Studio dell'impatto di un programma di attività fisica sulla qualità della vita dei pazienti con malattia infiammatoria intestinale (APMICI)

La malattia di Crohn e la rettocolite emorragica sono malattie infiammatorie croniche intestinali (CIBD) che evolvono con riacutizzazioni intervallate da periodi di remissione. L'incidenza di queste due malattie è in aumento in Francia negli adulti ma anche e soprattutto nei bambini e negli adolescenti. Infatti, secondo i dati del registro EPIMAD, dal 1988-1990 al 2009-2011 è stato osservato un aumento significativo dell'incidenza sia del morbo di Crohn che della rettocolite emorragica negli adolescenti (10-16 anni): per il morbo di Crohn da 4,2 a 9,5 /10 5 (+126%; P <0,001) e per CU da 1,6 a 4,1/10 5 (+156%; P <0,001). A lungo termine, la malattia di Crohn può progredire fino alla distruzione intestinale che può essere complicata da stenosi, ostruzioni, fistole e/o ascessi che portano al trattamento chirurgico stimato al 50% dopo 10 anni di progressione della malattia di Crohn 1.

Le terapie anti-TNFα sono ampiamente prescritte per la malattia di Crohn perché controllano i sintomi, guariscono la mucosa, riducono i ricoveri ospedalieri e migliorano la qualità della vita. Tuttavia, sono associati a effetti collaterali spesso riportati dai pazienti, come astenia, aumento di peso e dolori articolari, sintomi che potrebbero essere migliorati da una regolare attività fisica.

Un'attività fisica regolare a intensità da lieve a moderata può controllare l'infiammazione in generale e l'infiammazione intestinale in particolare durante l'IBD. L'efficacia di un programma di attività fisica è stata valutata durante IBD, ma i dati sono limitati a pochi studi. Nel complesso, la PA migliora la qualità della vita, ma migliora anche il controllo dei sintomi della malattia e della fatica. Lo scopo del presente lavoro è valutare l'impatto di un programma di attività fisica sulla qualità della vita nei pazienti con IBD. Questo programma valuterà anche l'impatto dell'attività fisica su 1) ansia-depressione, 2) affaticamento (un sintomo frequente e difficile da gestire nell'IBD), 3) attività IBD, 4) cessazione del fumo.