- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05484154
Valutazione dell'efficacia e della sicurezza di 3K3A-APC nell'ictus ischemico (RHAPSODY-2)
Uno studio di fase 3 per valutare l'efficacia e la sicurezza di 3K3A-APC in combinazione con attivatore tissutale del plasminogeno, trombectomia meccanica o entrambi in soggetti con ictus ischemico acuto da moderato a grave
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio multicentrico, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco, di fase 3 viene condotto in coordinamento con StrokeNet per valutare l'efficacia e la sicurezza di 3K3A-APC dopo la somministrazione di trombolisi, trombectomia meccanica o entrambe in soggetti con ischemia acuta da moderata a grave colpo.
Lo studio sarà condotto in due fasi. Durante una fase introduttiva di determinazione della dose, un massimo di 360 soggetti saranno randomizzati a 3K3A-APC o placebo utilizzando un approccio adattivo bayesiano. I soggetti randomizzati riceveranno 3K3A-APC o placebo ogni 12 ore per un massimo di 5 dosi (circa 3 giorni) o fino alla dimissione dall'ospedale (a seconda dell'evento che si verifica per primo). La fase introduttiva passerà a una dose selezionata di 3K3A APC e il reclutamento continuerà quando una singola dose si dimostrerà superiore a tutte le altre dosi e sicura.
La fase definitiva continuerà con la dose selezionata di 3K3A-APC dalla fase iniziale. La randomizzazione sarà stratificata su 4 variabili. I pazienti lead-in che hanno ricevuto la dose selezionata per la fase definitiva saranno inclusi nell'analisi finale dei dati.
Tipo di studio
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ictus ischemico acuto
- In grado di ricevere trombolisi, trombectomia meccanica o entrambi
- Punteggio NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) ≥ 5
- Consenso informato firmato
- Accordo per utilizzare un controllo delle nascite efficace durante lo studio
Criteri di esclusione:
- Il deficit neurologico non è invalidante
- Storia di ictus o trauma cranico penetrante entro 90 giorni prima dell'arruolamento
- Storia di diagnosi precedente o attuale di emorragia intracranica
- Malattia di Moyamoya, malformazione artero-venosa cerebrale o aneurisma noto non protetto che richiede un intervento durante il periodo di studio acuto
- Presenza di lesioni tandem che suggeriscono una probabile necessità di stenting dell'arteria prossimale durante la procedura di trombectomia che richiederebbe una doppia terapia antipiastrinica post-operatoria
- Presenza di altre comorbilità neurologiche o non neurologiche, indipendentemente dall'ictus in corso, che possono portare a un ulteriore deterioramento dello stato neurologico del soggetto durante il periodo di studio
- Tempo di protrombina prolungato (PT) o tempo di tromboplastina parziale attivato (aPTT)
- Grave ipertensione o ipotensione
- Concentrazione di glucosio nel sangue < 50 mg/dL
- Precedente esposizione a qualsiasi forma esogena di una variante ricombinante di APC umana
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Placebo
Placebo corrispondente, q12h per un massimo di 5 dosi
|
Placebo corrispondente, cloruro di sodio allo 0,9% in acqua, somministrato per infusione endovenosa di 100 ml
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: 10 mg di 3K3A-APC
3K3A-APC, q12h per un massimo di 5 dosi
|
3K3A-APC, diluito in cloruro di sodio allo 0,9% in acqua, somministrato per infusione endovenosa di 100 mL
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: 15 mg di 3K3A-APC
3K3A-APC, q12h per un massimo di 5 dosi
|
3K3A-APC, diluito in cloruro di sodio allo 0,9% in acqua, somministrato per infusione endovenosa di 100 mL
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: 30 mg di 3K3A-APC
3K3A-APC, q12h per un massimo di 5 dosi
|
3K3A-APC, diluito in cloruro di sodio allo 0,9% in acqua, somministrato per infusione endovenosa di 100 mL
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per valutare l'effetto di 3K3A-APC sulla disabilità di 90 giorni
Lasso di tempo: Giorno 90 mRS
|
I punteggi mRS del giorno 90 saranno confrontati tra i gruppi utilizzando l'analisi ordinale (shift).
|
Giorno 90 mRS
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per valutare la sicurezza di 3K3A-APC
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 90
|
La percentuale di soggetti che hanno manifestato eventi avversi correlati al trattamento verrà confrontata utilizzando il test esatto di Fisher.
|
Dal basale al giorno 90
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Patrick D Lyden, MD, University of Southern California
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Necrosi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Ischemia cerebrale
- Infarto
- Infarto cerebrale
- Ictus
- Ictus ischemico
- Ischemia
- Infarto cerebrale
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti fibrinolitici
- Agenti modulanti la fibrina
- Anticoagulanti
- Proteina C
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZZ-3K3A-301
- UG3NS119199 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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