CAPABLE Family Pilot - Adattamento CAPABLE per gli anziani con lieve deterioramento cognitivo (MCI)/demenza in fase iniziale e i loro partner di assistenza

CAPABLE (NA_00031539) è un programma basato sull'evidenza che riduce la disabilità fisica, ma è stato progettato per le persone cognitivamente intatte.

I ricercatori cercano di adattare CAPABLE per soddisfare le esigenze degli anziani con disabilità fisica e lieve deterioramento cognitivo e demenza in fase iniziale. Gli investigatori cercano anche di soddisfare le esigenze dei membri della famiglia che fungono da caregiver informali in relazione alla funzione fisica delle persone con deficit cognitivo. Lo scopo di questo studio pilota è testare un nuovo protocollo per un nuovo programma, CAPABLE Family, per rivolgersi agli anziani con disabilità fisica e demenza concomitanti e ai caregiver degli anziani.

CAPABLE è un programma multicomponente orientato agli obiettivi che riduce la disabilità fisica lavorando con la persona e l'ambiente, ma è stato progettato per le persone cognitivamente intatte. Sulla base della richiesta dei Centers for Medicare and Medicaid (CMS), il team dei ricercatori ha brevemente incluso le persone con demenza lieve nel normale protocollo CAPABLE. Ripensando a quei dati preliminari, i ricercatori hanno identificato un sottogruppo di 12 adulti più anziani con demenza lieve con punteggi del Mini-Mental State Examination (MMSE) di 23 o inferiori. I ricercatori hanno scoperto che più della metà è migliorata nelle attività della vita quotidiana (ADL) e nelle attività strumentali della vita quotidiana (IADL), che è promettente ma molto inferiore rispetto a CAPABLE il resto delle coorti, il che suggerisce la necessità di adattare CAPABLE per le persone con demenza. Pertanto, i ricercatori hanno adattato CAPABLE per le persone con decadimento cognitivo lieve o demenza in fase iniziale chiamandolo CAPABLE Family.

Come in CAPABLE (NA_00031539), le caratteristiche di erogazione di CAPABLE Family consistono in un pacchetto di interventi su misura individualmente guidato dalla valutazione, erogato nel corso di 4 mesi da un terapista occupazionale (OT) (~6 visite domiciliari per ≤ 1 ora), un infermiera registrata (RN) (~ 4 visite domiciliari per ≤ 1 ora) e un lavoratore a portata di mano (HW).

Questo studio di ricerca è una continuazione di IRB00243117 durante il quale i ricercatori hanno condotto attività preliminari per progettare l'intervento CAPABLE Family. Questo studio includerà due fasi, un pilota in aperto e uno studio di controllo randomizzato. Gli investigatori raccoglieranno feedback durante il pilota in aperto dai medici del team di studio, dai partecipanti adulti più anziani e dai partner di assistenza per perfezionare ulteriormente l'intervento che sarà testato come parte dello studio di controllo randomizzato.