KP-ledet Same Day HCV Test and Treat Study (479/65)

Implementeringseffektivitet For å vurdere effektiviteten, et avbrutt tidsseriedesign (ITS). Det kontrafaktiske scenariet (der KP-ledet HCV-test og behandling ikke hadde blitt implementert) vil bli bestemt ved å bruke rutinemessige tjenestedata samlet inn fra 15 måneder før studieimplementeringen, og vil gi en sammenligning for evalueringen av virkningen av KP-ledet HCV test og behandle ved å undersøke enhver endring som skjer i de primære resultatene i perioden etter implementering i løpet av de 15 månedene studien varer.

Implementeringsstrategier For å vurdere implementeringen ble Proctors modell brukt for å veilede valget av relevante implementeringsresultater, som i løpet av denne implementeringsfasen er akseptabilitet, gjennomførbarhet og troskap. Sosioøkologisk nivå, rammeverk og relevante konstruksjoner for hvert utfall er skissert nedenfor og i tabell 1.

1. Akseptabilitet av KP-ledet HCV-test og behandling Akseptabilitet refererer til oppfatningen om at tjenesten er behagelig og tilfredsstillende. Det vil bli målt ved hjelp av undersøkelser på fire sosioøkologiske nivåer, informert av ulike rammeverk i henhold til relevans

   • Klienter, forhåndsimplementering: Health Belief Model (HBM) vil bli brukt til å utforme en undersøkelse for å vurdere determinanter som driver akseptabiliteten av HCV-test- og behandlingstjenester ved CBO. HBM er en av de første teoriene om helseatferd, og tar for seg individets oppfatning av trusselen som utgjøres av et helseproblem og faktorer som påvirker beslutningen om å handle. Denne vurderingen vil bli utført før implementering, og funnene vil informere utformingen av implementeringsstrategier rettet mot kunder
   • Klienter, under implementering: For å vurdere akseptabiliteten og tilfredsheten til samme dag HCV-test og behandlingstjeneste, vil klienter som startet DAA-behandling ved CBO bli bedt om å fullføre en standardundersøkelse om aksept og tilfredshet
   • Leverandører: Theory of Planned Behavior (TPB) vil bli brukt til å designe en undersøkelse for å vurdere faktorer som påvirker akseptabiliteten av HCV-test og behandling blant KP-legeleverandører. TPB undersøker relasjonene mellom et individs tro, holdninger, intensjoner, atferd og opplevd kontroll over den atferden. Denne vurderingen vil bli utført før implementering, og funnene vil informere utformingen av implementeringsstrategier rettet mot tilbydere.
   • CBO-ledelse: Theory of Planned Behavior (TPB) vil også bli brukt til å designe en undersøkelse for å vurdere faktorer som påvirker akseptabiliteten av HCV-test og -behandling blant CBO-lederskap. Denne vurderingen vil bli utført før implementering, og funnene vil informere utformingen av implementeringsstrategier rettet mot CBO-ledelse.
   • Beslutningstakere: Det konsoliderte rammeverket for implementeringsforskning (CFIR) vil bli brukt til å lage intervjuguider for å vurdere akseptabiliteten av tjenesten blant sentrale statlige interessenter og beslutningstakere.

2. Mulighet for å gi KP-ledet HCV-test og behandling av KP-lege-leverandører i CBOer

   Gjennomførbarhet refererer til i hvilken grad tjenesten kan leveres med suksess innenfor CBO-innstillingen. Det vil bli målt på to sosioøkologiske nivåer:

   • Tilbydere: Opplæringsrekord, og undersøkelser og dybdeintervjuer informert av CFIR.
   • CBO-ledelse: CFIR vil bli brukt til å designe undersøkelser for å vurdere relevante domener og konstruksjoner, og dybdeintervjuer vil bli utført for å utforske undersøkelsesfunnene ytterligere.
3. Fidelity of KP-ledet HCV test- og behandlingsimplementering Fidelity refererer til i hvilken grad tjenesten ble levert som tiltenkt. Det vil bli målt på leverandørnivå ved hjelp av observasjon, sjekklister og vurdering av klientjournaler, veiledet av CFIR.