Ruolo del minoxidil nell'alopecia areata Somministrazione transepidermica di farmaci di minoxidil tramite laser ad anidride carbonica frazionata o microneedling rispetto alla sua preparazione topica di nanoparticelle per il trattamento dell'alopecia areata

L'alopecia areata (AA) è la causa più comune di alopecia non cicatriziale. (Hordinsky, 2013).

Sebbene molti pazienti migliorino spontaneamente o rispondano alla terapia standard, nei pazienti con malattia più grave e refrattaria, la gestione può essere piuttosto impegnativa (Messenger et al., 2012 e Kranseler e Sidbury, 2017).

I corticosteroidi topici o intralesionali sono i farmaci più popolari usati per trattare questa condizione. Anche altre terapie come minoxidil topico (MXD), anthralin, immunoterapia, corticosteroidi sistemici sono comunemente utilizzate con successo variabile (Shumez et al., 2015).

I pazienti trattati con MXD 5% hanno una crescita dei capelli significativa rispetto al placebo. Il minoxidil è risultato più efficace per l'alopecia a chiazze rispetto ad altri tipi di AA come l'ofiasi e l'alopecia totale. Era inefficace nell'alopecia universalis (El-Taib et al., 2017).

Al contrario, l'incidenza di eventi avversi associati al trattamento con MXD al 10% era superiore rispetto al trattamento con MXD al 5%. Pertanto, sono necessari nuovi approcci per raggiungere sia l'efficacia che la sicurezza previste (Oaku et al., 2022).

La combinazione di laser non ablativo e MXD topico può essere una buona terapia alternativa per i pazienti con AA, inclusa l'alopecia totalis e l'alopecia universalis, senza effetti collaterali sistemici e locali (Wang et al., 2019) Secondo gli esperimenti di deposizione e diffusione del follicolo, il minoxidil le nanoemulsioni penetrano nei follicoli piliferi 26 volte in modo più efficiente rispetto al trattamento standard (Cardoso e Barradas, 2020).

Per quanto ne sappiamo, nessuna ricerca precedente ha studiato l'effetto della soluzione di nanominoxidil nel trattamento dell'AA tranne che negli animali o ha confrontato la somministrazione transepidermica del farmaco rispetto al nanominoxidil topico.