- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05502432
Stimolazione magnetica transcranica ripetitiva nei pazienti con SCA3
Uno studio prospettico, randomizzato e controllato per l'efficacia della stimolazione magnetica transcranica ripetitiva nell'atassia spinocerebellare di tipo 3
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La malattia di Machado-Joseph (MJD) o atassia spinocerebellare di tipo 3 (SCA3) è l'atassia spinocerebellare più comune al mondo. La MJD mostra una notevole eterogeneità clinica e si presenta con varie manifestazioni cliniche, tra cui atassia cerebellare, incoordinazione degli arti, disartria, disturbi del sonno, neuropatia assonale, distonia, segni piramidali e diplopia. Nessun trattamento efficace è attualmente disponibile per MJD.
La stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS) consente la modulazione non invasiva dell'eccitabilità corticale. La rTMS mirata alle strutture cerebellari è in grado di indurre cambiamenti duraturi nell'eccitabilità delle vie cerebello-talamocorticali.
I soggetti saranno randomizzati in due gruppi, uno che riceverà un trattamento consecutivo di 15 giorni con 1 Hz di stimolazione magnetica transcranica ripetitiva e l'altro che riceverà una stimolazione fittizia con parametri identici. I pazienti saranno valutati clinicamente al basale, durante il periodo di intervento a 7 giorni e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Cina, 350005
- Department of Neurology ,First Affiliated Hospital Fujian Medical University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
1. Pazienti con segni clinici rilevabili e diagnosi genetica confermata con SCA3.
2. Pazienti SCA3 di età compresa tra 20 e 80 anni 3. I pazienti o i loro familiari hanno il consenso informato allo studio e hanno firmato i documenti pertinenti
Criteri di esclusione:
1. Pazienti con concomitante epilessia. 2. Storia di convulsioni o convulsioni da calore. 3. Pazienti con neurolettici. 4. Storia o ipertensione instabile attuale. 5. Storia di trauma cranico o interventi neurochirurgici. 6. Storia di qualsiasi metallo nella testa (fuori dalla bocca). 7. Storia nota di eventuali particelle metalliche negli occhi, pacemaker cardiaco impiantato, neurostimolatori impiantati, clip chirurgiche (sopra la linea della spalla) o pompe mediche.
8. Storia di mal di testa frequenti o gravi. 9. Storia di emicrania. 10. Storia della perdita dell'udito. 11. Storia di impianti cocleari 12. Storia di abuso di droghe o alcolismo. 13. Gravidanza o meno utilizzando un metodo affidabile di controllo delle nascite. 14. Partecipazione allo studio clinico in corso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Stimolazione magnetica transcranica ripetitiva attiva (rTMS)
15 giorni con 1 Hz di stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS) con umore attivo.
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Trattamento attivo consecutivo di 15 giorni con 1 Hz di stimolazione magnetica transcranica ripetitiva
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Comparatore fittizio: Simulata stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS)
15 giorni con 1 Hz di stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS) con finto umore.
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Trattamento fittizio consecutivo di 15 giorni con 1 Hz di stimolazione magnetica transcranica ripetitiva
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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ICAR
Lasso di tempo: Al basale, durante il periodo di intervento a 7 giorni e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento.
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La scala internazionale di valutazione dell'atassia cooperativa (ICARS)
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Al basale, durante il periodo di intervento a 7 giorni e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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BBS
Lasso di tempo: Al basale, durante il periodo di intervento a 7 giorni e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Bilancia di Berg (BBS)
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Al basale, durante il periodo di intervento a 7 giorni e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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SARA
Lasso di tempo: Al basale, durante il periodo di intervento a 7 giorni e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Scala per la valutazione e la valutazione dell'atassia (SARA)
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Al basale, durante il periodo di intervento a 7 giorni e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Andatura tandem
Lasso di tempo: Al basale, durante il periodo di intervento a 7 giorni e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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L'andatura in tandem è un'andatura (metodo di camminare o correre) in cui le dita del piede posteriore toccano il tallone del piede anteriore ad ogni passo.
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Al basale, durante il periodo di intervento a 7 giorni e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Test di camminata di 10 metri
Lasso di tempo: Al basale, durante il periodo di intervento a 7 giorni e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Il 10 Meter Walk Test è una misura delle prestazioni utilizzata per valutare la velocità di camminata in metri al secondo su una breve distanza.
Può essere impiegato per determinare la mobilità funzionale, l'andatura e la funzione vestibolare.
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Al basale, durante il periodo di intervento a 7 giorni e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Prova di stabilità statica
Lasso di tempo: Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Il test di stabilità statica è un test oggettivo che utilizza la macchina Pro-kin per valutare l'equilibrio in piedi del paziente.
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Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI)
Lasso di tempo: Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) è lo strumento più comunemente utilizzato per valutare la qualità soggettiva del sonno degli adulti in ambito clinico e comunitario
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Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Scala dell'insonnia di Atene (AIS)
Lasso di tempo: Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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L'AIS è un questionario auto-segnalato progettato per misurare la gravità dell'insonnia sulla base dei criteri diagnostici della Classificazione Internazionale delle Malattie, 10a revisione (ICD-10).
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Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Mini-esame dello stato mentale (MMSE)
Lasso di tempo: Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Nell'affrontare gli strumenti di screening cognitivo, l'MMSE e il MoCA sono i metodi più comunemente utilizzati nel rilevamento del deterioramento cognitivo sia in campo clinico che di ricerca.
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Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Valutazione cognitiva di Montreal (MoCA)
Lasso di tempo: Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Nell'affrontare gli strumenti di screening cognitivo, l'MMSE e il MoCA sono i metodi più comunemente utilizzati nel rilevamento del deterioramento cognitivo sia in campo clinico che di ricerca.
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Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Scala dell'ansia di Hamilton (HAMA)
Lasso di tempo: Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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HAMA contiene 14 domande; ogni domanda include 5 elementi.
Le risposte sono valutate come 0 (mai), 1 (lieve), 2 (moderato), 3 (grave) o 4 (estremamente grave).
Il punteggio totale di HAMA è operativamente classificato come segue: nessuna ansia (punteggio 0-6), ansia lieve e moderata (punteggio 7-13), ansia grave (punteggio ≥ 14).
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Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Scala della depressione di Hamilton (HAMD)
Lasso di tempo: Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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HAMD contiene 17 domande; ogni domanda include 5 elementi.
Le risposte sono valutate come 0 (mai), 1 (lieve), 2 (moderato), 3 (grave) o 4 (estremamente grave).
Il punteggio totale di HAMD può essere classificato in normale (punteggio 0-6), lieve e moderato (punteggio 7-23), grave depressione (punteggio ≥ 24).
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Al basale e 15 giorni immediatamente dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shiga Y, Tsuda T, Itoyama Y, Shimizu H, Miyazawa KI, Jin K, Yamazaki T. Transcranial magnetic stimulation alleviates truncal ataxia in spinocerebellar degeneration. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002 Jan;72(1):124-6. doi: 10.1136/jnnp.72.1.124. No abstract available.
- Manor B, Greenstein PE, Davila-Perez P, Wakefield S, Zhou J, Pascual-Leone A. Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Spinocerebellar Ataxia: A Pilot Randomized Controlled Trial. Front Neurol. 2019 Feb 12;10:73. doi: 10.3389/fneur.2019.00073. eCollection 2019.
- Shimizu H, Tsuda T, Shiga Y, Miyazawa K, Onodera Y, Matsuzaki M, Nakashima I, Furukawa K, Aoki M, Kato H, Yamazaki T, Itoyama Y. Therapeutic efficacy of transcranial magnetic stimulation for hereditary spinocerebellar degeneration. Tohoku J Exp Med. 1999 Nov;189(3):203-11. doi: 10.1620/tjem.189.203.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie Neurodegenerative
- Discinesia
- Malattie del midollo spinale
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Malattie cerebellari
- Atassia cerebellare
- Atassia
- Atassie spinocerebellari
- Degenerazioni spinocerebellari
- Malattia di Machado-Joseph
Altri numeri di identificazione dello studio
- chiCTR180002013
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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