Studio multi-coorte retrospettivo su afatinib in prima linea seguito da terapia di seconda linea comprendente osimertinib, chemioterapia o altra terapia

La mutazione T790M è altamente sensibile a osimertinib, che è approvato in questa impostazione a seguito del fallimento di gefitinib, erlotinib o afatinib. Contrariamente ai TKI EGFR di prima e seconda generazione, non è stato ancora chiaramente definito alcun meccanismo di resistenza predominante all'osimertinib di prima linea. I meccanismi di resistenza più comuni erano l'amplificazione di c-MET solo per il 15% dei pazienti e l'emergenza della mutazione EGFR C797S nel 7%, mentre > 60% dei pazienti non presentava ancora meccanismi di resistenza identificabili. Di conseguenza, le opzioni terapeutiche mirate dopo il fallimento di osimertinib in prima linea rimangono limitate. Pertanto, l'interesse per la somministrazione sequenziale di TKI dell'EGFR nei pazienti con NSCLC positivo alla mutazione dell'EGFR è in crescita. Quindi, qui in questo studio, intendiamo studiare l'esito del trattamento (TOT) insieme alle diverse opzioni terapeutiche a partire dal trattamento TKI EGFR di prima linea a vari trattamenti di seconda linea tra cui TKI di terza generazione e chemioterapia e altri.