Faciliteret vegansk kost på kardiometaboliske endepunkter og trimethylamin N-oxid

Denne undersøgelse vil sammenligne virkningen af ​​en vegansk diæt med en ikke-vegansk diæt, når den forsynes med måltidssæt hos deltagere, der er overvægtige.

En vegansk kost inkluderer fødevarer, der kommer fra planter og udelukker fødevarer, der kommer fra dyr som kød, mejeriprodukter og æg. Kostændringer, såsom vedtagelse af en vegansk kost, er forbundet med betydelige forbedringer i kardiometaboliske parametre, hvilket gør det til en af ​​de foretrukne behandlingsmuligheder for fedme og forebyggelse af relaterede sundhedstilstande. Måltidssæt er pakker, der inkluderer: en hurtig (~30-45 minutter) og enkel opskrift, alle opskriftens påkrævede ingredienser og er bekvemt leveret til patientens hjem. I denne undersøgelse er en faciliteret vegansk diæt defineret som en ændring fra en altædende diæt til en vegansk diæt ved hjælp af levering af vegansk måltidssæt i æsker. En lettet vegansk kost har vist LDL-c og vægtforbedringer i forhold til at fortsætte en altædende diæt i en foreløbig undersøgelse.

TMAO, ændringer i tarmmikrobiom og overholdelse af kostændringer påvirker kardiovaskulær og generel sundhed. TMAO er en kostafhængig biomarkør for CVD, da forhøjede TMAO-niveauer er forbundet med en 62% øget risiko for hjerteanfald, slagtilfælde eller død. TMAO øger blodpladehyperaktivitet, inflammation og skumcelledannelse, som alle bidrager til åreforkalkning og kan forklare den øgede risiko for CVD. Derudover forudsiger TMAO risikoen for alvorlige uønskede kardiovaskulære hændelser uafhængigt af andre kardiovaskulære risikofaktorer.

Indtagelse af animalske produkter hæver TMAO-niveauer på grund af dets overflod af TMAO-prækursorer: cholin og carnitin. Kronisk rødt kød i kosten var forbundet med øgede TMAO-niveauer i forhold til hvidt kød og ikke-kødprotein. En undersøgelse viste, at indtagelse af plantebaserede alternative kødprodukter forbedrede TMAO-niveauer i forhold til en hovedsagelig rødt køddiæt. Begge undersøgelsesinterventioner erstattede proteinkilder, men fjernede ikke animalske produkter såsom æg og mejeriprodukter, som har modstridende beviser i forhold til TMAO. Denne undersøgelsesintervention vil få deltagerne til at vedtage en fuld vegansk kost, der eliminerer animalske produkter.

Tarmmikrobiomet spiller en afgørende rolle i at omdanne kostprækursorer til TMAO. TMAO-niveauer efter indtagelse af l-carnitin var signifikant højere hos patienter på en langsigtet altædende diæt sammenlignet med patienter på en langvarig vegansk eller vegetarisk diæt. Dette tyder på, at tarmmikrobiomet i en plantebaseret kost sænker dannelsen af ​​TMAO via kosten. Denne undersøgelse vil undersøge ændringer i tarmmikrobiom fra en diætintervention i forhold til TMAO og undersøge, om disse ændringer opretholdes efter afbrydelse af en 4-ugers faciliteret vegansk diæt. Derudover vil ændringer i tarmmikrobiom blive udforsket i forhold til mikrobiotaændringer set i andre sygdomstilstande såsom angst, irritabel tarmsygdom og andre inflammatoriske sygdomme.

Indvirkningen af ​​kostændringer på at kontrollere fedme og tilhørende sundhedstilstande har plads til forbedring. Kostændringer har længe været en af ​​de foretrukne behandlinger inden for fedme og CVD-forebyggelse, men fedme-raterne fortsætter med at stige. Et potentielt forbedringsområde er overholdelse af kostændringer. Denne undersøgelse vil udforske ændringer i fødevaregruppebegrænsede frie diætmønstre efter en 4-ugers vegansk måltidsindsats.