Neuromodulazione per il disturbo da accumulo in comorbidità e la depressione

Criterio di inclusione:

1. Modulo di consenso informato firmato e datato
2. Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per la durata dello studio
3. Individui maschi, femmine o non conformi al genere (ad es. coloro che non si identificano come maschi o femmine)
4. Tutti i gruppi razziali ed etnici
5. Dai 18 ai 70 anni
6. Soddisfa i criteri per l'attuale Episodio Depressivo Maggiore nel contesto del Disturbo Depressivo Maggiore, secondo HAM-D e DIAMOND.
7. Soddisfa i criteri per l'attuale Disturbo da Accumulo, per SIHD
8. Punteggio di 18 o superiore su HAMD-17, che indica sintomi depressivi da moderati a gravi
9. Stabile sui farmaci psichiatrici per 6 settimane, senza modifiche ai farmaci psichiatrici previsti durante il periodo di studio
10. Nessuna controindicazione a TMS (supera il questionario TMS Adult Safety Screening)
11. Nessuna controindicazione alla risonanza magnetica (supera il questionario di screening sulla sicurezza della risonanza magnetica)
12. In grado di impegnarsi nel programma di trattamento
13. In grado di completare le procedure di valutazione in inglese
14. Capacità decisionale intatta e capacità di fornire il consenso informato volontario

Criteri di esclusione:

1. Storia di altre condizioni neurologiche incluse ma non limitate a: condizioni associate ad aumento della pressione intracranica; lesioni cerebrali che occupano spazio; aneurisma cerebrale; colpo; attacco ischemico transitorio negli ultimi due anni; Morbo di Parkinson; Malattia di Huntington; demenza; sclerosi multipla; storia di chirurgia cerebrale; epilessia; convulsioni ad eccezione di quelle terapeuticamente indotte da terapia elettroconvulsivante (ECT) o convulsioni febbrili dell'infanzia
2. Dispositivi medici impiantati che non sono esplicitamente riconosciuti come sicuri per la risonanza magnetica, inclusi pacemaker cardiaci, pompe per farmaci, clip per aneurisma, shunt, stimolatori, impianti cocleari, elettrodi o qualsiasi altro oggetto metallico all'interno o vicino alla testa (esclusa la bocca) che non può essere protetto in sicurezza RIMOSSO
3. Malattia maniacale o psicotica attiva per DIAMOND
4. Disturbo da uso di sostanze attuale per DIAMOND
5. Attuale idea suicidaria attiva o rivelatasi spontaneamente. L'ideazione suicidaria attiva per questo studio è definita come un punteggio di 3 o superiore su HAMD-17 e/o 3 o più su PHQ-9.
6. Incinta o intenzionata a rimanere incinta durante il periodo di studio; allattamento al seno
7. Altre condizioni o malattie sensoriali che precludono la partecipazione a valutazioni o trattamenti
8. Dose attuale di lorazepam 2 mg o superiore al giorno (o equivalente benzodiazepinico) o qualsiasi anticonvulsivante a causa della potenziale limitazione dell'efficacia di iTBS
9. Assunzione di farmaci che abbassano la soglia convulsiva
10. Precedente trattamento fallito con rTMS, iTBS o ECT