- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05613998
Fisioterapia Trattamento delle tendinopatie della cuffia dei rotatori della spalla. Rieducazione posturale globale o esercizio aerobico?
Rieducazione Posturale Globale vs. Esercizio Terapeutico Aspecifico nel Trattamento delle Tendinopatie della Cuffia dei Rotatori della Spalla
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I partecipanti che soddisfano i criteri di inclusione saranno distribuiti in modo casuale tra il gruppo 1 "GPR", il gruppo 2 "esercizio" o il gruppo 3 "nessun intervento di terapia fisica".
I partecipanti del gruppo 1 riceveranno un trattamento di fisioterapia utilizzando il metodo GPR per 6 settimane consistente in 1 sessione settimanale della durata di 40 minuti che esegue pose "rana a terra" e "seduta". I pazienti di questo gruppo eseguiranno anche auto-posture a casa ogni giorno per 10 minuti.
I partecipanti del gruppo 2 si allenano per 6 settimane utilizzando un esercizio aerobico non specifico consistente in una camminata giornaliera di 20 minuti a una velocità di 4-5 km/h.
I partecipanti al gruppo 3 non riceveranno alcun trattamento di terapia fisica e fungeranno da gruppo di controllo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Madrid
-
Pozuelo de Alarcón, Madrid, Spagna, 28223
- Francisco de Vitoria University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dolore alla spalla con durata di almeno 3 mesi
- Test dell'arco doloroso positivo durante il rapimento
- Almeno un risultato positivo dei seguenti test: test di Hawkins-Kennedy, Neer's sig, test della lattina vuota, drop arm o lift-off test
Criteri di esclusione:
- Radicolopatia cervicale
- Artropatia degenerativa moderata o grave
- Lesione completa della cuffia dei rotatori
- Storia di chirurgia della spalla o del collo
- Storia di fratture o lussazione della spalla
- Spalla congelata o capsulite adesiva
- Precedenti interventi con iniezioni di steroidi o fisioterapia 2 mesi prima dell'inizio del programma
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo 1. Intervento di Rieducazione Posturale Globale (RPG)
Pazienti che riceveranno il protocollo di trattamento della Rieducazione Posturale Globale (RPG)
|
6 settimane di trattamento con il metodo Rieducazione Posturale Globale (GPR). 1 seduta settimanale (45 min) con posture "rana a terra" e "seduta" + autoposture domiciliari giornaliere (10 min)
|
|
Sperimentale: Gruppo 2. Intervento di esercizio aerobico non specifico
Pazienti che riceveranno il protocollo di trattamento con esercizio aerobico aspecifico
|
Trattamento di esercizio aerobico non specifico di 6 settimane.
I partecipanti faranno una passeggiata quotidiana (20 min)
|
|
Nessun intervento: Gruppo 3. Nessun intervento di fisioterapia
Pazienti che non riceveranno trattamento di fisioterapia
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti nel dolore e nella disabilità dopo il programma di trattamento
Lasso di tempo: Baseline, una settimana dopo l'ultima sessione, 3 mesi e 6 mesi dopo l'ultima sessione
|
Indice del Dolore e della Disabilità della Spalla (SPADI).
Valore minimo=0.
Valore massimo=100
|
Baseline, una settimana dopo l'ultima sessione, 3 mesi e 6 mesi dopo l'ultima sessione
|
|
Cambiamenti nel dolore e nella disabilità dopo il programma di trattamento
Lasso di tempo: Baseline, una settimana dopo l'ultima sessione, 3 mesi e 6 mesi dopo l'ultima sessione
|
Disabilità del Braccio, della Spalla e della Mano (Quick-DASH).
Valore minimo=0.
Valore massimo=100
|
Baseline, una settimana dopo l'ultima sessione, 3 mesi e 6 mesi dopo l'ultima sessione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti nella sensibilità al dolore da pressione
Lasso di tempo: Pre, Post immediato e follow-up a 3 e 6 mesi
|
Soglie del dolore alla pressione (PPH)
|
Pre, Post immediato e follow-up a 3 e 6 mesi
|
|
Cambiamenti nel raggio di movimento
Lasso di tempo: Basale, una settimana dopo l'ultima sessione, 3 mesi e 6 mesi dopo l'ultima sessione
|
Goniometro
|
Basale, una settimana dopo l'ultima sessione, 3 mesi e 6 mesi dopo l'ultima sessione
|
|
Cambiamenti nel dolore dopo il programma di trattamento
Lasso di tempo: Baseline, una settimana dopo l'ultima sessione, 3 mesi e 6 mesi dopo l'ultima sessione
|
Scala Numerica di Valutazione del Dolore (NPRS).
Valore minimo=0 (nessun dolore).
Valore massimo=10 (il peggior dolore immaginabile)
|
Baseline, una settimana dopo l'ultima sessione, 3 mesi e 6 mesi dopo l'ultima sessione
|
|
Cambiamenti nella Qualità della Vita
Lasso di tempo: Baseline, una settimana dopo l'ultima sessione, 3 mesi e 6 mesi dopo l'ultima sessione
|
Questionario sullo stato di salute Short-Form 12. Le opzioni di risposta formano scale di tipo Likert che valutano l'intensità o la frequenza. Dal SF-12 vengono riportati due punteggi riassuntivi: un punteggio della componente mentale (MCS-12) e un punteggio della componente fisica (PCS-12). I punteggi possono essere riportati come punteggi Z (differenza rispetto alla media della popolazione, misurata in deviazioni standard). La media della popolazione statunitense per PCS-12 e MCS-12 è di 50 punti. La deviazione standard della popolazione statunitense è di 10 punti. Quindi ogni incremento di 10 punti sopra o sotto 50 corrisponde a una deviazione standard dalla media. |
Baseline, una settimana dopo l'ultima sessione, 3 mesi e 6 mesi dopo l'ultima sessione
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti nella rigidità (plesso cervicale, nervo radiale, muscoli sovraspinato e infraespinoso)
Lasso di tempo: Basale, una settimana dopo l'ultima sessione, 3 mesi e 6 mesi dopo l'ultima sessione
|
Elastografia ad ultrasuoni Shear-Wave
|
Basale, una settimana dopo l'ultima sessione, 3 mesi e 6 mesi dopo l'ultima sessione
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Javier Alvarez-González, Francisco de Vitoria University, Madrid, Spain
- Direttore dello studio: Arturo Morales-Muñiz, PhD, Autonomous University of Madrid, Madrid, Spain
- Cattedra di studio: Alfredo Bravo-Sánchez, PhD, Francisco de Vitoria University, Madrid, Spain
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Heron SR, Woby SR, Thompson DP. Comparison of three types of exercise in the treatment of rotator cuff tendinopathy/shoulder impingement syndrome: A randomized controlled trial. Physiotherapy. 2017 Jun;103(2):167-173. doi: 10.1016/j.physio.2016.09.001. Epub 2016 Sep 21.
- Littlewood C, Ashton J, Chance-Larsen K, May S, Sturrock B. Exercise for rotator cuff tendinopathy: a systematic review. Physiotherapy. 2012 Jun;98(2):101-9. doi: 10.1016/j.physio.2011.08.002. Epub 2011 Oct 5.
- Kinsella R, Cowan SM, Watson L, Pizzari T. A comparison of isometric, isotonic concentric and isotonic eccentric exercises in the physiotherapy management of subacromial pain syndrome/rotator cuff tendinopathy: study protocol for a pilot randomised controlled trial. Pilot Feasibility Stud. 2017 Nov 14;3:45. doi: 10.1186/s40814-017-0190-3. eCollection 2017.
- van der Heijden GJ, van der Windt DA, de Winter AF. Physiotherapy for patients with soft tissue shoulder disorders: a systematic review of randomised clinical trials. BMJ. 1997 Jul 5;315(7099):25-30. doi: 10.1136/bmj.315.7099.25.
- Marinko LN, Chacko JM, Dalton D, Chacko CC. The effectiveness of therapeutic exercise for painful shoulder conditions: a meta-analysis. J Shoulder Elbow Surg. 2011 Dec;20(8):1351-9. doi: 10.1016/j.jse.2011.05.013. Epub 2011 Sep 1.
- Naugle KM, Fillingim RB, Riley JL 3rd. A meta-analytic review of the hypoalgesic effects of exercise. J Pain. 2012 Dec;13(12):1139-50. doi: 10.1016/j.jpain.2012.09.006. Epub 2012 Nov 8.
- Amorim CS, Gracitelli ME, Marques AP, Alves VL. Effectiveness of global postural reeducation compared to segmental exercises on function, pain, and quality of life of patients with scapular dyskinesis associated with neck pain: a preliminary clinical trial. J Manipulative Physiol Ther. 2014 Jul-Aug;37(6):441-7. doi: 10.1016/j.jmpt.2013.08.011. Epub 2014 Aug 3.
- Kosek E, Ekholm J. Modulation of pressure pain thresholds during and following isometric contraction. Pain. 1995 Jun;61(3):481-486. doi: 10.1016/0304-3959(94)00217-3.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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