- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05202028
L'efficacia delle applicazioni di massaggio e riflessologia nei bambini con paralisi cerebrale
Confronto dell'efficacia del massaggio addominale, del massaggio del tessuto connettivo e delle applicazioni di riflessologia su costipazione e qualità del sonno nei bambini con paralisi cerebrale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'universo dello studio sarà composto da bambini di età compresa tra 4 e 18 anni con diagnosi di PC e costipazione cronica che sono stati ammessi al Duha Special Education and Rehabilitation Center. Come risultato dell'analisi di potenza, il numero minimo di partecipanti è stato determinato in 20 per ciascun gruppo. La misurazione e la valutazione verranno effettuate ai gruppi tre volte, prima dello studio, dopo lo studio (8a settimana) e follow-up alla 12a settimana.
Le valutazioni saranno fatte da un altro fisioterapista che non ha conoscenza del tema della ricerca e dei gruppi di ricerca. I bambini che partecipano allo studio saranno determinati mediante randomizzazione utilizzando il metodo della busta chiusa. Lo studio è uno studio sperimentale controllato randomizzato.
Nello studio, saranno messi in discussione gli effetti dei trattamenti sul livello di costipazione, inattività di partecipazione e qualità del sonno del paziente-genitore. I dati sociodemografici dei partecipanti saranno registrati nella scheda di valutazione generale. Gross Motor Function Classification System (KMFSS) per classificare i livelli di funzione motoria, Gross Motor Function Scale-88 (KMFF-88) per valutare lo stato funzionale e Functional Independence Measure= FIM per valutare la spasticità, Modified Ashworth Scale per valutare la stitichezza, Bristol per la stitichezza valutazione La Poo Scale and Constipation Severity Scale (BSS), la Child Sleep Form (CUF) e il Pittsburgh Sleep Quality Index (PUKI) saranno utilizzate per la valutazione del sonno.
- Gruppo - Gruppo Massaggio Addominale Classico: Dopo la fisioterapia applicata al paziente dal fisioterapista nel centro di educazione speciale, 3 giorni a settimana per 8 settimane, una volta al giorno per circa 15-20 minuti. Verrà applicato il classico massaggio addominale. Alle famiglie; Verrà impartita formazione sull'igiene del sonno, raccomandazioni nutrizionali e cambiamenti nello stile di vita.
- Gruppo di massaggio del tessuto connettivo: dopo la terapia fisica applicata al paziente dal fisioterapista nel centro di educazione speciale per 8 settimane, 3 giorni alla settimana, una volta al giorno per circa 15-20 minuti. Verrà applicato il massaggio del tessuto connettivo. Alle famiglie; Verrà impartita formazione sull'igiene del sonno, raccomandazioni nutrizionali e cambiamenti nello stile di vita.
- Gruppo-Gruppo di Riflessologia: Dopo la terapia fisica applicata al paziente dal fisioterapista nel centro di educazione speciale per 8 settimane, 3 giorni alla settimana per circa 15-20 minuti. verrà praticata la riflessologia. Alle famiglie; Verrà impartita formazione sull'igiene del sonno, raccomandazioni nutrizionali e cambiamenti nello stile di vita.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Istanbul, Tacchino
- Halic University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- A cui è stata diagnosticata una paralisi cerebrale
- Secondo il Gross Motor Function Test III, IV. e livello V.
- Costipazione negli ultimi 6 mesi
- La fascia di età è 4-18 anni
- Assenza di qualsiasi malattia cardiopolmonare che impedisca l'esercizio
- I pazienti che sono stati informati dello studio e le cui famiglie hanno dato il consenso scritto a partecipare allo studio saranno inclusi nello studio.
Criteri di esclusione:
- Dopo aver subito un intervento chirurgico che coinvolge la salute intestinale
- Avere una malattia intestinale infettiva cronica
- Avere un'anomalia intestinale congenita
- Avere ricevuto un trattamento di Botox negli ultimi 6 mesi
- Assenza di stitichezza negli ultimi 6 mesi
- Livelli I e II secondo il Gross Motor Function Test
- Avere crisi epilettiche incontrollate
- Non firmare il modulo di informazione e consenso volontario
- Non continuare a lavorare regolarmente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Classico massaggio addominale
Dopo la fisioterapia applicata al paziente dal fisioterapista nel centro di educazione speciale, 3 giorni alla settimana per 8 settimane, una volta al giorno per circa 15-20 minuti.
Verrà applicato il classico massaggio addominale.
Alle famiglie; Verrà impartita formazione sull'igiene del sonno, raccomandazioni nutrizionali e cambiamenti nello stile di vita.
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Dopo la terapia fisica applicata al paziente dal fisioterapista nel centro di educazione speciale per 8 settimane, 3 giorni alla settimana per circa 15-20 minuti.
verrà praticata la riflessologia.
Alle famiglie; Verrà impartita formazione sull'igiene del sonno, raccomandazioni nutrizionali e cambiamenti nello stile di vita.
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Sperimentale: Massaggio del tessuto connettivo
Dopo la fisioterapia applicata al paziente dal fisioterapista nel centro di educazione speciale, 3 giorni alla settimana per 8 settimane, una volta al giorno per circa 15-20 minuti.
Verrà applicato il massaggio del tessuto connettivo.
Alle famiglie; Verrà impartita formazione sull'igiene del sonno, raccomandazioni nutrizionali e cambiamenti nello stile di vita.
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Dopo la fisioterapia applicata al paziente dal fisioterapista nel centro di educazione speciale, 3 giorni alla settimana per 8 settimane, una volta al giorno per circa 15-20 minuti.
Verrà applicato il massaggio del tessuto connettivo.
Alle famiglie; Verrà impartita formazione sull'igiene del sonno, raccomandazioni nutrizionali e cambiamenti nello stile di vita.
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Sperimentale: Riflessologia
Dopo la terapia fisica applicata al paziente dal fisioterapista nel centro di educazione speciale per 8 settimane, 3 giorni alla settimana per circa 15-20 minuti.
verrà praticata la riflessologia.
Alle famiglie; Verrà impartita formazione sull'igiene del sonno, raccomandazioni nutrizionali e cambiamenti nello stile di vita.
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Dopo la terapia fisica applicata al paziente dal fisioterapista nel centro di educazione speciale per 8 settimane, 3 giorni alla settimana per circa 15-20 minuti.
verrà praticata la riflessologia.
Alle famiglie; Verrà impartita formazione sull'igiene del sonno, raccomandazioni nutrizionali e cambiamenti nello stile di vita.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nella misura della funzione motoria lorda (GMFM-88) a 8 settimane e 12 settimane
Lasso di tempo: All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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La Gross Motor Function Scale-88 (GMFF-88) è stata creata per valutare i cambiamenti nelle funzioni grosso-motorie man mano che la crescita e lo sviluppo continuano negli individui con PCI.
È un test osservazionale standardizzato, regolare e sistematico.
Ci sono categorie consecutive durante il normale sviluppo motorio e fisiologico.
Questi; supino, prono, gattonare, seduto, laptop, in piedi, camminare e uso delle scale.
Queste categorie includono attività adatte ai titoli delle sottovoci.
Il punteggio è diviso in cinque categorie principali.
Consiste in un totale di 88 item, 17 nelle categorie supina e prona, 20 nella categoria seduta, 14 nella categoria gattonare e in ginocchio, 13 nella categoria in piedi, 24 nella categoria camminare-correre e salire le scale.
Durante il test di questi elementi, le funzioni grosso-motorie vengono valutate correttamente in base al livello di realizzazione.
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All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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Variazione rispetto al basale nella misura di indipendenza funzionale (FIM) a 8 settimane e 12 settimane
Lasso di tempo: All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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È un metodo sviluppato nel 1993 facendo uso della Functional Independence Measure (FIM) sviluppata dal sistema Uniform Data System for Medical Rehabilitation (UDS) per adulti.
FIM; Viene utilizzato in tutta l'età adulta, a partire dall'età di 10 anni, dopo eventi acquisiti quali ictus, trauma cranico, lesione del midollo spinale.
WeeFIM è stato originariamente sviluppato per valutare la funzione dei bambini di età compresa tra 6 mesi e 7 anni con disturbi congeniti.
In uno studio successivo è stato dimostrato che si tratta di un metodo valido e affidabile per bambini dai 6 mesi ai 12 anni, utilizzabile sia in età prescolare che scolare.
Studio di validità e affidabilità in Turchia di Tur et al. fatto da.
WeeFIM contiene un totale di 18 articoli in 6 aree: cura di sé, controllo sfinterico, trasferimenti, locomozione, comunicazione, sociale e cognitivo.
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All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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Variazione rispetto al basale nella scala Bristolian (BS) a 8 settimane e 12 settimane
Lasso di tempo: All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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La scala Bristolian è una scala a 7 punti utilizzata per descrivere la consistenza delle feci. Divide la struttura delle feci in sette titoli:
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All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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Variazione rispetto al basale nella scala di gravità della costipazione (CSS) a 8 settimane e 12 settimane
Lasso di tempo: All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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Varma MG nel 2008 per misurare la gravità della stitichezza.
et al.
Sviluppato da The KCS è una scala che mette in discussione la frequenza, l'intensità e lo sforzo della defecazione negli individui.
Questa scala, che può fornire informazioni sui sintomi della stitichezza, è composta da 16 domande.
La sua validità e affidabilità turche sono state valutate da Nurten Kaya et al.
Ci sono fondamentalmente 3 sezioni nel sondaggio condotto da Ostruzione delle feci, Pigrizia dell'intestino crasso e Dolore.
Punteggi BCS compresi tra 0 e 73 e valori elevati indicano la gravità della stitichezza.
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All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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Variazione rispetto al basale nella forma del sonno nei bambini (SFC) a 8 settimane e 12 settimane
Lasso di tempo: All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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Questo modulo, preparato per valutare lo stato di sonno dei bambini, è stato preparato da Ronald Chervin et al.
È stato sviluppato dal Dr. per valutare i problemi legati al sonno nei bambini di età compresa tra 2 e 18 anni.
Esiste una versione breve della scala composta da 22 domande, nonché una versione lunga composta da 72 domande.
Oner et al.
Ci sono tre parti nella scala, la cui validità e affidabilità è stata testata da (30).
La parte A (comportamenti osservati durante la notte e durante il sonno) è composta da 43 domande, la parte B (comportamenti osservati durante il giorno e possibili problemi) è composta da 23 domande e la parte C (deficit di attenzione e iperattività) è composta da 6 domande.
Le risposte alle domande nelle sezioni A e B sono date come 'sì', 'no' o 'non lo so'.
Le domande della sezione C sono di tipo Likert a 4 punti.
Durante la valutazione della sezione C, i segni 0 e 1 vengono ricodificati come zero, i segni 2 e 3 vengono ricodificati come un punto.
22 elementi sono utilizzati nel punteggio della scala.
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All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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Variazione rispetto al basale nell'indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI) a 8 settimane e 12 settimane
Lasso di tempo: All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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PUKI, Buysse et al.
È stato sviluppato da Ağargün et al.
È stato adattato in turco nel 1996.
PUKI è una scala self-report di 19 item che valuta la qualità e i disturbi del sonno nell'ultimo mese.
Consiste in 24 domande, 19 domande autosegnalate, 5 domande a cui deve rispondere il coniuge o il coinquilino.
Le 18 domande con punteggio della scala sono costituite da 7 componenti.
Qualità soggettiva del sonno, latenza del sonno, durata del sonno, efficienza abituale del sonno, disturbi del sonno, consumo di droghe durante il sonno e disfunzione diurna.
Ogni componente viene valutato su 0-3 punti.
Il punteggio totale dei 7 componenti dà il punteggio totale della scala.
Il punteggio totale va da 0 a 21.
Un punteggio totale superiore a 5 indica "cattiva qualità del sonno".
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All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nella scala Modifiye Ashworth (MAS) a 8 e 12 settimane
Lasso di tempo: All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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La Scala di Ashworth Modificata (MAS) è uno dei metodi più comunemente usati per misurare la spasticità. Viene valutata la resistenza al movimento compiuto muovendo l'articolazione in modo passivo, rapido e ripetitivo. L'applicazione MAS è spesso utilizzata negli studi perché è semplice e può essere praticata senza la necessità di alcuno strumento. In MAS, è una scala a 6 punti in cui il paziente classifica il tono muscolare a riposo dal grado più basso "normale" al grado più alto "rigido" secondo l'opinione personale. 0: nessun aumento di tono
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All'inizio dello studio, 8a settimana di studio e 12a settimana di studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Elif İrem Günaydın, PT, MSc, Halic University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Esmel-Esmel N, Tomas-Esmel E, Tous-Andreu M, Bove-Ribe A, Jimenez-Herrera M. Reflexology and polysomnography: Changes in cerebral wave activity induced by reflexology promote N1 and N2 sleep stages. Complement Ther Clin Pract. 2017 Aug;28:54-64. doi: 10.1016/j.ctcp.2017.05.003. Epub 2017 May 12.
- Holey LA, Dixon J. Connective tissue manipulation: a review of theory and clinical evidence. J Bodyw Mov Ther. 2014 Jan;18(1):112-8. doi: 10.1016/j.jbmt.2013.08.003. Epub 2013 Sep 8.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- 2021/015
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