- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06014294
Effetti dell'allenamento ad intervalli ad alta intensità sui sintomi depressivi negli anziani di Hong Kong
Effetti dell'allenamento ad intervalli ad alta intensità sui sintomi depressivi negli anziani di Hong Kong con depressione lieve e moderata: uno studio controllato randomizzato a cluster
La depressione in età avanzata è un problema di salute comune nelle società che invecchiano. È associato a una scarsa qualità della vita e a un aumento del rischio di morbilità e mortalità. Le persone con depressione grave possono sviluppare sintomi psicotici gravi (ad esempio deliri) e avere mortalità e disabilità più elevate rispetto a quelle con depressione lieve e moderata.
L’allenamento continuo tradizionale a intensità moderata (MICT) (ad esempio, Baduanjin Qigong) si è dimostrato efficace nel prevenire e alleviare i sintomi depressivi tra gli anziani. Tuttavia, gli anziani con malattie mentali hanno un impegno e una minore adesione ai programmi MICT. Negli ultimi anni, come nuovo tipo di esercizio, l’allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT), che comprende ripetuti periodi di sforzo ad alta intensità seguiti da tempi di recupero variabili, sembra essere un approccio promettente per superare le limitazioni dei tradizionali programmi MICT.
Considerando che ci sono poche prove di benefici HIIT relativi agli anziani affetti da depressione, il presente studio mira a valutare l’efficacia di un intervento HIIT di 16 settimane sui sintomi depressivi e altri risultati relativi alla salute tra gli anziani cinesi di Hong Kong.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yanping Duan
- Numero di telefono: 34115638
- Email: duanyp@hkbu.edu.hk
Luoghi di studio
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Hong Kong, Hong Kong
- Reclutamento
- Bliss District Elderly Community Centre
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Da 60 a 74 anni alla data di inizio del progetto
- Versione cinese della Geriatric Depression Scale (GDS-C) con punteggio 5-11 (ovvero livello di sintomi depressivi da lieve a moderato)
- Superamento dello screening PAR-Q plus o con l'approvazione del medico per essere pronti a partecipare ad esercizi ad alta intensità
- Al di sopra del livello medio di 2 minuti di passo che mostra una capacità aerobica competente
- Nessuna restrizione alla mobilità fisica
- Nessun deterioramento cognitivo, come determinato dalla versione cinese del Mini-Mental Status Examination (ovvero, punteggio <24)
- Nessuna precedente esperienza sostanziale nella pratica dell'HIIT o del Baduanjin Qigong. Presso ciascun partecipante verrà raccolto il modulo di consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Grave malattia cronica che limita l’esercizio ad alta intensità
- Avere un deterioramento cognitivo considerato dagli specialisti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT)
Programma HIIT per 16 settimane con una frequenza di 2 volte a settimana.
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I partecipanti riceveranno un programma HIIT di 16 settimane, con 2 sessioni a settimana.
Ogni sessione comprenderà tre sezioni, tra cui riscaldamento, esercizio principale e defaticamento.
Il tempo sarà compreso tra 34 e 40 minuti con la progressione dell'allenamento.
Ogni sezione HIIT includerà dieci esercizi combinati con peso proprio.
Per le settimane 1-2, la sezione HIIT includerà 10 intervalli di 30 secondi di allenamento HIIT all'intensità corrispondente, separati da 9 intervalli di 60 secondi di recupero attivo.
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Comparatore attivo: Allenamento continuo ad intensità moderata (MICT)
L’esercizio Baduanjin come MICT verrà applicato con la stessa durata e frequenza del programma del gruppo HIIT.
L'intera serie di esercizi di Baduanjin Qigong nel presente studio comprende 8 posture.
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Come tipico MICT, verrà eseguito Baduanjin Qigong.
L'istruttore fornirà lezioni di gruppo con istruzioni individuali su movimenti specifici.
Gli stessi principi di allenamento di individualità e progressione utilizzati nel gruppo HIIT verranno applicati anche al gruppo Baduanjin Qigong.
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Comparatore placebo: Controllo non esercitativo
I partecipanti non riceveranno alcun allenamento fisico, ma parteciperanno a 32 laboratori ricreativi.
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I partecipanti al gruppo di controllo senza esercizio riceveranno una serie di workshop relativi alla ricreazione quotidiana.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sintomi depressivi auto-riferiti
Lasso di tempo: Le valutazioni dei risultati verranno eseguite tre volte prima dell'intervento (T1 basale), dopo 16 settimane di intervento (T2 post-test) e 3 mesi dopo il completamento dell'intervento (T3 test di follow-up).
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La versione cinese della Geriatric Depression Scale (GDS-C) a 15 voci verrà utilizzata per misurare il livello soggettivo di depressione.
Le GDS sono le scale più utilizzate per la rilevazione dei sintomi della depressione negli anziani (α di Cronbach = .81
-.83).
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Le valutazioni dei risultati verranno eseguite tre volte prima dell'intervento (T1 basale), dopo 16 settimane di intervento (T2 post-test) e 3 mesi dopo il completamento dell'intervento (T3 test di follow-up).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Idoneità fisica
Lasso di tempo: Le valutazioni dei risultati verranno eseguite tre volte prima dell'intervento (T1 basale), dopo 16 settimane di intervento (T2 post-test) e 3 mesi dopo il completamento dell'intervento (T3 test di follow-up).
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L'idoneità fisica sarà valutata utilizzando la batteria del Senior Fitness Test (SFT).
Ci sono sette elementi di test che misurano tutte e cinque le dimensioni del PT, incluso l'indice di massa corporea (BMI), supporto su sedia 30 per la forza muscolare degli arti inferiori, curl delle braccia 30 per la forza muscolare degli arti superiori, test step di 2 minuti per la resistenza aerobica, test sit-and-reach sulla sedia per la flessibilità della parte inferiore del corpo, test di graffio della schiena per la flessibilità della parte superiore del corpo e test up-and-go da 8 piedi per la mobilità e l'equilibrio dinamico.
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Le valutazioni dei risultati verranno eseguite tre volte prima dell'intervento (T1 basale), dopo 16 settimane di intervento (T2 post-test) e 3 mesi dopo il completamento dell'intervento (T3 test di follow-up).
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Qualità del sonno
Lasso di tempo: Le valutazioni dei risultati verranno eseguite tre volte prima dell'intervento (T1 basale), dopo 16 settimane di intervento (T2 post-test) e 3 mesi dopo il completamento dell'intervento (T3 test di follow-up).
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Per misurare la qualità del sonno verrà utilizzata la versione cinese del Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
La PSQI è una scala ampiamente validata adatta all’uso con gli anziani.
La scala comprende 18 item, che coprono sette ambiti: QS soggettivo, latenza del sonno, durata del sonno, efficienza del sonno, frequenza dei disturbi del sonno, disfunzione diurna e uso di farmaci per il sonno.
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Le valutazioni dei risultati verranno eseguite tre volte prima dell'intervento (T1 basale), dopo 16 settimane di intervento (T2 post-test) e 3 mesi dopo il completamento dell'intervento (T3 test di follow-up).
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Qualità della vita percepita
Lasso di tempo: Le valutazioni dei risultati verranno eseguite tre volte prima dell'intervento (T1 basale), dopo 16 settimane di intervento (T2 post-test) e 3 mesi dopo il completamento dell'intervento (T3 test di follow-up).
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La qualità della vita sarà valutata mediante la versione breve della scala cinese della qualità della vita dell'OMS di Hong Kong (WHOQOL-BREF) (α di Cronbach = .73
-.84).
La scala comprende 28 item, che coprono quattro dimensioni di come gli anziani percepiscono la propria qualità di vita.
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Le valutazioni dei risultati verranno eseguite tre volte prima dell'intervento (T1 basale), dopo 16 settimane di intervento (T2 post-test) e 3 mesi dopo il completamento dell'intervento (T3 test di follow-up).
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Concentrazione di cortisolo nella saliva
Lasso di tempo: Le valutazioni della concentrazione di cortisolo nella saliva verranno eseguite tre volte prima dell'intervento (T1 basale), dopo 16 settimane di intervento (T2 post-test) e 3 mesi dopo il completamento dell'intervento (T3 test di follow-up).
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Il biomarker oggettivo della depressione sarà misurato nel cortisolo salivare.
A tutti i partecipanti verranno fornite tre provette con salivetta e verrà chiesto di raccogliere i campioni di saliva (2-3 ml) rispettivamente al risveglio e 30 minuti dopo il risveglio.
Tutti i campioni di saliva di tutti i soggetti verranno raccolti alla stessa ora del giorno e i campioni non verranno prelevati nei giorni in cui i partecipanti hanno la febbre.
Le provette della salivetta verranno conservate nella zona congelatore fino al momento del test.
Verrà utilizzato il protocollo ELISA KIT da seguire per raccogliere e analizzare i campioni in ciascuna valutazione.
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Le valutazioni della concentrazione di cortisolo nella saliva verranno eseguite tre volte prima dell'intervento (T1 basale), dopo 16 settimane di intervento (T2 post-test) e 3 mesi dopo il completamento dell'intervento (T3 test di follow-up).
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: La frequenza cardiaca verrà monitorata dall'inizio del riscaldamento alla fine del defaticamento in ciascuna sessione di allenamento durante l'intervento di esercizio di 16 settimane.
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I partecipanti saranno monitorati dal sensore Polar Verity durante l'esercizio e la loro frequenza cardiaca sarà monitorata per garantire la loro sicurezza e l'aderenza all'intensità del protocollo di allenamento.
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La frequenza cardiaca verrà monitorata dall'inizio del riscaldamento alla fine del defaticamento in ciascuna sessione di allenamento durante l'intervento di esercizio di 16 settimane.
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Tasso di sforzo percepito (RPE) auto-riferito
Lasso di tempo: Verrà chiesto l'RPE alla fine dell'esercizio principale in ciascuna sessione di esercizio durante l'intervento di 16 settimane.
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Agli anziani verrà chiesto del tasso di sforzo percepito auto-riferito (scala di categoria RPE Borg CR-10) dopo aver completato l'allenamento principale in ciascuna sessione.
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Verrà chiesto l'RPE alla fine dell'esercizio principale in ciascuna sessione di esercizio durante l'intervento di 16 settimane.
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Sicurezza: eventi avversi
Lasso di tempo: Gli eventi avversi verranno richiesti alla fine di ciascuna sessione di esercizi durante il programma di intervento di 16 settimane.
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Tutti gli eventi avversi verranno registrati come endpoint di sicurezza.
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Gli eventi avversi verranno richiesti alla fine di ciascuna sessione di esercizi durante il programma di intervento di 16 settimane.
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Accettabilità dell'esercizio
Lasso di tempo: Le valutazioni dei risultati saranno condotte al completamento dell'intervento di 16 settimane.
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L'accettabilità dell'esercizio sarà valutata post-intervento utilizzando dieci elementi del questionario che rispondono a una scala Likert a 5 punti (fortemente in disaccordo, in disaccordo, né d'accordo né in disaccordo, d'accordo e fortemente d'accordo).
Il punteggio su questa scala varia da 10 a 50, il punteggio più alto indica una migliore accettabilità dell'intervento con esercizio.
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Le valutazioni dei risultati saranno condotte al completamento dell'intervento di 16 settimane.
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Valutazione del processo del programma di intervento
Lasso di tempo: Le valutazioni dei risultati saranno condotte al completamento dell'intervento di 16 settimane.
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Per questo studio verrà sviluppata una scala di valutazione del processo di intervento basata sul precedente quadro di valutazione del processo per lo studio di intervento.
Questa scala con 10 item utilizza un punteggio di 5 (fortemente insoddisfatto, insoddisfatto, neutrale, soddisfatto e fortemente soddisfatto).
Il punteggio su questa scala varia da 10 a 50, un punteggio più alto indica una maggiore soddisfazione per il programma di intervento.
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Le valutazioni dei risultati saranno condotte al completamento dell'intervento di 16 settimane.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Yanping Duan, Hong Kong Baptist Univeristy; Department of Sport, Physical Education and Health
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Grant A, Treweek S, Dreischulte T, Foy R, Guthrie B. Process evaluations for cluster-randomised trials of complex interventions: a proposed framework for design and reporting. Trials. 2013 Jan 12;14:15. doi: 10.1186/1745-6215-14-15.
- Tsai PS, Wang SY, Wang MY, Su CT, Yang TT, Huang CJ, Fang SC. Psychometric evaluation of the Chinese version of the Pittsburgh Sleep Quality Index (CPSQI) in primary insomnia and control subjects. Qual Life Res. 2005 Oct;14(8):1943-52. doi: 10.1007/s11136-005-4346-x.
- Leung GT, de Jong Gierveld J, Lam LC. Validation of the Chinese translation of the 6-item De Jong Gierveld Loneliness Scale in elderly Chinese. Int Psychogeriatr. 2008 Dec;20(6):1262-72. doi: 10.1017/S1041610208007552. Epub 2008 Jul 1.
- Wei J, Hou R, Zhang X, Xu H, Xie L, Chandrasekar EK, Ying M, Goodman M. The association of late-life depression with all-cause and cardiovascular mortality among community-dwelling older adults: systematic review and meta-analysis. Br J Psychiatry. 2019 Aug;215(2):449-455. doi: 10.1192/bjp.2019.74. Epub 2019 Apr 10.
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- Chapman, J. J., Coombes, J. S., Brown, W. J., Khan, A., Chamoli, S., Pachana, N. A., & Burton, N. W. (2017). The feasibility and acceptability of high-intensity interval training for adults with mental illness: A pilot study. Mental Health and Physical Activity, 13, 40-48.
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