Confronto tra dononefrectomia robot-assistita e dononefrectomia laparoscopica mano-assistita

Il trapianto di rene da donatore vivente è superiore al trapianto di rene da cadavere a causa dei migliori tassi di sopravvivenza del paziente e dell'innesto, migliore rapporto costo-efficacia e migliore qualità della vita del ricevente. Secondo le attuali linee guida, la tecnica laparoscopica della nefrectomia da donatore è ora raccomandata come "tecnica preferenziale". I vantaggi della nefrectomia da donatore laparoscopica assistita dalla mano (HALDN) rispetto alla laparoscopia convenzionale includono feedback tattile, minore trazione renale, rimozione rapida del rene e un periodo ischemico caldo più breve. HALDN è oggi la tecnica più utilizzata negli Stati Uniti per la nefrectomia da donatore vivente. Le tecniche laparoscopiche possono aver contribuito ad aumentare l'espansione del pool di donatori. Tuttavia, la chirurgia laparoscopica presenta alcuni svantaggi, in particolare inconvenienti ergonomici per il chirurgo, che possono comportare una riduzione delle prestazioni dei chirurghi e disturbi muscoloscheletrici. La robotica chirurgica può svolgere un ruolo nell'estensione delle carriere chirurgiche, consentendo ai chirurghi di eseguire la chirurgia laparoscopica ad alto volume in modo più ergonomico. L'assistenza robotica nella nefrectomia da donatore vivente può offrire una maggiore sicurezza grazie a un maggiore controllo, accuratezza, stabilità e visione. Lo scopo di questo studio retrospettivo era confrontare la nefrectomia da donatore robotico assistito (RADN) con la tecnica HALDN rispetto ai risultati del donatore e del ricevente.