- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05794347
Trazione in posizione seduta verticale rispetto alla posizione sdraiata supina in pazienti con lombalgia radicolare cronica
Effetti della trazione in posizione seduta verticale rispetto a quella in posizione supina su dolore, mobilità e funzionalità nei pazienti con lombalgia radicolare cronica
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La CRLBP della regione lombosacrale è un disturbo strettamente legato alle conseguenze socioeconomiche. L'incidenza della lombalgia tra i lavoratori è di circa il 13%. Di cui, CRLBP è responsabile dell'11%. Nella regione lombosacrale, il dolore radicolare ha un tasso di occorrenza dal 10% al 25%. Gli interventi chiave dei fisioterapisti riguardano modalità di sollievo dal dolore, stretching, condizionamento muscolare, trazione lombare e consapevolezza delle posture corrette che portano a esercizi utili. Poiché la causa della lombalgia radicolare è la compressione del nervo spinale dovuta al conflitto del canale spinale, la trazione lombare alleggerisce il dolore attraverso la separazione vertebrale producendo decompressione sul nervo compresso. La lombalgia radicolare mostra sintomi diversi, può essere autolimitante, rimanere solo per un breve intervallo senza effetti collaterali o può essere una preoccupazione chiave dietro la disabilità a lungo termine e la perdita del lavoro.
La narrativa sull'efficacia della trazione verticale come componente delle modalità di terapia fisica è contraddittoria. Nonostante il fatto che la trazione lombare sia stata preferita ad altri metodi per il trattamento dei disturbi del disco lombare, di solito non è consigliata nel trattamento della lombalgia acuta a causa dell'efficacia delle opzioni di trattamento più attive.
Lo scopo dello studio è determinare gli effetti della trazione in posizione seduta verticale rispetto a quella supina su dolore, range di movimento e funzione in pazienti con lombalgia radicolare. Questo studio può aiutare i fisioterapisti ad avere una stima della migliore posizione possibile per applicare la trazione nei pazienti con lombalgia radicolare. La conclusione di questo studio potrebbe fornire ai terapisti un protocollo di trattamento di trazione ottimale per CRLBP.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Punjab
-
Gojra, Punjab, Pakistan, 54700
- Al-Barkat Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Entrambi i sessi hanno una fascia di età compresa tra 20 e 50 anni.
- Cronicità della lombalgia radicolare da almeno 3 mesi
- In grado di frequentare regolarmente sessioni di fisioterapia (5 volte a settimana per 12 settimane)
Criteri di esclusione:
- Pazienti con indicazioni di coinvolgimento del midollo spinale (ad esempio, incontinenza urinaria o fecale, mancanza di sensibilità o paralisi degli arti
- Le donne in gravidanza non saranno incluse.
- Pazienti con un background di trauma spinale
- Pazienti che presentano una storia di malattia sistemica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo A (trazione verticale seduta)
Questa sessione sarà seguita dall'applicazione della trazione meccanica continua nella posizione seduta verticale con una cintura intorno al petto.
Ai partecipanti di questo gruppo verrà fornita una sessione totale di 30 minuti al giorno con 5 sessioni a settimana per 12 settimane
|
Verrà applicata una trazione meccanica continua alla zona lombare in 2 diverse posizioni.
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Comparatore attivo: Gruppo B (trazione in posizione supina)
Dopo il trattamento convenzionale, verrà applicata una trazione meccanica continua in posizione supina con una forza di trazione pari al 50% del peso corporeo totale.
Ai partecipanti del gruppo B verrà fornita una sessione totale di 20 minuti al giorno con 5 sessioni a settimana.
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Verrà applicata una trazione meccanica continua alla zona lombare in 2 diverse posizioni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice di disabilità di Oswestry
Lasso di tempo: follow-up alla 12a settimana
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L'Oswestry Disability Index (noto anche come Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire) è uno strumento estremamente importante che ricercatori e valutatori di disabilità utilizzano per misurare la disabilità funzionale permanente di un paziente.
Il test è considerato il "gold standard" degli strumenti per i risultati funzionali della parte bassa della schiena.
Ha 10 diverse sezioni.
Per ogni sezione il punteggio totale possibile è 5.
Se tutte le 10 sezioni sono state completate, il punteggio viene calcolato e interpretato in misure percentuali
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follow-up alla 12a settimana
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Scala numerica di valutazione del dolore
Lasso di tempo: follow-up alla 12a settimana
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La NPRS è una scala numerica segmentata in cui il rispondente seleziona un numero intero (0-10 interi) che meglio riflette l'intensità del suo dolore.
Il formato comune è una barra o una linea orizzontale.
NPRS è ancorato da termini che descrivono gli estremi della gravità del dolore.
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follow-up alla 12a settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: uneeb ur Rehman, MS*, Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hahne AJ, Ford JJ, McMeeken JM. Conservative management of lumbar disc herniation with associated radiculopathy: a systematic review. Spine (Phila Pa 1976). 2010 May 15;35(11):E488-504. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181cc3f56.
- Bilgilisoy Filiz M, Kilic Z, Uckun A, Cakir T, Koldas Dogan S, Toraman NF. Mechanical Traction for Lumbar Radicular Pain: Supine or Prone? A Randomized Controlled Trial. Am J Phys Med Rehabil. 2018 Jun;97(6):433-439. doi: 10.1097/PHM.0000000000000892.
- Fritz JM, Thackeray A, Childs JD, Brennan GP. A randomized clinical trial of the effectiveness of mechanical traction for sub-groups of patients with low back pain: study methods and rationale. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Apr 30;11:81. doi: 10.1186/1471-2474-11-81.
- Hansen FR, Bendix T, Skov P, Jensen CV, Kristensen JH, Krohn L, Schioeler H. Intensive, dynamic back-muscle exercises, conventional physiotherapy, or placebo-control treatment of low-back pain. A randomized, observer-blind trial. Spine (Phila Pa 1976). 1993 Jan;18(1):98-108. doi: 10.1097/00007632-199301000-00015.
- Balague F, Nordin M, Sheikhzadeh A, Echegoyen AC, Brisby H, Hoogewoud HM, Fredman P, Skovron ML. Recovery of severe sciatica. Spine (Phila Pa 1976). 1999 Dec 1;24(23):2516-24. doi: 10.1097/00007632-199912010-00014.
- Beurskens AJ, de Vet HC, Koke AJ, Lindeman E, Regtop W, van der Heijden GJ, Knipschild PG. Efficacy of traction for non-specific low back pain: a randomised clinical trial. Lancet. 1995 Dec 16;346(8990):1596-600. doi: 10.1016/s0140-6736(95)91930-9.
- Cai C, Pua YH, Lim KC. A clinical prediction rule for classifying patients with low back pain who demonstrate short-term improvement with mechanical lumbar traction. Eur Spine J. 2009 Apr;18(4):554-61. doi: 10.1007/s00586-009-0909-9. Epub 2009 Mar 3.
- Carey TS, Freburger JK, Holmes GM, Castel L, Darter J, Agans R, Kalsbeek W, Jackman A. A long way to go: practice patterns and evidence in chronic low back pain care. Spine (Phila Pa 1976). 2009 Apr 1;34(7):718-24. doi: 10.1097/BRS.0b013e31819792b0.
- Koldas Dogan S, Sonel Tur B, Kurtais Y, Atay MB. Comparison of three different approaches in the treatment of chronic low back pain. Clin Rheumatol. 2008 Jul;27(7):873-81. doi: 10.1007/s10067-007-0815-7. Epub 2008 Jan 11.
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- REC/RCR & AHS/23/0116
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