T-cellen bij recidiverende / refractaire CD7 + T-cel hematologische maligniteiten.
Tijdsspanne: binnen 2 jaar na infusie
|
DOR wordt beoordeeld vanaf CAR T-celinfusie tot overlijden of laatste follow-up (gecensureerd).
|
binnen 2 jaar na infusie
|
|
Totale overleving (OS) van toediening van CAR7-T-cellen bij recidiverende / refractaire CD7 + T-cel hematologische maligniteiten.
Tijdsspanne: binnen 2 jaar na infusie
|
OS zal worden beoordeeld vanaf CAR T-celinfusie tot overlijden of laatste follow-up (gecensureerd).
|
binnen 2 jaar na infusie
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
In vivo expansie en overleving van CAR7-T-cellen
Tijdsspanne: binnen 2 jaar na infusie
|
De hoeveelheid CAR-kopieën in beenmerg en perifeer bloed zal worden bepaald met behulp van kwantitatieve polymerasekettingreactie.
|
binnen 2 jaar na infusie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Heng Mei, Wuhan Union Hospital, China
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Lymfoom, non-Hodgkin
- Leukemie, B-cel
- Lymfoom
- Leukemie
- Leukemie, lymfatische, chronische, B-cel
- Leukemie, Lymfoïde
- Lymfoom, T-cel
- Leukemie, T-cel
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Cyclofosfamide
- Fludarabine
Andere studie-ID-nummers
- CAR7-T-cells
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op T-cel lymfatische leukemie
-
National Cancer Centre, SingaporeBeëindigdExtranodaal NK-T-CELL LYMFOMASingapore
-
University of Alabama at BirminghamBeëindigdAnaplastisch grootcellig lymfoom | Angioimmunoblastisch T-cellymfoom | Perifere T-cellymfomen | Volwassen T-celleukemie | Volwassen T-cellymfoom | Perifeer T-cellymfoom niet gespecificeerd | T/Null Cell Systemisch Type | Cutaan t-cellymfoom met nodale / viscerale ziekteVerenigde Staten
-
University of Rome Tor VergataUniversity Of Perugia; University of L'AquilaVoltooidBlaaskanker TNM Stadiëring Primaire Tumor (T) Ta | Blaaskanker TNM Staging Primaire Tumor (T) T1 | Blaaskanker Transitional Cell GradeItalië
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaVoltooidFolliculair lymfoom | Acute myeloïde leukemie | Multipel myeloom | Hodgkin lymfoom | Lymfoplasmacytisch lymfoom | Acute leukemie | Myelodysplastisch syndroom | Chronische myelogene leukemie | Prolymfatische Leukemie | Plasmacelleukemie | Beenmergfalensyndromen | Burkitt-lymfoom | Acute lymfoblastische leukemie... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Roswell Park Cancer InstituteBeëindigdAcute myeloïde leukemie | Polycytemie Vera | Myelofibrose | Chronische myelomonocytische leukemie | Waldenström Macroglobulinemie | Acute lymfatische leukemie | Chronische lymfatische leukemie | Secundaire acute myeloïde leukemie | Sikkelcelziekte | Myelodysplastisch syndroom | Plasmacelmyeloom | Chronische... en andere voorwaardenVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Fludarabine + Cyclofosfamide + CAR7-T-cellen
-
Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation...Medical Research Council; UCL Great Ormond Street Institute of Child HealthWervingRecidiverende/refractaire T-cel acute lymfoïde leukemieVerenigd Koninkrijk
-
Oxford ImmunotecVoltooidTuberculoseVerenigde Staten, Zuid-Afrika
-
University Hospital, MontpellierWervingLymfoom en acute lymfoblastische leukemieFrankrijk
-
University of CalgaryThe Canadian Blood and Marrow Transplant GroupVoltooid
-
National Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendMyeloom-multiple | Myeloom, plasmacelVerenigde Staten
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)WervingEerder behandeld myelodysplastisch syndroom | Terugkerende volwassen acute myeloïde leukemie | Myelodysplastisch syndroom | Refractaire acute myeloïde leukemie | B-cel non-Hodgkin-lymfoom | Refractair T-cel non-Hodgkin-lymfoom | Refractair plasmacelmyeloom | Recidiverend plasmacelmyeloom | Recidiverend... en andere voorwaardenVerenigde Staten