Effetti comparativi della contrazione addominale cosciente e degli esercizi a catena cinetica chiusa

Il gruppo A verrà trattato con esercizi a catena cinetica chiusa. Gruppo A: Il gruppo A verrà trattato con esercizi a catena cinetica chiusa. Gli esercizi a catena cinetica chiusa migliorano la propriocezione coordinando i recettori meccanici e la forza dei muscoli rotatori esterni della spalla, riducono il dolore e migliorano la spalla.

Gli esercizi a catena cinetica chiusa includono:

• Flessioni
• Push up scapolare
• Immersione scapolare
• Camminata del granchio

Trattamento comune:

Crioterapia 10 minuti 2 volte al giorno. Ultrasonografia Frequenza 1Mhz, 0,4 watt/cm per 10 minuti. Stimolazione elettrica transcutanea (TENS) 10 minuti, modalità modulazione, frequenza 280, lunghezza d'onda 80.

Allungamento del braccio incrociato 5 volte 30 secondi in posizione trattenuta. Esercizi isometrici per le spalle 10 ripetizioni 3 serie per 3 volte a settimana.

Il gruppo B è stato trattato con esercizi di contrazione addominale per l'attivazione periscapolare che includono: Wall slide, knee pushup, rotazione esterna in ginocchio, Full can e rotazione esterna con elevazione e low row isometrico.

Trattamento comune:

Crioterapia 10 minuti 2 volte al giorno. Ultrasonografia Frequenza 1Mhz, 0,4 watt/cm per 10 minuti. Stimolazione elettrica transcutanea (TENS) 10 minuti, modalità modulazione, frequenza 280, lunghezza d'onda 80.

Allungamento del braccio incrociato 5 volte 30 secondi in posizione trattenuta. Esercizi isometrici per le spalle 10 ripetizioni 3 serie per 3 volte a settimana.

Il livello di dolore del paziente sarà valutato utilizzando questa scala. In una scala di valutazione numerica (NRS), questa scala varia da 0 a 10. 0 indica "nessun dolore" e 10 indica "dolore peggiore". Ai pazienti viene chiesto di cerchiare il numero tra 0 e 10, che meglio si adatta alla loro intensità di dolore.

I punteggi NRS ≤ 5 corrispondono al dolore lieve, i punteggi da 6-7 a moderato e i punteggi ≥ 8 a grave in termini di interferenza correlata al dolore con il funzionamento.

Lo zero di solito rappresenta "nessun dolore" mentre il limite superiore rappresenta "il peggior dolore mai possibile". L’NPRS è una misura soggettiva del dolore ampiamente utilizzata che ha una buona affidabilità test-retest (r=. 79-. 96) e la validità dell'NPRS varia da 0,86 a 0,95.

L'indice del dolore e della disabilità della spalla (SPADI) è composto da 13 elementi che hanno due domini principali; in cui la sottoscala di 5 item che misura il dolore e la sottoscala di 8 item che misura la disabilità. L'affidabilità di SPADI variava da 0,90 a 0,94 e la validità variava da 0,87 a 0,89.

L’indice del dolore e della disabilità della spalla (SPADI) è un questionario autosomministrato composto da due dimensioni, una per il dolore e l’altra per le attività funzionali. La dimensione del dolore è composta da cinque domande riguardanti la gravità del dolore di un individuo. Le attività funzionali vengono valutate con otto domande progettate per misurare il grado di difficoltà che un individuo ha nelle varie attività della vita quotidiana che richiedono l'uso degli arti superiori. Il completamento dello SPADI da parte del paziente richiede da 5 a 10 minuti ed è l'unica misura specifica per regione affidabile e valida per la spalla.

Nello studio verrà utilizzato un goniometro per misurare la flessione della spalla, la rotazione interna e la rotazione esterna.

Il goniometro è uno strumento che misura l'ampiezza di movimento disponibile in un'articolazione. Per misurare l'ampiezza del movimento, i fisioterapisti utilizzano più comunemente un goniometro. Il terapista può utilizzare un goniometro per valutare quale sia l'arco di movimento nella valutazione iniziale. La validità dell'UG (r=0,84-0,93) e l'elevata affidabilità intra-valutatore del goniometro su misure ripetute dell'intervallo di movimento della spalla (ICC=0,98-0,99).