Dieta vegana facilitata su endpoint cardiometabolici e trimetilammina N-ossido

Questo studio confronterà l'impatto di una dieta vegana con una dieta non vegana, quando vengono forniti kit pasto nei partecipanti in sovrappeso.

Una dieta vegana include cibi che provengono da piante ed esclude cibi che provengono da animali come carne, latticini e uova. Le modifiche dietetiche come l'adozione di una dieta vegana sono associate a significativi miglioramenti dei parametri cardiometabolici, rendendola una delle opzioni terapeutiche preferite per l'obesità e prevenendo le condizioni di salute associate. I kit pasto sono pacchetti che includono: una ricetta veloce (~30-45 minuti) e semplice, tutti gli ingredienti richiesti della ricetta e vengono comodamente consegnati a casa del paziente. In questo studio, una dieta vegana facilitata è definita come un passaggio da una dieta onnivora a una dieta vegana con l'ausilio della consegna di kit di pasti vegani in scatola. Una dieta vegana facilitata ha mostrato miglioramenti di LDL-c e di peso rispetto al proseguimento di una dieta onnivora in uno studio preliminare.

TMAO, cambiamenti nel microbioma intestinale e conformità alle modifiche dietetiche hanno un impatto sulla salute cardiovascolare e generale. Il TMAO è un biomarcatore dipendente dalla dieta per CVD, poiché livelli elevati di TMAO sono associati a un aumento del 62% del rischio di infarto, ictus o morte. Il TMAO aumenta l'iperattività piastrinica, l'infiammazione e la generazione di cellule schiumose, che contribuiscono all'aterosclerosi e possono spiegare l'aumento del rischio di CVD. Inoltre, TMAO predice il rischio di eventi cardiovascolari avversi maggiori indipendentemente da altri fattori di rischio cardiovascolare.

Il consumo di prodotti animali aumenta i livelli di TMAO a causa della sua abbondanza di precursori del TMAO: colina e carnitina. La carne rossa dietetica cronica è stata associata ad un aumento dei livelli di TMAO rispetto alla carne bianca e alle proteine ​​non di carne. Uno studio ha rilevato che il consumo di prodotti a base di carne alternativi a base vegetale ha migliorato i livelli di TMAO rispetto a una dieta prevalentemente a base di carne rossa. Entrambi gli interventi dello studio hanno sostituito le fonti proteiche ma non hanno rimosso i prodotti animali come uova e latticini, che hanno prove contrastanti relative al TMAO. Questo intervento di studio prevede che i partecipanti adottino una dieta completamente vegana, eliminando i prodotti di origine animale.

Il microbioma intestinale svolge un ruolo cruciale nella conversione dei precursori alimentari in TMAO. I livelli di TMAO dopo l'ingestione di l-carnitina erano significativamente più alti nei pazienti che seguivano una dieta onnivora a lungo termine rispetto ai pazienti che seguivano una dieta vegana o vegetariana a lungo termine. Ciò suggerisce che il microbioma intestinale in una dieta a base vegetale riduce la formazione di TMAO attraverso la dieta. Questo studio esplorerà i cambiamenti nel microbioma intestinale da un intervento dietetico in relazione al TMAO ed esplorerà se questi cambiamenti sono mantenuti dopo l'interruzione di una dieta vegana facilitata di 4 settimane. Inoltre, i cambiamenti nel microbioma intestinale saranno esplorati in relazione ai cambiamenti del microbiota osservati in altri stati patologici come ansia, malattia dell'intestino irritabile e altre malattie infiammatorie.

L'impatto delle modifiche dietetiche sul controllo dell'obesità e delle condizioni di salute associate ha margini di miglioramento. Le modifiche dietetiche sono state a lungo uno dei trattamenti preferiti nella prevenzione dell'obesità e delle malattie cardiovascolari, ma i tassi di obesità continuano ad aumentare. Una potenziale area di miglioramento è la conformità alle modifiche dietetiche. Questo studio esplorerà i cambiamenti nei modelli di dieta libera ristretta dal gruppo alimentare dopo un intervento di un kit di pasti vegani di 4 settimane.