KP-Led Same Day HCV Test and Treat Study (479/65)

Implementazione Efficacia Per valutare l'efficacia, un progetto di serie temporali interrotte (ITS). Lo scenario controfattuale (in base al quale il test e il trattamento dell'HCV guidato da KP non era stato implementato) sarà determinato utilizzando i dati del servizio di routine raccolti da 15 mesi prima dell'implementazione dello studio e fornirà un confronto per la valutazione dell'impatto del test guidato da KP HCV test and treat esaminando qualsiasi cambiamento che si verifica negli esiti primari nel periodo post-implementazione durante i 15 mesi dello studio.

Strategie di implementazione Per valutare l'implementazione, il modello di Proctor è stato utilizzato per guidare la selezione dei risultati di implementazione rilevanti, che durante questa fase di implementazione sono accettabilità, fattibilità e fedeltà. Il livello socio-ecologico, la struttura e i costrutti rilevanti per ciascun risultato sono descritti di seguito e nella tabella 1.

1. Accettabilità del test e del trattamento dell'HCV guidato da KP L'accettabilità si riferisce alla percezione che il servizio sia piacevole e soddisfacente. Sarà misurato utilizzando indagini a quattro livelli socio-ecologici, informate da diversi quadri in base alla rilevanza

   • Clienti, pre-implementazione: l'Health Belief Model (HBM) verrà utilizzato per progettare un sondaggio per valutare i determinanti che guidano l'accettabilità dei servizi di test e trattamento dell'HCV presso il CBO. L'HBM è una delle prime teorie del comportamento salutare e affronta la percezione dell'individuo della minaccia rappresentata da un problema di salute e dei fattori che influenzano la decisione di agire. Questa valutazione sarà condotta prima dell'implementazione e i risultati informeranno la progettazione delle strategie di implementazione rivolte ai clienti
   • Clienti, durante l'implementazione: per valutare l'accettabilità e la soddisfazione del servizio di test e trattamento dell'HCV nello stesso giorno, ai clienti che hanno iniziato il trattamento DAA presso il CBO verrà chiesto di completare un sondaggio standard sull'accettabilità e la soddisfazione
   • Fornitori: la teoria del comportamento pianificato (TPB) verrà utilizzata per progettare un sondaggio per valutare i fattori che influenzano l'accettabilità del test e del trattamento dell'HCV tra i fornitori KP-lay. Il TPB esamina le relazioni tra le convinzioni, gli atteggiamenti, le intenzioni, il comportamento e il controllo percepito di un individuo su tale comportamento. Questa valutazione sarà condotta prima dell'implementazione e i risultati informeranno la progettazione delle strategie di implementazione rivolte ai fornitori.
   • Leadership CBO: la teoria del comportamento pianificato (TPB) verrà utilizzata anche per progettare un sondaggio per valutare i fattori che influenzano l'accettabilità del test e del trattamento dell'HCV tra le leadership CBO. Questa valutazione sarà condotta prima dell'implementazione e i risultati informeranno la progettazione di strategie di implementazione mirate alla leadership CBO.
   • Responsabili politici: il Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) sarà utilizzato per produrre guide per le interviste per valutare l'accettabilità del servizio tra le principali parti interessate del governo e responsabili politici.

2. Fattibilità di fornire test e trattamento dell'HCV guidati da KP da parte di fornitori di KP-lay nelle CBO

   La fattibilità si riferisce alla misura in cui il servizio può essere fornito con successo all'interno dell'impostazione CBO. Sarà misurato a due livelli socio-ecologici:

   • Fornitori: record di formazione, sondaggi e interviste approfondite informate da CFIR.
   • Leadership CBO: CFIR sarà utilizzato per progettare sondaggi per valutare domini e costrutti rilevanti e saranno condotte interviste approfondite per esplorare ulteriormente i risultati del sondaggio.
3. Fedeltà dell'implementazione del test e del trattamento dell'HCV guidata da KP La fedeltà si riferisce alla misura in cui il servizio è stato fornito come previsto. Sarà misurato a livello di fornitore utilizzando l'osservazione, le liste di controllo e la valutazione dei record del cliente, guidati da CFIR.