- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06057597
Bypass gastrico Omega (150 cm) Rispetto al bypass gastrico Roux-en-Y (YOMEGA-2)
Studio randomizzato controllato di non inferiorità per la valutazione della sicurezza e dell'efficacia del bypass gastrico Omega con lunghezza dell'ansa biliopancreatica di 150 cm rispetto al bypass gastrico Roux-en-Y
L’obesità, con le sue conseguenze come il diabete di tipo 2, l’ipertensione, la dislipidemia, la malattia del fegato grasso, l’apnea notturna e i tumori, rimane un grave problema sanitario in tutto il mondo. La chirurgia bariatrica, combinata con l’educazione nutrizionale e un attento monitoraggio, ha dimostrato di essere il trattamento più efficace per i pazienti con obesità patologica, con conseguente perdita di peso significativa e duratura e miglioramenti delle comorbilità. Con quasi 50.000 procedure all'anno, la Francia è al terzo posto nel mondo in termini di assistenza ai pazienti affetti da obesità patologica (BMI ≥ 40 kg/m²) e grave (BMI 35-40 kg/m²).
Parallelamente al significativo aumento del numero di pazienti operati per obesità nel mondo, negli ultimi due decenni si è osservato un notevole sviluppo nel campo della chirurgia bariatrica con una diminuzione o addirittura la scomparsa di alcune procedure e la comparsa di altre. .
Eseguito da più di 40 anni, il bypass gastrico Roux-en-Y (RYGB) è una procedura restrittiva e malassorbitiva e attualmente è considerata la procedura gold standard per il trattamento dell'obesità patologica e delle sue comorbidità. Tuttavia, nonostante la buona efficacia (con una percentuale media di perdita di peso in eccesso (EWL%) di circa il 70% a 2 anni), RYGB è una procedura tecnicamente impegnativa con una curva di apprendimento che richiede più di 100 casi e un tasso di complicanze complessivo che varia dal 10% al 10% 20% Introdotto nel 2001, il bypass gastrico a anastomosi (OAGB) è un bypass gastrico modificato che consiste in una singola anastomosi gastrodigiunale tra una lunga sacca gastrica e un'ansa omega digiunale (biliopancreatica). Nel settembre 2019, tenendo conto dei risultati dello studio YOMEGA, l'Alta Autorità francese per la sanità (Haute Autorité de Santé (HAS)) ha raccomandato di vietare l'OAGB con BPL di 200 cm o più e ha esortato a valutare l'efficacia e la sicurezza dell'OAGB con 150 cm BPL in uno studio randomizzato e controllato. In effetti, lo studio YOMEGA-2 rappresenta la logica continuità dello studio YOMEGA.
Lo scopo di questo studio è valutare l'efficienza della perdita di peso e la sicurezza nutrizionale dell'OAGB-150 rispetto a uno standard (RYGB).
L'ipotesi di questo studio è che l'OAGB con un BPL di 150 cm potrebbe avere la stessa efficacia sulla perdita di peso e sul tasso di complicanze nutrizionali rispetto al RYGB a 2 anni.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L’obesità, con le sue conseguenze come il diabete di tipo 2, l’ipertensione, la dislipidemia, la malattia del fegato grasso, l’apnea notturna e i tumori, rimane un grave problema sanitario in tutto il mondo. La chirurgia bariatrica, combinata con l’educazione nutrizionale e un attento monitoraggio, ha dimostrato di essere il trattamento più efficace per i pazienti affetti da obesità lieve, con conseguente perdita di peso significativa e duratura e miglioramenti delle comorbilità. Con quasi 50.000 procedure all'anno, la Francia è al terzo posto nel mondo in termini di assistenza ai pazienti affetti da obesità patologica (BMI ≥ 40 kg/m²) e grave (BMI 35-40 kg/m²).
Parallelamente al significativo aumento del numero di pazienti operati per obesità nel mondo, negli ultimi due decenni si è osservato un notevole sviluppo nel campo della chirurgia bariatrica con una diminuzione o addirittura la scomparsa di alcune procedure e la comparsa di altre. .
Eseguito da più di 40 anni, il bypass gastrico Roux-en-Y (RYGB) è una procedura restrittiva e malassorbitiva e attualmente è considerata la procedura gold standard per il trattamento dell'obesità patologica e delle sue comorbidità. Tuttavia, nonostante la buona efficacia (con una percentuale media di perdita di peso in eccesso (EWL%) di circa il 70% a 2 anni), RYGB è una procedura tecnicamente impegnativa con una curva di apprendimento che richiede più di 100 casi e un tasso di complicanze complessivo che varia dal 10% al 10% 20% Introdotto nel 2001, il bypass gastrico a anastomosi (OAGB) è un bypass gastrico modificato che consiste in una singola anastomosi gastrodigiunale tra una lunga sacca gastrica e un'ansa omega digiunale (biliopancreatica). Nel settembre 2019, tenendo conto dei risultati dello studio YOMEGA, l'Alta Autorità francese per la sanità (Haute Autorité de Santé (HAS)) ha raccomandato di vietare l'OAGB con BPL di 200 cm o più e ha esortato a valutare l'efficacia e la sicurezza dell'OAGB con 150 cm BPL in uno studio randomizzato e controllato. In effetti, lo studio YOMEGA-2 rappresenta la logica continuità dello studio YOMEGA.
Lo scopo di questo studio è valutare l'efficienza della perdita di peso e la sicurezza nutrizionale dell'OAGB-150 rispetto a uno standard (RYGB).
L'ipotesi di questo studio è che l'OAGB con un BPL di 150 cm potrebbe avere la stessa efficacia sulla perdita di peso e sul tasso di complicanze nutrizionali rispetto al RYGB a 2 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Tigran POGHOSYAN, MD-PhD
- Numero di telefono: 33 1 40 25 82 39
- Email: tigran.poghosyan@aphp.fr
Luoghi di studio
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-
Paris, Francia
- Reclutamento
- Hopital Bichat Claude-Bernard
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente di età compresa tra 18 e 65 anni,
- Obesità di tipo III (BMI ≥ 40 kg/m²), oppure obesità di tipo II BMI 35-40 kg/m2 associata ad almeno una comorbilità che sarà migliorata mediante intervento chirurgico (pressione alta, diabete mellito di tipo 2, apnea ostruttiva del sonno , dislipidemia, artrosi).
- Paziente che aveva beneficiato di un'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore con biopsie per cercare Helicobacter pylori, entro 12 mesi prima dell'intervento chirurgico,
- Paziente che abbia beneficiato di una valutazione multidisciplinare da almeno 6 mesi, con parere favorevole per un bypass gastrico,
- Paziente che ha compreso e accettato la necessità di un follow-up a lungo termine,
- Paziente che ha accettato di essere incluso nello studio e che ha firmato il modulo di consenso informato,
- Paziente affiliato ad un regime di previdenza sociale
- Per le donne in età fertile, contraccezione efficace *: il programma di aiuti francese Aide Médicale d'État (AME) non fa parte del sistema di previdenza sociale francese. I beneficiari dell'AME non possono essere reclutati nello studio.
Criteri di esclusione:
- Storia di precedenti interventi di chirurgia bariatrica,
- Storia di malattia infiammatoria cronica intestinale,
- Presenza di diarrea cronica,
- Presenza di una patologia grave ed evolutiva pericolosa per la vita,
- Presenza di modificazioni displastiche della mucosa gastrica, gastrite cronica atrofica o storia di cancro gastrico Presenza di un'ulcera gastroduodenale non cicatrizzata,
- Presenza di Helicobacter pylori resistente al trattamento medico,
- Presenza di esofagite,
- Gravidanza o desiderio di rimanere incinta durante lo studio,
- Pazienti mentalmente squilibrati, sotto supervisione o tutela,
- Pazienti che non capiscono il francese e non sono in grado di dare il consenso,
- Paziente incluso e seguito in un altro studio interventistico.
- Incapace di acconsentire, sotto tutela o curatela, o tutela giudiziaria.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo sperimentale
Ciò corrisponde a pazienti con obesità di tipo 2 (BMI 35-40) con comorbidità (pressione alta, diabete mellito di tipo 2, apnea ostruttiva notturna, dislipidemia, artrosi) e obesità di tipo 3 (BMI ≥ 40 kg/m²) e candidati alla terapia bariatrica. chirurgia. L'OAGB laparoscopico verrà eseguito con tasca gastrica lunga e stretta (30 cc) e arto biliopancreatico di 150 cm |
Si tratta di un intervento chirurgico di bypass gastrico con un'anastomosi gastro-digiunale unica, una sacca gastrica lunga (11-14 cm) e stretta (3-4 cm) verrà creata applicando una suturatrice orizzontale da 45 mm all'angolo di curvatura minore, appena sopra il ramo sinistro della zampa di gallina, quindi quattro o cinque cartucce di punti metallici verticali da 60 mm verranno posizionate verso l'alto rispetto all'angolo di His e calibrate lungo un bougie da 32 Fr.
Verrà eseguita la sezione del grande omento in un bivalve.
Il digiuno verrà misurato mediante strip pre-misurato e quantificato antecolicamente a 150 cm dal legamento di Treitz.
Verrà eseguita un'anastomosi termino-laterale con la tasca gastrica, utilizzando una suturatrice lineare da 45 mm e una sutura continua anteriore per chiudere la gastroenterotomia.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Ciò corrisponde a pazienti con obesità di tipo 2 (BMI 35-40) con comorbidità (pressione alta, diabete mellito di tipo 2, apnea ostruttiva notturna, dislipidemia, artrosi) e obesità di tipo 3 (BMI ≥ 40 kg/m²) e candidati alla terapia bariatrica. chirurgia. Il RYGB laparoscopico standard verrà eseguito con una tasca gastrica (30 cc) e un arto di Roux antecolico da 150 cm e un arto biliopancreatico da 50 cm. |
Verrà creata una piccola tasca gastrica (30cc) utilizzando una suturatrice lineare.
L'arto alimentare verrà spostato in posizione antecolica dopo una resezione epiploica in modo da eseguire l'anastomosi gastro-giunale.
La gastro-digiunostomia verrà eseguita manualmente o utilizzando una suturatrice lineare o circolare.
Verranno misurati un tratto alimentare di 150 cm ed un tratto biliare di 50 cm (mediante strip premisurata) per poter eseguire l'anastomosi digiuno-digiunale latero-laterale mediante suturatrice lineare.
Tutti i difetti mesenterici (spazio di Petersen e difetto mesenterico) verranno chiusi con una sutura continua non assorbibile
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dimostrare che l’OAGB con arto biliopancreatico di 150 cm non è inferiore al RYGB in termini di tasso di complicanze nutrizionali (sicurezza)
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
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Per ciascun paziente verranno valutati gli endpoint co-primari a 2 anni dall'intervento composti da: Sicurezza: complicazioni nutrizionali definite da almeno una carenza vitaminica (vit. B1 < 66nmol/l o B12 < 145pmol/l), malnutrizione (albumina < 30 g/l), anemia (emoglobina < 10 g/dl) o una combinazione di questi. La valutazione del co-endpoint primario sarà standardizzata tra i siti. |
2 anni dopo l'intervento
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Dimostrare che l’OAGB con arto biliopancreatico di 150 cm non è inferiore al RYGB in termini di perdita di peso (efficacia).
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
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Per ciascun paziente verranno valutati gli endpoint co-primari a 2 anni dall'intervento composti da: Efficacia: perdita di peso secondo la percentuale di perdita di peso in eccesso (EWL%) calcolata utilizzando la seguente formula: ((peso a 2 anni dall'intervento - peso iniziale) / (peso iniziale - peso ideale)) x 100. Peso ideale definito come il peso corrispondente ad un BMI = 25 kg/m². La valutazione del co-endpoint primario sarà standardizzata tra i siti. |
2 anni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione assoluta della perdita di peso
Lasso di tempo: 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Perdita di peso a 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento, in base alla perdita di peso assoluta (aWL) in kg.
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1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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|
Valutazione della percentuale di perdita di peso in eccesso
Lasso di tempo: 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Perdita di peso a 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento, secondo la percentuale di perdita di peso in eccesso (EWL%), calcolata utilizzando la seguente formula: ((peso alla visita X - peso iniziale) / (peso iniziale - peso ideale)) X 100 |
1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
|
|
Valutazione della percentuale di perdita di BMI in eccesso
Lasso di tempo: 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Perdita di peso a 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento, secondo la percentuale di perdita di eccesso di BMI (EBL%), secondo la formula: ((BMI alla visita X - BMI iniziale) / (BMI iniziale - BMI ideale)) X 100 con BMI ideale = 25 kg/m² |
1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione dell'albumina
Lasso di tempo: Prima e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione dell'albumina esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in g/l
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Prima e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione della prealbumina
Lasso di tempo: Prima e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione della pre-albumina esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in g/l
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Prima e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione dell'emoglobina
Lasso di tempo: Prima e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione dell'emoglobina esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in g/l
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Prima e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
|
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Misurazione del calcio
Lasso di tempo: Prima e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
|
La misurazione del calcio esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in mmol/l
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Prima e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
|
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Misurazione della ferritina
Lasso di tempo: Prima e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
|
La misurazione della ferritina esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in μg/l
|
Prima e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misura del ferro
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
|
La misurazione del ferro esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in mmol/l
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Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione della % di saturazione della transferrina
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione della percentuale di saturazione della transferrina esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in%
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Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione dello zinco
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 mesi e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione dello zinco esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in mmol/L
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Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 mesi e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione della vitamina A
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione della vitamina A esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in mmol/l
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Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione della vitamina B1
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione della vitamina B1 esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in nmol/l
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Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione della vitamina B9
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione della vitamina B9 esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in nmol/l
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Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione della vitamina B12
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione della vitamina B12 esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in pmol/l
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Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione della vitamina E
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione della vitamina E esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in mmol/l
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Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione della vitamina D
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione della vitamina D esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in nmol/l
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Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione del tasso di protrombina
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
|
La misurazione del tasso di protrombina esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in%
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Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione del tasso di steatorrea nelle 24 ore
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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La misurazione del numero medio di feci esplorerà lo stato nutrizionale dei pazienti.
I risultati saranno espressi in numero di feci/giorno
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6 mesi dopo l'intervento
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Misurazione dell'HbA1c
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione dell'HbA1c esplorerà l'efficienza metabolica dell'intervento chirurgico.
I risultati saranno espressi in%
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Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione della glicemia a digiuno
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione della glicemia a digiuno esplorerà l'efficienza metabolica della chirurgia.
I risultati saranno espressi in mmol/l
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Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione dell'HDL
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
|
La misurazione dell'HDL esplorerà l'efficienza metabolica dell'intervento chirurgico.
I risultati saranno espressi in mmol/l
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Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione dell'LDL
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
|
La misurazione delle LDL esplorerà l'efficienza metabolica dell'intervento chirurgico.
I risultati saranno espressi in mmol/l
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Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione del colesterolo
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione del colesterolo esplorerà l'efficienza metabolica dell'intervento chirurgico.
I risultati saranno espressi in mmol/l
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Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Misurazione dei trigliceridi
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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La misurazione dei trigliceridi esplorerà il metabolismo della chirurgia.
I risultati saranno espressi in mmol/l
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Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Valutazione dei farmaci antidiabetici
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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La valutazione del numero di farmaci antidiabetici esplorerà l'efficienza metabolica dell'intervento chirurgico.
Questo risultato sarà espresso in termini di aumento, diminuzione, interruzione o ripresa del trattamento.
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Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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Valutazione dei farmaci antilipidemici
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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La valutazione del numero di farmaci antilipidemici esplorerà l'efficienza metabolica dell'intervento chirurgico.
Questo risultato sarà espresso in termini di aumento, diminuzione, interruzione o ripresa del trattamento
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Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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Valutazione dei farmaci antipertensivi
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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La valutazione del numero di farmaci antipertensivi esplorerà l'efficienza metabolica dell'intervento chirurgico.
Questo risultato sarà espresso in termini di aumento, diminuzione, interruzione o ripresa del trattamento.
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Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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Valutazione dell'uso della pressione positiva continua delle vie aeree per l'apnea ostruttiva del sonno
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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L'evoluzione dell'uso della pressione positiva continua delle vie aeree per l'apnea ostruttiva del sonno esplorerà l'efficienza metabolica della chirurgia.
Questo risultato sarà espresso in termini di utilizzo o interruzione dell'uso della macchina a pressione positiva continua delle vie aeree
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Prima dell'intervento chirurgico e 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento
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Durata del ricovero
Lasso di tempo: L'ultimo giorno di ricovero
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La Durata del ricovero (in giorni) si basa sul numero di giorni di ricovero dall'intervento (giorno dell'intervento = D0) fino alla fine del ricovero.
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L'ultimo giorno di ricovero
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Numero di pazienti riammessi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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Numero di pazienti riammessi entro 30 giorni dall'intervento.
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30 giorni dopo l'intervento
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Presenza di calcoli renali
Lasso di tempo: Entro 2 anni dall'intervento
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Ad ogni visita successiva all'intervento verrà documentata la presenza o meno di calcoli renali ed eventualmente annotato il trattamento
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Entro 2 anni dall'intervento
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Tasso complessivo di complicanze
Lasso di tempo: Entro 24 mesi dall'intervento
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Tasso di complicanze mediche e chirurgiche (> o = grado III) entro 24 mesi dall'intervento chirurgico utilizzando la classificazione Dindo-Clavien, descritto come: Grado I = Qualsiasi deviazione dal normale decorso postoperatorio. Grado II = La necessità di trattamento farmacologico con farmaci diversi da quelli consentiti per complicanze di grado I. Grado III = che richiede intervento chirurgico, endoscopico o radiologico, non in anestesia generale (grado IIIa) o generale (grado IIIb) Grado IV = complicanza pericolosa per la vita con disfunzione di un singolo organo (grado IVa) o disfunzione multiorgano (grado IVb) Grado V = morte di un paziente. |
Entro 24 mesi dall'intervento
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Tipo di complicazioni precoci
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dall'intervento
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Tipologia (medica o chirurgica) delle complicanze precoci (entro 30 giorni) per ciascuna procedura.
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Entro 30 giorni dall'intervento
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Gravità delle complicanze precoci
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dall'intervento
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Gravità delle complicanze precoci (entro 30 giorni) per ciascuna procedura secondo la classificazione Dindo-Clavien
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Entro 30 giorni dall'intervento
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Tipo di complicazioni tardive
Lasso di tempo: Entro 2 anni dall'intervento
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Tipologia (medica o chirurgica) delle complicanze tardive (dopo 30 giorni) per ciascuna procedura.
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Entro 2 anni dall'intervento
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Gravità delle complicanze tardive
Lasso di tempo: Entro 2 anni dall'intervento
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Gravità delle complicanze tardive (dopo 30 giorni) per ciascuna procedura secondo la classificazione Dindo-Clavien
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Entro 2 anni dall'intervento
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Valutazione del reflusso gastroesofageo
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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L'evoluzione del reflusso gastroesofageo sarà valutata ad ogni visita dello studio, prima e dopo l'intervento chirurgico.
Questo risultato sarà espresso in termini di miglioramento, aggravamento o insorgenza.
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Prima dell'intervento chirurgico e 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Qualità della vita valutata con il questionario GIQLI
Lasso di tempo: Prima dell’intervento e a 6, 12 e 24 mesi dopo l’intervento
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Questo questionario è composto da 36 item che esplorano 5 dimensioni o sottoscale: sintomi, condizione fisica, emozioni, integrazione sociale ed effetto di qualsiasi trattamento medico.
Per ciascun item verranno proposte ai pazienti 5 risposte e per ciascuna risposta verrà assegnato un punteggio compreso tra 0 e 4 (punteggio più alto = 144).
Un punteggio elevato definisce uno stato di salute più favorevole
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Prima dell’intervento e a 6, 12 e 24 mesi dopo l’intervento
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Qualità della vita valutata con il questionario SF36
Lasso di tempo: Prima dell’intervento e a 6, 12 e 24 mesi dopo l’intervento
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Questo questionario tocca otto concetti di salute: funzionamento fisico, dolore fisico, limitazioni di ruolo dovute a problemi di salute fisica, limitazioni di ruolo dovute a problemi personali o emotivi, benessere emotivo, funzionamento sociale, energia/stanchezza e percezioni generali di salute.
Include anche un singolo elemento che fornisce un'indicazione di un cambiamento percepito nella salute
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Prima dell’intervento e a 6, 12 e 24 mesi dopo l’intervento
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Qualità della vita valutata con il questionario Sigstad
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico e a 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Il questionario Sigstad consente l'identificazione e la diagnosi della sindrome da dumping postoperatoria e dell'ipoglicemia precoce: un punteggio >7 suggerisce una sindrome da dumping
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Prima dell'intervento chirurgico e a 1, 3, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo l'intervento
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Composizione corporea
Lasso di tempo: Prima e 24 mesi dopo l'intervento chirurgico.
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Livello di composizione corporea su un sottocampione della popolazione totale: Per impedenziometria:
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Prima e 24 mesi dopo l'intervento chirurgico.
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Livello di sarcopenia
Lasso di tempo: Prima e 24 mesi dopo l'intervento chirurgico.
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Il livello di sarcopenia su un sottocampione della popolazione totale sarà valutato mediante la forza della presa
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Prima e 24 mesi dopo l'intervento chirurgico.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Tigran POGHOSYAN, MD-PhD, Bichat (APHP)
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi della nutrizione
- Ipernutrizione
- Peso corporeo
- Sovrappeso
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Segni e sintomi
- Obesità
- Terapie
- Procedure chirurgiche, operative
- Procedure chirurgiche del sistema digestivo
- Anastomosi, chirurgica
- Chirurgia bariatrica
- Bariatria
- Gestione dell'obesità
- Gastroenterostomia
- Bypass gastrico
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP211050
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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