KP-Led Same Day HCV Test og Treat Study (479/65)

Implementeringseffektivitet For at vurdere effektiviteten, et interrupted time series (ITS) design. Det kontrafaktiske scenarie (hvorunder KP-ledet HCV-test og behandling ikke var blevet implementeret) vil blive bestemt ved hjælp af rutinemæssige servicedata indsamlet fra 15 måneder før undersøgelsens implementering og vil give en sammenligning for evalueringen af ​​virkningen af ​​KP-ledt HCV test og behandle ved at undersøge enhver ændring, der forekommer i de primære resultater i post-implementeringsperioden i løbet af de 15 måneder af undersøgelsen.

Implementeringsstrategier For at vurdere implementeringen blev Proctors model brugt til at guide udvælgelsen af ​​relevante implementeringsresultater, som i løbet af denne fase af implementeringen er acceptabilitet, gennemførlighed og troskab. Socioøkologisk niveau, rammer og relevante konstruktioner for hvert resultat er skitseret nedenfor og i tabel 1.

1. Acceptabilitet af KP-ledet HCV test og behandling Acceptabilitet refererer til opfattelsen af, at servicen er behagelig og tilfredsstillende. Det vil blive målt ved hjælp af undersøgelser på fire socioøkologiske niveauer, informeret af forskellige rammer i henhold til relevans

   • Klienter, præ-implementering: Health Belief Model (HBM) vil blive brugt til at designe en undersøgelse for at vurdere determinanter, der driver acceptabiliteten af ​​HCV-test- og behandlingstjenester på CBO. HBM er en af ​​de første teorier om sundhedsadfærd og adresserer individets opfattelse af truslen fra et sundhedsproblem og faktorer, der påvirker beslutningen om at handle. Denne vurdering vil blive udført før implementering, og resultaterne vil informere udformningen af ​​implementeringsstrategier rettet mod kunder
   • Klienter under implementeringen: For at vurdere acceptabiliteten og tilfredsheden af ​​samme dag HCV test og behandlingsservice, vil klienter, der påbegyndte DAA-behandling på CBO, blive bedt om at udfylde en standardundersøgelse om accept og tilfredshed
   • Udbydere: Theory of Planned Behavior (TPB) vil blive brugt til at designe en undersøgelse for at vurdere faktorer, der påvirker acceptabiliteten af ​​HCV-test og -behandling blandt KP-lægudbydere. TPB undersøger forholdet mellem et individs tro, holdninger, hensigter, adfærd og opfattede kontrol over denne adfærd. Denne vurdering vil blive udført før implementering, og resultaterne vil danne grundlag for udformningen af ​​implementeringsstrategier rettet mod udbydere.
   • CBO-ledelse: Theory of Planned Behavior (TPB) vil også blive brugt til at designe en undersøgelse for at vurdere faktorer, der påvirker acceptabiliteten af ​​HCV-test og -behandling blandt CBO-lederskaber. Denne vurdering vil blive udført før implementering, og resultaterne vil informere udformningen af ​​implementeringsstrategier rettet mod CBO-ledelse.
   • Politiske beslutningstagere: Den konsoliderede ramme for implementeringsforskning (CFIR) vil blive brugt til at producere interviewguider for at vurdere, om tjenesten er acceptabel blandt centrale regeringsinteressenter og politiske beslutningstagere.

2. Mulighed for at levere KP-ledet HCV-test og -behandling af KP-lægudbydere i CBO'er

   Gennemførlighed refererer til, i hvilket omfang tjenesten kan leveres med succes inden for CBO-indstillingen. Det vil blive målt på to socio-økologiske niveauer:

   • Udbydere: Træningsoptegnelser og undersøgelser og dybdegående interviews informeret af CFIR.
   • CBO-ledelse: CFIR vil blive brugt til at designe undersøgelser for at vurdere relevante domæner og konstruktioner, og dybdegående interviews vil blive udført for yderligere at udforske undersøgelsens resultater.
3. Fidelity of KP-ledet HCV test- og behandlingsimplementering Fidelity refererer til, i hvilket omfang tjenesten blev leveret efter hensigten. Det vil blive målt på udbyderniveau ved hjælp af observation, tjeklister og vurdering af klientregistre, styret af CFIR.