- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05409976
GORE® VIAFORT vaskulær stent IVC-studie
Evaluering av GORE® VIAFORT vaskulær stent for behandling av symptomatisk inferior vena cava obstruksjon med eller uten kombinert iliofemoral obstruksjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5042
- Flinders Medical Centre
-
-
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28204
- Atrium Health-Sanger Heart and Vascular Institute
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
- Sentara
-
-
-
-
Connacht
-
Galway, Connacht, Irland, H91 YR71
- University College Hospital GALWAY /Clinical Research Facility Galway
-
-
-
-
-
Milan, Italia, 20132
- Ospedale San Raffaele
-
Modena, Italia, 41125
- Hesperia Hospital
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand
- Auckland City Hospital
-
-
-
-
-
Cambridge, Storbritannia, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
London, Storbritannia, SE1 7EH
- St Thomas' Hospital
-
-
-
-
-
Aachen, Tyskland, 52074
- Universitätsklinikum Aachen
-
Arnsberg, Tyskland, 59759
- Alexianer Klinikum Hochsauerland GmbH
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Preoperative inkluderingskriterier:
- Pasienten er minst 18 år gammel.
- Pasienten er villig og i stand til å overholde alle oppfølgingsevalueringer, samt eventuelle nødvendige medisiner eller kompresjonsregimer.
- Pasienten kan gi informert samtykke.
- En av følgende: Klinisk alvorlighetsklasse av CEAP 'C' klassifisering ≥3 eller rVCSS smertescore ≥2.
- Intensjon om å behandle målområdene med kun GORE® VIAFORT vaskulær stent.
- Estimert forventet levealder ≥1 år.
- Pasienten er ambulerende (bruk av hjelpemidler som stokk eller rullator er akseptabelt).
- Pasienten har tilstrekkelig tilstrømning til mållesjonen(e), i henhold til etterforsker/underetterforskers skjønn, som involverer minst en åpen lårbensvene eller dyp femoralvene.
Preoperativ eksklusjonskriterier:
- Pasienten er en gravid eller ammende kvinne, en kvinne som planlegger å bli gravid gjennom det 12-måneders besøket, eller en kvinne som ikke er villig til å praktisere en akseptabel metode for å forhindre graviditet gjennom det 12-måneders besøket.
- Pasienten har klinisk signifikant (f.eks. symptomer på brystsmerter, hemoptyse, dyspné, hypoksi, etc.) lungeemboli (bekreftet via computertomografi angiografi) på tidspunktet for registrering.
- Pasienten har en kjent ukorrigerbar blødningsdiatese eller aktiv koagulopati som oppfyller følgende definisjoner: ukorrigert INR>2 (ikke som et resultat av warfarin- eller DOAC-behandling), ELLER antall blodplater 1 000 000 celler/mm3, ELLER antall hvite blodlegemer 12 500 celler/mm3.
- Pasienten har nedsatt nyrefunksjon (eGFR
- Pasienten har ukorrigert hemoglobin av
- Pasienten har en kjent historie med antifosfolipidsyndrom (APS) eller pasienter med hyperkoagulerbare tilstander som ikke er villige til å ta antikoagulerende medisiner på lang sikt.
- Pasienten har kjent homozygot arvelig koagulasjonsdefekt eller protein C/S-mangel.
- Pasienten har en planlagt kirurgisk intervensjon (annet enn pre-stentingprosedyrer som trombolyse eller trombektomi) innen 30 dager før eller innen 30 dager etter den planlagte studieprosedyren.
- Pasienten deltar for tiden i en annen medikament- eller enhetsstudie som ikke har fullført det primære endepunktet eller som klinisk forstyrrer endepunktene for denne behandlingen, etter utforskeren/underetterforskerens oppfatning. Observasjonsstudier er tillatt.
- Pasienten har tidligere hatt en større (dvs. over ankelen) amputasjon av målets underekstremitet.
- Pasienten har kjent følsomhet overfor utstyrsmaterialer eller kontraindikasjoner for blodplatehemmere, trombolytika, antikoagulantia (inkludert pasienter med tidligere kjente tilfeller av heparinindusert trombocytopeni type 2 (HIT-2)), eller jodholdig kontrast.
- Pasienten har tidligere hatt stenting eller grafts i målkarene.
- Pasienten har en kjent eller mistenkt aktiv systemisk infeksjon på tidspunktet for indeksprosedyren. Pasienter med en kronisk infeksjon (f.eks. HIV, hepatitt C) som er godt kontrollert under deres nåværende behandlingsregime kan være kvalifisert.
- Pasienten har kjent historie med intravenøst narkotikamisbruk innen ett år etter behandling.
- Pasienten har betydelig perifer arteriell sykdom (kronisk Rutherford Type 2 eller høyere, akutt Rutherford Type IIa eller høyere).
- Pasienten har en BMI >40.
- Pasienten er aktivt under eller planlegger å starte kreftbehandling.
Intraoperative inkluderingskriterier:
- Tilstedeværelse av ikke-malign obstruksjon av vena cava inferior definert som okklusjon eller minst 50 % reduksjon i målkarlumen målt ved prosedyre IVUS og venogram, med eller uten ikke-malign obstruksjon av den vanlige femoralvenen, ekstern iliacvene, og /eller vanlig vene iliaca.
- Pasienten kan romme en GORE® VIAFORT vaskulær stent i passende størrelse i henhold til referansekardiameteren (se IFU), bestemt ved intraoperativ IVUS etter pre-dilatasjon.
- Pasienten må ha passende tilgangskar for å romme leveringshylsen for den valgte enhetsstørrelsen.
- Pasienten har tilstrekkelige landingssoner fri for betydelig sykdom som krever behandling i de opprinnelige karene utenfor lesjonens proksimale og distale marginer.
- Pasienten har tilstrekkelig tilstrømning til mållesjonen(e), i henhold til etterforsker/underetterforskers skjønn, som involverer minst en åpen lårbensvene eller dyp femoralvene.
- Lesjon kan krysses med en guidewire.
- Sykdommen involverer den nedre vena cava og kan inkludere iliofemorale segmenter med hensikt å stente alle berørte iliofemorale og kavale segmenter.
- Pasienten har ikke signifikant (dvs. >20 % gjenværende trombose) akutt trombose innenfor målstentområdet på tidspunktet for undersøkelsesutstyret. Pasienter med akutt trombe innenfor målstentområdet må ha en vellykket trombebehandlet før undersøkelsesutstyret plasseres. Vellykket trombebehandling er definert som reetablering av antegrad strømning med ≤20 % gjenværende trombose som bekreftet av IVUS og venogram, OG frihet fra blødning, vaskulær skade eller hemodynamisk signifikant lungeemboli. Etter vellykket trombebehandling kan undersøkelsesapparatplassering skje innenfor samme prosedyre.
- Pasienten har ikke et inferior vena cava-filter i målstentområdet på tidspunktet for undersøkelsesutstyret. Pasienter med et inferior vena cava-filter tilstede i målstentområdet må ha filteret fjernet før undersøkelsesutstyret plasseres. Vellykket fjerning er definert som fjerning av hoveddelen av filteret og intra-luminale fragmenter slik at det er minimal risiko for luminal integritet per etterforsker/sub-etterforskers skjønn OG frihet fra blødning, vaskulær skade eller hemodynamisk signifikant lungeemboli. Etter vellykket fjerning av filteret, kan undersøkelsesutstyret plasseres innenfor samme prosedyre.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: GORE® VIAFORT vaskulær stent
|
Behandling av symptomatisk IVC-obstruksjon med eller uten kombinert iliofemoral obstruksjon med GORE® VIAFORT vaskulær stent.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Initial Subject Analysis Population: Prosentandel av forsøkspersoner med frihet fra det sammensatte endepunktet av effektivitets- og sikkerhetshendelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammensatt primært endepunkt som består av frihet fra følgende:
|
12 måneder
|
|
Global analysepopulasjon: Prosentandel av forsøkspersoner med frihet fra det sammensatte endepunktet for effekt- og sikkerhetshendelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammensatt primært endepunkt bestående av frihet fra følgende:
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Revidert venøs klinisk alvorlighetsskala (rVCSS)
Tidsramme: 60 måneder
|
Endring i revidert venøs klinisk alvorlighetsskala (rVCSS) måling gjennom 60-måneders oppfølging sammenlignet med baseline før behandling. Merk: rVCSS-skalaen varierer fra 0 til 30, med høyere score som gjenspeiler verre symptomer. |
60 måneder
|
|
Revidert venøs klinisk alvorlighetsskala (rVCSS) smerte
Tidsramme: 60 måneder
|
Endring i revidert venøs klinisk alvorlighetsskala (rVCSS) smertemåling gjennom 60 måneders oppfølging sammenlignet med baseline før behandling. Merk: rVCSS-smerteskalaen varierer fra 0 til 3, med høyere skåre som gjenspeiler verre smerte. |
60 måneder
|
|
Venøs insuffisiens Epidemiologisk og økonomisk studie - livskvalitet/symptomer (VEINES-QOL/Sym) VEINES-QOL/Sym
Tidsramme: 60 måneder
|
Endring i venøs insuffisiens Epidemiologisk og økonomisk studie - livskvalitet/symptomer (VEINES-QOL/Sym) Måling gjennom 60 måneders oppfølging sammenlignet med baseline før behandling.
|
60 måneder
|
|
Villalta
Tidsramme: 60 måneder
|
Endring i Villalta-måling gjennom 60-måneders oppfølging sammenlignet med baseline før behandling.
|
60 måneder
|
|
5 nivå EuroQol-5 dimensjon (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 60 måneder
|
Endring i 5 Level EuroQol-5 Dimension (EQ-5D-5L) Måling gjennom 60 måneders oppfølging sammenlignet med baseline før behandling.
|
60 måneder
|
|
Antall forsøkspersoner med primær-gjennomgåendehet bekreftet ved bildediagnostikk og uønskede hendelser
Tidsramme: 60 måneder
|
Antall forsøkspersoner fri for begge:
|
60 måneder
|
|
Antall forsøkspersoner med sekundær åpenhet bekreftet ved bildeundersøkelse og uønskede hendelser
Tidsramme: 60 måneder
|
Antall forsøkspersoner uten permanent tap av blodgjennomstrømning gjennom enheten, uavhengig av reintervensjon.
|
60 måneder
|
|
Antall personer med klinisk drevet revaskularisering av mållesjon bekreftet ved bildediagnostikk og uønskede hendelser
Tidsramme: 60 måneder
|
Antall forsøkspersoner med gjentatte endovaskulære prosedyrer (f.eks. PTA, stenting, trombektomi/trombolyse) for å gjenopprette flyt, utført innenfor marginene til undersøkelsesenhetene på grunn av ≥50% restenose av mållesjonen målt via bildediagnostikk OG manglende bedring eller tilbakefall av venøs bennevne eller venøst ødem relatert til mållesjonen tilstede ved baseline, eller oppstart av nye symptomer inkludert venøs opprinnelse smerte og venøst ødem relatert til mållesjonen.
|
60 måneder
|
|
Antall forsøkspersoner med enhetsbrudd bekreftet ved bildediagnostikk
Tidsramme: 60 måneder
|
Antall forsøkspersoner med enhetsbrudd bekreftet ved bildebehandling.
|
60 måneder
|
|
Antall forsøkspersoner med stentembolisering bekreftet ved billeddiagnostikk
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall pasienter med stentembolisering bekreftet ved bildediagnostikk.
|
12 måneder
|
|
Antall personer med apparat- eller prosedyrerelatert død
Tidsramme: 30 dager
|
Antall forsøkspersoner med enhets- eller prosedyrerelatert død.
|
30 dager
|
|
Antall forsøkspersoner med klinisk signifikant lungeemboli bekreftet ved bildediagnostikk og uønskede hendelser
Tidsramme: 30 dager
|
Antall forsøkspersoner med klinisk signifikant lungeemboli bekreftet via computertomografi angiografi innen 30 dager.
|
30 dager
|
|
Antall forsøkspersoner med enhets- eller prosedyrerelatert vaskulær skade bekreftet som bivirkninger
Tidsramme: 30 dager
|
Antall forsøkspersoner med utstyr- eller prosedyrerelatert vaskulær skade innen 30 dager som krever kirurgisk eller endovaskulær intervensjon.
|
30 dager
|
|
Antall forsøkspersoner med enhets- eller prosedyrerelaterte større blødningshendelser bekreftet med uønskede hendelser
Tidsramme: 30 dager
|
Antall forsøkspersoner med enhets- eller prosedyrerelaterte store blødningshendelser gjennom 30 dager.
|
30 dager
|
|
Teknisk suksess
Tidsramme: Indeksprosedyre (post-operativ dag 0)
|
Antall forsøkspersoner med vellykket levering og utplassering av stenten på tiltenkt sted, og fjerning av leveringssystem.
|
Indeksprosedyre (post-operativ dag 0)
|
|
Success for Lesjoner
Tidsramme: Indeksprosedyre (postoperativ dag 0)
|
Antall forsøkspersoner med tegn på ≤50% reststenose ved avslutningen av indeksprosedyren målt med IVUS eller venogram.
|
Indeksprosedyre (postoperativ dag 0)
|
|
Prosedyreresultat
Tidsramme: Indeksprosedyre frem til sykehusutskrivelse (utskrivelse estimert til opptil 30 dager etter behandling)
|
Antall forsøkspersoner med lesjonssuksess og fravær av alvorlige uønskede hendelser (dvs. stentembolisering, enhets- eller prosedyre-relatert død, klinisk signifikant lungeemboli, enhets- eller prosedyre-relatert vaskulær skade som krever kirurgisk eller endovaskulær intervensjon, og enhets- eller prosedyre-relatert større blødning) før utskrivning.
|
Indeksprosedyre frem til sykehusutskrivelse (utskrivelse estimert til opptil 30 dager etter behandling)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kush Desai, MD, Northwestern University
- Hovedetterforsker: Stephen Black, MD, FRCS (Ed), FEBVS, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- VNS 21-05
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .