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Studio del mondo reale sul profilo genico in pazienti con NSCLC avanzato che hanno progredito con la terapia di prima linea con osimertinib (GPS). (GPS)

16 aprile 2024 aggiornato da: AstraZeneca

Profilo genico nei pazienti con NSCLC localmente avanzato o metastatico con EGFRm dopo il fallimento del trattamento con Osimertinib 1L: uno studio multicentrico (GPS) nel mondo reale

Sebbene alcuni studi su piccoli campioni abbiano riportato i possibili meccanismi di resistenza di Osimertinib nel trattamento di prima linea, è ancora urgente esplorare l'intero profilo genico nei pazienti con NSCLC avanzato con EGFRm dopo il trattamento con Osimertinib 1L mediante tessuto e plasma accoppiati per guidare il trattamento successivo strategia. Pertanto, il profilo genico dopo il trattamento con Osimertinib 1L nel tessuto e nel plasma può aiutare a guidare il trattamento successivo.

I partecipanti dovranno fornire tessuto accoppiato e sangue intero dopo la progressione della malattia dopo 1 litro di osimertinib. Saranno utilizzati 200 campioni di tessuto e 200 campioni di sangue intero per rilevare rispettivamente l'alterazione genica mediante NGS. 200 campioni di tessuto verranno utilizzati per rilevare la trasformazione patologica mediante IHC.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

"I campioni di tessuto tumorale saranno ottenuti mediante biopsia".

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

200

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina, 100210
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Changsha, Cina, 410013
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Chengdu, Cina, 610014
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Dalian, Cina, 116023
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Foshan, Cina, 528000
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Fuzhou, Cina, 350014
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Hangzhou, Cina, 310020
        • Ritirato
        • Research Site
      • Harbin, Cina, 150081
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Hefei, Cina, 230601
        • Non ancora reclutamento
        • Research Site
      • Hefei, Cina, 230001
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Linhai, Cina, 317000
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Luoyang, Cina, 471003
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Rizhao, Cina, 276826
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Shanghai, Cina, 200032
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Taizhou, Cina, 225300
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Tianjin, Cina, 300060
        • Reclutamento
        • Research Site
      • Xiamen, Cina, 361003
        • Ritirato
        • Research Site
      • Zhengzhou, Cina, 450000
        • Non ancora reclutamento
        • Research Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

I partecipanti possono essere inclusi nello studio solo se si applicano tutti i seguenti criteri:

  1. In grado di fornire il consenso informato firmato, che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencate nel modulo di consenso informato (ICF) e nel presente protocollo.
  2. Fornitura di un modulo di consenso informato scritto firmato e datato prima di qualsiasi procedura, campionamento e analisi obbligatori specifici dello studio.
  3. Maschio o femmina, età minima 18 anni. Tipo di partecipante e caratteristiche della malattia
  4. Carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) confermato patologicamente con mutazione sensibile all'EGFR documentata (EGFR 19del e L858R) positivo prima di Osimertinib 1L.
  5. NSCLC localmente avanzato (stadio clinico IIIB, IIIC) o metastatico (stadio clinico IVA o IVB) o NSCLC ricorrente (secondo la versione 8 dell'International Association for the Study of Lung Cancer [IASLC] Staging Manual in Thoracic Oncology), non suscettibile di terapia o radioterapia (ad es., ciò può verificarsi come recidiva sistemica dopo un precedente intervento chirurgico per malattia in stadio iniziale o ai pazienti può essere diagnosticata di recente una malattia in stadio IIIB/IV, che è all'inizio della terapia con Osimertinib).
  6. I pazienti devono essere stati trattati con Osimertinib come terapia di prima linea fino alla progressione della malattia. L'evidenza della progressione della malattia dopo 1L di Osimertinib può essere confermata dai ricercatori con i criteri in Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Versione 1.1.
  7. Accettare di fornire tessuto e sangue intero adeguati per i test dopo la progressione della malattia dopo 1L di Osimertinib.

    Riproduzione

  8. Le partecipanti di sesso femminile che non sono astinenti (in linea con la scelta di stile di vita preferita e abituale del partecipante) e intendono essere sessualmente attive con un partner maschile devono utilizzare misure contraccettive altamente efficaci, non devono allattare e devono avere una gravidanza negativa test prima della prima dose dell'intervento dello studio o deve avere evidenza di potenziale non fertile soddisfacendo 1 dei seguenti criteri allo screening:

    • Post-menopausa, definita come età superiore a 50 anni e amenorrea da almeno 12 mesi dopo la cessazione di tutti i trattamenti ormonali esogeni
    • Le donne sotto i 50 anni sarebbero considerate in postmenopausa se sono state amenorroiche per 12 mesi o più dopo la cessazione dei trattamenti ormonali esogeni e hanno livelli di ormone luteinizzante (LH) e di ormone follicolo-stimolante (FSH) nell'intervallo post-menopausa per il istituzione
    • Documentazione di sterilizzazione chirurgica irreversibile mediante isterectomia, ovariectomia bilaterale o salpingectomia bilaterale ma non legatura delle tube.

    Ulteriori informazioni sono disponibili nell'Appendice E (Definizione di donne in età fertile e metodi contraccettivi accettabili).

  9. I partecipanti di sesso maschile devono essere disposti a utilizzare la contraccezione di barriera.

Criteri di esclusione:

I partecipanti sono esclusi dallo studio se si applica uno dei seguenti criteri:

  1. Qualsiasi concomitante e/o altro tumore maligno attivo che possa influenzare i risultati dei test del tessuto o del sangue intero.
  2. A giudizio dello sperimentatore, qualsiasi evidenza di malattie sistemiche gravi o incontrollate, tra cui ipertensione incontrollata, malattie emorragiche attive, che a parere dello sperimentatore rende indesiderabile la partecipazione del partecipante allo studio o che metterebbe a repentaglio la conformità al protocollo, o infezione attiva tra cui l'epatite B, l'epatite C e il virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Lo screening per le condizioni croniche non è richiesto.

    Terapia precedente/concomitante

  3. Qualsiasi trattamento antitumorale concomitante. È consentito l'uso concomitante di terapia ormonale per condizioni non correlate al cancro (ad es. terapia ormonale sostitutiva).
  4. Giudizio dello sperimentatore secondo cui il paziente non dovrebbe partecipare allo studio se è improbabile che il paziente rispetti le procedure, le restrizioni e i requisiti dello studio.

    Altre esclusioni

  5. Coinvolgimento nella pianificazione e/o conduzione dello studio (vale sia per il personale di AstraZeneca che per il personale presso il sito dello studio).
  6. Inoltre, sono considerati criteri di esclusione dalla ricerca genetica esplorativa:

    • Pregresso trapianto allogenico di midollo osseo
    • Trasfusione di sangue intero non impoverito di leucociti entro 120 giorni dalla raccolta del campione genetico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Pazienti con NSCLC EGFRm localmente avanzato o metastatico dopo il fallimento del trattamento con Osimertinib 1L
partecipanti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato o metastatico, che hanno già assunto osimertinib come prima opzione terapeutica, ma il loro tumore ha continuato a peggiorare
Il campione di tessuto e sangue per questa ricerca genetica sarà ottenuto dai partecipanti al basale (progressione della malattia dopo 1 litro di Osimertinib). Durante lo studio devono essere raccolti campioni di tessuto e sangue intero accoppiati per partecipante per scopi genetici.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Profilo genico nel tessuto
Lasso di tempo: fino a 2 settimane

⚫ Profilo genico nel tessuto Profilo genico definito come alternanza genica rilevata da NGS e frequenza di ogni alternanza genica.

Tutte le alterazioni geniche includono mutazione genica, variazione del numero di copie (CNV), fusione, ecc.

La frequenza di tutte le alterazioni geniche rilevate da NGS (%) = (numero di pazienti con ogni alterazione genica rilevata da NGS)/(numero totale di pazienti nel FAS) × 100%.

fino a 2 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Profilo genico nel plasma
Lasso di tempo: fino a 2 settimane
Profilo genico definito come alternanza genica rilevata da NGS e frequenza di ogni alternanza genica.
fino a 2 settimane
Concordanza tra plasma e tessuto
Lasso di tempo: fino a 2 settimane
Utilizzando geni rappresentativi selezionati (ad esempio EGFR, MET, PIK3CA e così via) per misurare la concordanza.
fino a 2 settimane
La percentuale di trasformazione della patologia
Lasso di tempo: fino a 2 settimane
La trasformazione della patologia è definita come quella trasformazione da carcinoma polmonare non a piccole cellule a carcinoma polmonare a piccole cellule o da adenocarcinoma a carcinoma squamoso, che può essere osservata dall'IHC
fino a 2 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Endpoint esplorativi (nel caso di campioni di tessuto sufficienti).
Lasso di tempo: fino a 2 settimane
Prevalenza dell'amplificazione MET mediante MET FISH
fino a 2 settimane
Endpoint esplorativi (nel caso di campioni di tessuto sufficienti)
Lasso di tempo: fino a 2 settimane
Concordanza dell'amplificazione del MET tra il test MET FISH e il test del sangue ddPCR
fino a 2 settimane
Endpoint esplorativi (nel caso di campioni di tessuto sufficienti)
Lasso di tempo: fino a 2 settimane
Prevalenza della sovraespressione di MET mediante test MET IHC.
fino a 2 settimane
Endpoint esplorativi (nel caso di campioni di tessuto sufficienti)
Lasso di tempo: fino a 2 settimane
Il rapporto di sovrapposizione della prevalenza tra l'amplificazione di MET mediante FISH e la sovraespressione di MET tramite MET IHC
fino a 2 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Yuankai Shi, PhD, Department of Medical Oncology, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 febbraio 2022

Completamento primario (Stimato)

31 maggio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

30 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 dicembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 gennaio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

1 febbraio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I ricercatori qualificati possono richiedere l'accesso a dati anonimizzati a livello di singolo paziente dal gruppo di società AstraZeneca sponsorizzate da studi clinici tramite il portale delle richieste.

Tutte le richieste saranno valutate secondo l'impegno di divulgazione AZ:

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure. Sì, indica che AZ accetta richieste di IPD, ma ciò non significa che tutte le richieste saranno condivise.

Periodo di condivisione IPD

AstraZeneca soddisferà o supererà la disponibilità dei dati in base agli impegni presi ai principi di condivisione dei dati farmaceutici EFPIA. Per i dettagli delle nostre tempistiche, fare riferimento al nostro impegno di divulgazione su https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Quando una richiesta è stata approvata, AstraZeneca fornirà l'accesso ai dati dei singoli pazienti deidentificati in uno strumento sponsorizzato approvato. L'accordo di condivisione dei dati firmato (contratto non negoziabile per gli accessi ai dati) deve essere in vigore prima di accedere alle informazioni richieste. Inoltre, tutti gli utenti dovranno accettare i termini e le condizioni del SAS MSE per ottenere l'accesso. Per ulteriori dettagli, consultare le dichiarazioni di divulgazione su https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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