Stato nutrizionale preoperatorio ed esiti postoperatori nel cancro del colon-retto

Un modulo di questionario contenente informazioni generali, abitudini alimentari e registrazioni del consumo alimentare verrà applicato dal ricercatore nel periodo preoperatorio ai pazienti che si sono offerti volontari per partecipare allo studio. La composizione corporea verrà rilevata mediante il metodo di analisi dell'impedenza bioelettrica e la circonferenza della vita, la circonferenza dell'anca, la circonferenza della parte centrale del braccio e la circonferenza del polpaccio verranno misurate con un metro a nastro non allungabile. La forza della presa della mano sarà misurata con un dinamometro digitale. Lo stato nutrizionale dei pazienti sarà valutato utilizzando i criteri del Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002), della Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM) e del Patient Generated Subive Global Assessment (PG-SGA). Per l’analisi della composizione corporea, le immagini della tomografia computerizzata, note come gold standard, verranno utilizzate nei pazienti affetti da cancro. Le immagini della tomografia computerizzata dei pazienti saranno ottenute dalle cartelle cliniche a livello della vertebra lombare L3. Il programma software ImageJ sviluppato dal National Institute of Health degli Stati Uniti verrà utilizzato per calcolare l'area del grasso viscerale (cm2), l'area del grasso sottocutaneo (cm2) e l'area del muscolo scheletrico (cm2) dalle immagini registrate.

I parametri biochimici preoperatori saranno ottenuti dalle cartelle cliniche. La risposta infiammatoria sistemica sarà determinata dall'indice nutrizionale prognostico, dal rapporto linfociti neutrofili e dall'indice delta neutrofili. Il carico infiammatorio della dieta verrà calcolato utilizzando l'indice infiammatorio dietetico. La qualità della vita dei pazienti sarà valutata utilizzando scale specifiche per il cancro sviluppate dall'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) durante i periodi preoperatori e postoperatori. Queste scale sono EORTC-QLQ-C30 per la qualità della vita generale e EORTC-QLQ-CR29 per la qualità della vita specifica per il cancro del colon-retto.