- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05409976
Lo studio IVC sullo stent vascolare GORE® VIAFORT
Valutazione dello stent vascolare GORE® VIAFORT per il trattamento dell'ostruzione sintomatica della vena cava inferiore con o senza ostruzione iliofemorale combinata
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australia, 5042
- Flinders Medical Centre
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Aachen, Germania, 52074
- Universitätsklinikum Aachen
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Arnsberg, Germania, 59759
- Alexianer Klinikum Hochsauerland GmbH
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Connacht
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Galway, Connacht, Irlanda, H91 YR71
- University College Hospital GALWAY /Clinical Research Facility Galway
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-
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-
-
Milan, Italia, 20132
- Ospedale San Raffaele
-
Modena, Italia, 41125
- Hesperia Hospital
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-
-
-
-
Auckland, Nuova Zelanda
- Auckland City Hospital
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-
-
-
-
Cambridge, Regno Unito, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
London, Regno Unito, SE1 7EH
- St Thomas' Hospital
-
-
-
-
California
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Medstar Washington Hospital Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern
-
-
Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
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North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28204
- Atrium Health-Sanger Heart and Vascular Institute
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-
Virginia
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Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23507
- Sentara
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione preoperatori:
- Il paziente ha almeno 18 anni.
- Il paziente è disposto e in grado di rispettare tutte le valutazioni di follow-up, nonché qualsiasi regime farmacologico o compressivo richiesto.
- Il paziente è in grado di fornire il consenso informato.
- Uno dei seguenti: Classe di gravità clinica della classificazione CEAP 'C' ≥3 o punteggio del dolore rVCSS ≥2.
- Intenzione di trattare le aree bersaglio solo con lo stent vascolare GORE® VIAFORT.
- Aspettativa di vita stimata ≥1 anno.
- Il paziente è deambulante (è accettabile l'uso di dispositivi di assistenza alla deambulazione come un bastone o un deambulatore).
- - Il paziente ha un afflusso adeguato alla/e lesione/i bersaglio, a discrezione dello sperimentatore/sub-ricercatore, che coinvolge almeno una vena femorale pervia o femorale profonda.
Criteri di esclusione preoperatoria:
- La paziente è una donna incinta o che allatta, una donna che pianifica una gravidanza durante la visita di 12 mesi o una donna che non è disposta a praticare un metodo accettabile per prevenire la gravidanza durante la visita di 12 mesi.
- Il paziente presenta un'embolia polmonare clinicamente significativa (ad es.
- Il paziente ha una nota diatesi emorragica non correggibile o una coagulopatia attiva che soddisfa le seguenti definizioni: INR non corretto>2 (non come risultato di terapia con warfarin o DOAC), O conta piastrinica 1.000.000 cellule/mm3, O conta globuli bianchi 12.500 cellule/mm3.
- Il paziente ha una funzionalità renale compromessa (eGFR
- Il paziente ha un'emoglobina non corretta di
- Il paziente ha una storia nota di sindrome da antifosfolipidi (APS) o pazienti con stati di ipercoagulabilità che non sono disposti ad assumere farmaci anticoagulanti a lungo termine.
- Il paziente ha un difetto della coagulazione ereditario omozigote noto o un deficit di proteina C/S.
- - Il paziente ha un intervento chirurgico pianificato (diverso dalle procedure pre-stenting come trombolisi o trombectomia) entro 30 giorni prima o entro 30 giorni dopo la procedura di studio pianificata.
- Il paziente sta attualmente partecipando a un altro studio sperimentale su farmaco o dispositivo che non ha completato l'endpoint primario o che interferisce clinicamente con gli endpoint di questo trattamento, secondo l'opinione dello sperimentatore/ricercatore secondario. Sono consentiti studi osservazionali.
- Il paziente ha avuto una precedente amputazione maggiore (cioè sopra la caviglia) dell'arto inferiore bersaglio.
- Il paziente ha una sensibilità nota ai materiali del dispositivo o una controindicazione ad antiaggreganti piastrinici, trombolitici, anticoagulanti (inclusi pazienti con precedenti casi noti di trombocitopenia indotta da eparina di tipo 2 (HIT-2)) o mezzo di contrasto iodato.
- Il paziente ha avuto in precedenza stent o innesti nei vasi bersaglio.
- Il paziente ha un'infezione sistemica attiva nota o sospetta al momento della procedura indice. I pazienti con un'infezione cronica (ad es. HIV, epatite C) che è ben controllata dal loro attuale regime di trattamento possono essere ammissibili.
- Il paziente ha una storia nota di abuso di droghe per via endovenosa entro un anno dal trattamento.
- Il paziente ha una malattia arteriosa periferica significativa (Rutherford cronica di tipo 2 o superiore, Rutherford acuta di tipo IIa o superiore).
- Il paziente ha un BMI >40.
- Il paziente è attivamente sottoposto o prevede di iniziare il trattamento del cancro.
Criteri di inclusione intraoperatoria:
- Presenza di ostruzione non maligna della vena cava inferiore definita come occlusione o riduzione di almeno il 50% del lume del vaso bersaglio misurata mediante IVUS procedurale e venogramma, con o senza ostruzione non maligna della vena femorale comune, della vena iliaca esterna e /o vena iliaca comune.
- Il paziente può alloggiare uno stent vascolare GORE® VIAFORT di dimensioni appropriate in base al diametro del vaso di riferimento (vedere le istruzioni per l'uso), come determinato dalla pre-dilatazione IVUS intraoperatoria.
- Il paziente deve disporre di vasi di accesso adeguati per accogliere la guaina di rilascio per la dimensione del dispositivo selezionato.
- Il paziente ha zone di atterraggio adeguate prive di malattie significative che richiedono un trattamento all'interno dei vasi nativi oltre i margini prossimale e distale della lesione.
- - Il paziente ha un afflusso adeguato alla/e lesione/i bersaglio, a discrezione dello sperimentatore/sub-ricercatore, che coinvolge almeno una vena femorale pervia o femorale profonda.
- La lesione può essere attraversata con un filo guida.
- La malattia coinvolge la vena cava inferiore e può includere segmenti iliofemorali con l'intento di stent tutti i segmenti iliofemorali e cavali interessati.
- Il paziente non presenta trombosi acuta significativa (vale a dire >20% di trombosi residua) all'interno dell'area target dello stent al momento del posizionamento del dispositivo sperimentale. I pazienti con trombo acuto all'interno dell'area target dello stent devono essere trattati con successo prima del posizionamento del dispositivo sperimentale. Il successo del trattamento del trombo è definito come ripristino del flusso anterogrado con trombosi residua ≤20% come confermato da IVUS e venogramma, E assenza di sanguinamento, danno vascolare o embolia polmonare emodinamicamente significativa. Dopo il successo del trattamento del trombo, il posizionamento del dispositivo sperimentale può avvenire all'interno della stessa procedura.
- Il paziente non ha un filtro della vena cava inferiore presente all'interno dell'area di destinazione dello stent al momento del posizionamento del dispositivo sperimentale. I pazienti con un filtro della vena cava inferiore presente all'interno dell'area dello stent target devono rimuovere il filtro con successo prima del posizionamento del dispositivo sperimentale. La rimozione riuscita è definita come la rimozione del corpo principale del filtro e dei frammenti intra-luminali in modo tale che vi sia un rischio minimo per l'integrità luminale a discrezione dello sperimentatore/sub-ricercatore E l'assenza di sanguinamento, danno vascolare o embolia polmonare emodinamicamente significativa. Dopo aver rimosso con successo il filtro, il posizionamento del dispositivo sperimentale può avvenire all'interno della stessa procedura.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Stent vascolare GORE® VIAFORT
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Trattamento dell'ostruzione IVC sintomatica con o senza ostruzione iliofemorale combinata con lo stent vascolare GORE® VIAFORT.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Initial Subject Analysis Population: Percentage of Subjects With Freedom From the Composite Endpoint of Effectiveness and Safety Events
Lasso di tempo: 12 mesi
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Endpoint primario composito costituito dall'assenza di:<\/p>
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12 mesi
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Popolazione globale di analisi: percentuale di soggetti con libertà dall'endpoint composito di eventi di efficacia e sicurezza
Lasso di tempo: 12 mesi
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Endpoint primario composito che consiste nell'assenza di:
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala di gravità clinica venosa rivista (rVCSS)
Lasso di tempo: 60 mesi
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Modifica della misurazione della Revised Venous Clinical Severity Scale (rVCSS) durante il follow-up di 60 mesi rispetto al basale prima del trattamento. Nota: la scala rVCSS va da 0 a 30, con punteggi più alti che riflettono sintomi peggiori. |
60 mesi
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Dolore della scala di gravità clinica venosa rivista (rVCSS).
Lasso di tempo: 60 mesi
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Modifica della misurazione del dolore della Revised Venous Clinical Severity Scale (rVCSS) durante il follow-up di 60 mesi rispetto al basale prima del trattamento. Nota: la scala del dolore rVCSS va da 0 a 3, con punteggi più alti che riflettono un dolore peggiore. |
60 mesi
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Studio epidemiologico ed economico sull'insufficienza venosa - Qualità della vita/Sintomi (VEINES-QOL/Sym) VEINES-QOL/Sym
Lasso di tempo: 60 mesi
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Studio epidemiologico ed economico sull'insufficienza venosa - Misurazione della qualità della vita/sintomi (VEINES-QOL/Sym) durante il follow-up di 60 mesi rispetto al basale prima del trattamento.
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60 mesi
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Villaalta
Lasso di tempo: 60 mesi
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Variazione della misurazione di Villalta durante il follow-up di 60 mesi rispetto al basale prima del trattamento.
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60 mesi
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Dimensione EuroQol-5 a 5 livelli (EQ-5D-5L)
Lasso di tempo: 60 mesi
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Variazione della misurazione della dimensione EuroQol-5 a 5 livelli (EQ-5D-5L) durante il follow-up di 60 mesi rispetto al basale prima del trattamento.
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60 mesi
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Numero di soggetti con pervietà primaria confermata da imaging ed eventi avversi
Lasso di tempo: 60 mesi
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Numero di soggetti senza:
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60 mesi
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Numero di Soggetti con Pervietà Secondaria Confermata da Imaging ed Eventi Avversi
Lasso di tempo: 60 mesi
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Numero di soggetti con assenza di perdita permanente del flusso sanguigno attraverso il dispositivo, indipendentemente dal reintervento.
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60 mesi
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Numero di soggetti con rivascolarizzazione della lesione bersaglio clinicamente guidata confermata da imaging ed eventi avversi
Lasso di tempo: 60 mesi
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Numero di soggetti con procedure endovascolari ripetute (es. PTA, stent, trombectomia/trombolisi) per ripristinare il flusso, eseguite all'interno dei margini dei dispositivi sperimentali a causa di una ristenosi ≥50% della lesione target misurata mediante imaging E il fallimento nel miglioramento o la ricorrenza del dolore alla gamba di origine venosa o dell'edema venoso correlati alla lesione target presenti al basale, o l'insorgenza di nuovi sintomi tra cui dolore di origine venosa e edema venoso correlati alla lesione target.
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60 mesi
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Number of Subjects With Device Fracture as Confirmed With Imaging
Lasso di tempo: 60 mesi
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Numero di soggetti con frattura del dispositivo confermata tramite imaging.
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60 mesi
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Numero di soggetti con embolizzazione dello stent confermata tramite imaging
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Numero di soggetti con embolizzazione di stent come confermato mediante imaging.
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12 mesi
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Numero di soggetti con decesso correlato al dispositivo o alla procedura
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Numero di soggetti con decesso correlato al dispositivo o alla procedura.
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30 giorni
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Numero di soggetti con embolia polmonare clinicamente significativa confermata mediante imaging ed eventi avversi
Lasso di tempo: 30 giorni
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Numero di soggetti con embolia polmonare clinicamente significativa confermata mediante angiografia con tomografia computerizzata entro 30 giorni.
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30 giorni
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Numero di soggetti con lesione vascolare correlata al dispositivo o alla procedura confermata tramite eventi avversi
Lasso di tempo: 30 giorni
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Numero di soggetti con lesione vascolare correlata al dispositivo o alla procedura entro 30 giorni che richiedono un intervento chirurgico o endovascolare.
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30 giorni
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Numero di soggetti con eventi emorragici maggiori correlati al dispositivo o alla procedura confermati come eventi avversi
Lasso di tempo: 30 giorni
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Numero di soggetti con eventi emorragici maggiori correlati al dispositivo o alla procedura attraverso 30 giorni.
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30 giorni
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Successo tecnico
Lasso di tempo: Procedura indice (giorno 0 post-operatorio)
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Numero di soggetti con rilascio e dispiegamento riuscito dello stent nella sede prevista e rimozione del sistema di rilascio.
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Procedura indice (giorno 0 post-operatorio)
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<translated>Successo della lesione</translated>
Lasso di tempo: Procedura indice (giorno 0 post-operatorio)
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Numero di soggetti con evidenza di stenosi residua ≤50% al termine della procedura indice misurata mediante IVUS o flebografia.
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Procedura indice (giorno 0 post-operatorio)
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Successo Procedurale
Lasso di tempo: Procedura indice attraverso la dimissione ospedaliera (dimissione stimata fino a 30 giorni dopo il trattamento)
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Numero di soggetti con successo della lesione e assenza di eventi avversi maggiori (ovvero, embolizzazione dello stent, morte correlata al dispositivo o alla procedura, embolia polmonare clinicamente significativa, lesione vascolare correlata al dispositivo o alla procedura che richiede intervento chirurgico o endovascolare, e sanguinamento maggiore correlato al dispositivo o alla procedura) prima della dimissione.
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Procedura indice attraverso la dimissione ospedaliera (dimissione stimata fino a 30 giorni dopo il trattamento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kush Desai, MD, Northwestern University
- Investigatore principale: Stephen Black, MD, FRCS (Ed), FEBVS, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- VNS 21-05
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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