- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05833438
Venetoclax in combinazione con 5 giorni di azacitidina in pazienti affetti da LMA non trattati, non idonei alla terapia di induzione standard (VENAZA-5S)
Uno studio pilota a braccio singolo su Venetoclax in combinazione con 5 giorni di azacitidina in soggetti naïve al trattamento affetti da leucemia mieloide acuta di età ≥18 anni e non idonei alla terapia di induzione standard (VENAZA-5S PILOT TRIAL)
La leucemia mieloide acuta (AML) è una malattia uniformemente mortale se non trattata. La combinazione di Venetoclax orale continua (VEN) e 7 giorni di s.c. L'azacitidina (AZA) per ciclo di 28 giorni è recentemente emersa come il nuovo standard di cura per i pazienti con LMA non idonei alla terapia di induzione intensiva ed è stata ampiamente adottata in Germania.
Lo studio pilota VENAZA-5S mira a ridurre il profilo di tossicità ematologica riportato di questa combinazione attualmente approvata, pur preservando l'efficacia, modificando la somministrazione di AZA a 5 giorni all'interno di ciascun ciclo. L'ipotesi è che questa modifica non interferirà con i tassi di risposta ottenuti dalla combinazione, ma piuttosto migliorerà la tollerabilità e l'aderenza al trattamento grazie a minori infezioni neutropeniche, minori interruzioni del trattamento e ricoveri, e quindi si tradurrà in una migliore qualità della vita e in una migliore longevità. esiti a termine in pazienti anziani o in comorbidità con LMA. Questo studio pilota a braccio singolo ha lo scopo di generare i primi dati sull'efficacia e la tossicità di 5 giorni AZA + VEN, che saranno confrontati con una coorte di controllo storica trattata con l'attuale standard di 7 giorni AZA + VEN.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La leucemia mieloide acuta (AML) è una malattia uniformemente mortale se non trattata. La combinazione di Venetoclax orale continua (VEN) e 7 giorni di s.c. L'azacitidina (AZA) per ciclo di 28 giorni è recentemente emersa come il nuovo standard di cura per i pazienti con LMA non idonei alla terapia di induzione intensiva ed è stata ampiamente adottata in Germania.
Lo studio pilota VENAZA-5S mira a ridurre il profilo di tossicità ematologica riportato di questa combinazione attualmente approvata, pur preservando l'efficacia, modificando la somministrazione di AZA a 5 giorni all'interno di ciascun ciclo. L'ipotesi è che questa modifica non interferirà con i tassi di risposta ottenuti dalla combinazione, ma piuttosto migliorerà la tollerabilità e l'aderenza al trattamento grazie a minori infezioni neutropeniche, minori interruzioni del trattamento e ricoveri, e quindi si tradurrà in una migliore qualità della vita e in una migliore longevità. esiti a termine in pazienti anziani o in comorbidità con LMA. Questo studio pilota a braccio singolo ha lo scopo di generare i primi dati sull'efficacia e la tossicità di 5 giorni AZA + VEN, che saranno confrontati con una coorte di controllo storica trattata con l'attuale standard di 7 giorni AZA + VEN.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Berlin, Germania, 13125
- Helios Klinikum Berlin-Buch Klinik für Hämatologie und Stammzelltransplantation
-
Chemnitz, Germania, 09116
- Klinikum Chemnitz gGmbH Klinik für lnnere Medizin Ill
-
Cottbus, Germania, 03048
- Carl-Thiem-Klinikum Cottbus gGmbH
-
Dresden, Germania, 01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carus Dresden an der TU Dresden Medizinische Klinik und Poliklinik 1 Bereich Hamatologie
-
Heidelberg, Germania, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg, Innere Medizin V; Klinik für Hämatologie, Onkologie und Rheumatologie
-
Leipzig, Germania
- Universitätsklinikum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Hämatologie, Zelltherapie und Hämostaseologie
-
Mönchengladbach, Germania, 41063
- Kliniken Maria Hilf GmbH, Klinik für Hämatologie, Onkologie und Gastroenterologie
-
München, Germania, 80364
- Rotkreuzklinikum München, III. Medizinische Abteilung
-
München, Germania, 81675
- Klinikum rechts der lsar der TU München, Klinik und Poliklinik für lnnere Medizin Ill
-
Sindelfingen, Germania, 71065
- Kliniken Sindelfingen,Medizinische Klinik I
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Diagnosi confermata di AML secondo i criteri dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) 2016
- Non idoneo al trattamento con un regime di induzione standard di citarabina e antraciclina a causa dell'età o di comorbilità
- Età ≥ 18 anni
- Aspettativa di vita di almeno 12 settimane
Criteri chiave di esclusione:
Precedente trattamento per AML o sindrome mielodisplastica (MDS) con uno dei seguenti:
- Agente ipometilante (HMA)
- Agente chemioterapico
- Chimeric Antigen Receptor (CAR)-Terapia cellulare
- Terapie sperimentali
- Nota: è consentito l'uso precedente di idrossiurea
- Storia di neoplasia mieloproliferativa (MPN)
- Diagnosi di leucemia promielocitica acuta (LPA)
- Presenza di anomalie del cariotipo a rischio favorevole: t(15;17), t(8;21), inv(16) o t(16;16)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: VEN+AZA-5
Azacitidina (AZA) 75 mg/m2, d1-5 di ogni ciclo di 28 giorni (SC) in combinazione con Venetoclax (VEN): 400 mg al giorno (per via orale)
|
Fino a 6 cicli: Azacitidina (AZA) 75 mg/m2, d1-5 di ciascun ciclo di 28 giorni (SC) in combinazione con Venetoclax (VEN): 400 mg al giorno (per via orale)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'outcome primario è il tasso di risposta definito come il tasso di CR/CRi dopo un massimo di 6 cicli di terapia (risposta migliore).
Lasso di tempo: migliore risposta dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni)
|
Le valutazioni del midollo osseo saranno eseguite almeno allo screening, alla fine del ciclo 1, dopo il ciclo 4 e dopo il ciclo 6 risp.
fine del trattamento (EOT).
I criteri per la valutazione dello stato della malattia/risposta seguono le raccomandazioni ELN-2022.
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migliore risposta dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di CR o CRi all'inizio del ciclo 2
Lasso di tempo: Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Tasso di CR o CRi all'inizio del ciclo 2. I criteri per la valutazione dello stato della malattia/risposta seguono le raccomandazioni European LeukemiaNet (ELN) - 2022.
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Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Tasso di CR con recupero ematologico parziale (CRh) dopo un massimo di 6 cicli di terapia
Lasso di tempo: dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Tasso di CR con recupero ematologico parziale (CRh) dopo un massimo di 6 cicli di terapia.
I criteri per la valutazione dello stato della malattia/risposta seguono le raccomandazioni ELN-2022.
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dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Tempo dall'inizio del trattamento (C1D1) fino al raggiungimento di CR o CRi
Lasso di tempo: dall'inizio del trattamento (C1D1) fino a un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Tempo dall'inizio del trattamento (C1D1) fino al raggiungimento di CR o CRi.
I criteri per la valutazione dello stato della malattia/risposta seguono le raccomandazioni ELN-2022.
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dall'inizio del trattamento (C1D1) fino a un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Tasso di risposta obiettiva
Lasso di tempo: all'EOT, dopo un massimo di 6 cicli di terapia (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Tasso di risposta obiettiva (CR, CRh, CRi, MLFS).
I criteri per la valutazione dello stato della malattia/risposta seguono le raccomandazioni ELN-2022.
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all'EOT, dopo un massimo di 6 cicli di terapia (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Sopravvivenza libera da eventi (EFS)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento alla data della ricaduta da CR o CRi, fallimento del trattamento (cioè nessuna CR o CRi dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni) di terapia o progressione della malattia che richiede l'interruzione del trattamento) o morte per qualsiasi causa .
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Sopravvivenza libera da eventi (EFS), definita come il numero di giorni dall'inizio del trattamento alla data della ricaduta da CR o CRi, fallimento del trattamento (cioè nessuna CR o CRi dopo 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni) di terapia o malattia progressione che richiede l'interruzione del trattamento) o morte per qualsiasi causa.
|
Dall'inizio del trattamento alla data della ricaduta da CR o CRi, fallimento del trattamento (cioè nessuna CR o CRi dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni) di terapia o progressione della malattia che richiede l'interruzione del trattamento) o morte per qualsiasi causa .
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento alla data del decesso per qualsiasi causa. L'OS sarà valutata fino a 3 mesi dopo la fine del trattamento dell'ultimo paziente in studio.
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Sopravvivenza globale (OS), definita come il numero di giorni dall'inizio del trattamento alla morte per qualsiasi causa. Dopo l'EOT, i pazienti saranno ulteriormente seguiti per la sopravvivenza fino al raggiungimento della fine dello studio (= ultimo paziente fuori, ovvero quando l'ultimo paziente sopravvissuto ha raggiunto la visita di follow-up di 3 mesi dopo l'EOT). Pertanto, la durata del follow-up può differire tra i pazienti, ma è di almeno 3 mesi dopo l'EOT. |
Dall'inizio del trattamento alla data del decesso per qualsiasi causa. L'OS sarà valutata fino a 3 mesi dopo la fine del trattamento dell'ultimo paziente in studio.
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|
Valutazione descrittiva dei livelli di malattia residua misurabile (MRD) durante il trattamento in studio, determinata mediante PCR quantitativa o sequenziamento mirato di nuova generazione
Lasso di tempo: Dallo screening fino all'EOT (dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni))
|
Determinato mediante PCR quantitativa o sequenziamento mirato di nuova generazione.
Il profilo molecolare e la valutazione della MRD di tutti i pazienti saranno effettuati a livello centrale (Hämatologisches Diagnostiklabor, Universitätsklinikum Leipzig), almeno allo screening, alla fine del ciclo 1, dopo il ciclo 4 e dopo il ciclo 6 risp.
fine del trattamento (EOT).
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Dallo screening fino all'EOT (dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni))
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Tempo di interruzione del trattamento
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento al giorno dell'interruzione del trattamento (entro un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni))
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Tempo all'interruzione del trattamento, definito come il numero di giorni dall'inizio del trattamento all'interruzione prematura del trattamento.
La data di arresto è la data in cui il primo ciclo non fornito avrebbe dovuto iniziare come programmato.
Questo endpoint sarà analizzato con la morte e la progressione o la ricaduta come rischio competitivo.
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Dall'inizio del trattamento al giorno dell'interruzione del trattamento (entro un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni))
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Tasso di pazienti con almeno un'interruzione del trattamento
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino alla fine del trattamento (dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni))
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Tasso di pazienti con almeno un'interruzione del trattamento, ovvero un ritardo del ciclo successivo, e durata delle interruzioni del trattamento.
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Dall'inizio del trattamento fino alla fine del trattamento (dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni))
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Ritardo dei cicli successivi, riduzione della dose o accorciamento/interruzione della somministrazione del farmaco oggetto dello studio
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino alla fine del trattamento (dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni))
|
Ritardo dei cicli successivi, riduzione della dose o accorciamento/interruzione della somministrazione del farmaco oggetto dello studio
|
Dall'inizio del trattamento fino alla fine del trattamento (dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni))
|
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Durata del ricovero del paziente
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino alla fine del trattamento (dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni))
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Durata del ricovero del paziente, definita come giorni in ospedale dall'inizio del trattamento fino alla fine del trattamento.
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Dall'inizio del trattamento fino alla fine del trattamento (dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni))
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Qualità della vita (QoL)
Lasso di tempo: Dallo screening fino all'EOT (dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni))
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Il questionario QLQ-C30 della Core Quality of Life specifico per il cancro dell'EORTC (Organizzazione europea per la ricerca) verrà utilizzato per la misurazione della QoL, allo screening, all'inizio di ogni ciclo e all'EOT.
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Dallo screening fino all'EOT (dopo un massimo di 6 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni))
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi [Sicurezza e tollerabilità]
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino a 35±7 giorni dopo l'EOT
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Analisi descrittiva degli eventi avversi per tutti i pazienti che hanno ricevuto almeno una dose di medicinale sperimentale (IMP).
Gli eventi avversi saranno documentati dal giorno 1 del primo ciclo di trattamento fino a 35 ± 7 giorni dopo l'EOT.
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Dall'inizio del trattamento fino a 35±7 giorni dopo l'EOT
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Klaus Metzeler, Prof. Dr., Universitätsklinikum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Hämatologie, Zelltherapie und Hämostaseologie
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- VENAZA-5S
- 2022-501537-23-00 (Altro identificatore: EU CT Number (EMA,CTIS ))
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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