Allenamento dell'andatura basato su Myosuit

I disturbi neurologici sono la principale causa di disabilità a lungo termine negli adulti in tutto il mondo. L'attività più colpita da una malattia neurologica è camminare. I disturbi della deambulazione si verificano in circa il 60% dei pazienti ricoverati per una malattia neurologica e sono il primo passo verso l'immobilità e la perdita di indipendenza. Il mancato raggiungimento della velocità di camminata, necessaria per camminare in sicurezza all'esterno, ostacola la (re)integrazione sociale e la capacità di partecipare alla società. Di conseguenza, molti pazienti neurologici con disturbi della deambulazione sperimentano una qualità della vita correlata alla salute significativamente ridotta. I robot indossabili morbidi e leggeri sembrano essere buoni candidati per supportare la terapia fisica in un ambiente clinico e migliorare la mobilità funzionale in ambienti esterni e come dispositivi di assistenza durante le attività della vita quotidiana all'interno di un ambiente domestico. L'integrazione di questi robot nei programmi di riabilitazione domiciliare potrebbe contribuire notevolmente ad aumentare il livello di attività del paziente e l'interazione sociale, il che aumenta la qualità della vita correlata alla salute nei pazienti neurologici cronici. Gli investigatori vogliono integrare questa nuova forma di terapia nel programma riabilitativo dal ricovero all'ambiente domiciliare con l'obiettivo di mantenere e/o migliorare l'abilità ambulatoriale funzionale dei pazienti e consentire loro di svolgere le attività della vita quotidiana in modo più indipendente. Questa ricerca mira a valutare l'usabilità dell'innovativo robot indossabile "il Myosuit" e la fattibilità di questa nuova forma di terapia in ambito ospedaliero. Gli investigatori misureranno anche qualitativamente e quantitativamente la motivazione dei pazienti a voler continuare a utilizzare il dispositivo per l'allenamento a casa e la motivazione del personale a raccomandare l'allenamento con questo dispositivo nell'ambiente domestico. Inoltre, gli investigatori valuteranno il giudizio dello staff sulla fattibilità di raccomandare il Myosuit per l'allenamento a casa.

In un periodo di quattro settimane i partecipanti saranno sottoposti a otto sessioni individuali di addestramento all'andatura fuori terra specifiche per attività con Myosuit. assistente di terapia. Sia i terapisti che gli assistenti saranno addestrati con il dispositivo prima dell'inizio dello studio. Gli investigatori introducono la formazione con gli assistenti come un passo importante per trasferire la formazione ospedaliera all'ambiente domestico dove i parenti assisteranno i pazienti nella formazione con Myosuit e non avranno alcun background in fisioterapia come nel caso degli assistenti in questo studio. Gli inquirenti presumono che se la formazione stazionaria è possibile con i terapisti e successivamente con gli assistenti, sarà certamente fattibile con i parenti.

Per questo studio verrà utilizzato Myosuit (MyoSwiss AG, Zurigo, Svizzera). Il Myosuit è marcato CE (Conformité Européenne; in conformità con la legislazione europea), con numero di riferimento 1910001. Myosuit è un robot indossabile senza fili progettato per assistere le funzioni di mobilità essenziali durante le attività della vita quotidiana, come camminare, stare in piedi, sedersi, fare trasferimenti o salire le scale. Il Myosuit supporta attivamente l'estensione del ginocchio e dell'anca nella fase iniziale e intermedia del ciclo del passo e aiuta passivamente la flessione dell'anca durante l'oscillazione, utilizzando elastici elastici

Tutti i partecipanti saranno reclutati da pazienti ricoverati della clinica di riabilitazione Zihlschlacht da (fisio)terapisti qualificati. I partecipanti allo studio riceveranno informazioni sufficienti sul disegno dello studio e sui rischi e benefici della loro partecipazione. I pazienti devono soddisfare determinati requisiti fisici. Per verificare se i pazienti soddisfano questi requisiti fisici (raccomandazioni del produttore), per la sicurezza e la fattibilità dell'utilizzo di Myosuit, verrà effettuata una valutazione clinica prima del periodo di formazione. Inoltre, per essere inclusi nello studio, i partecipanti devono soddisfare i criteri di inclusione ed esclusione dello studio Si prevede di reclutare 15 pazienti neurologici ambulatoriali con disturbo dell'andatura. La durata stimata è di 5 mesi.

Saranno eseguite principalmente statistiche descrittive per analizzare i dati ottenuti. La distribuzione normale sarà determinata visivamente mediante grafici quantile-quantile e numericamente mediante Shapiro-Wilk Normality Test. Verranno utilizzati test appaiati per esaminare le differenze nei punteggi pre-test e post-test. Le associazioni tra campioni appaiati saranno misurate mediante il coefficiente di correlazione rho di Spearman o Pearson a seconda della normalità. La dimensione dell'effetto sarà calcolata per misurare differenze significative tra i punteggi pre-test e post-test. Un valore p a due code di