Hemopatch per la prevenzione delle perdite di bile dopo resezione epatica

Nella chirurgia epatica le perdite di bile sono ancora una delle principali cause di morbilità postoperatoria con la necessità di test diagnostici aggiuntivi, interventi aggiuntivi, degenza ospedaliera prolungata, mortalità e costi più elevati. Gli sforzi per ridurre ulteriormente il tasso di morbilità biliare postoperatoria sono quindi importanti. Un nuovo tampone di collagene rivestito con polietilene glicole (PEG) (Hemopatch®) ha mostrato un'emostasi più rapida e più sostenuta, una minore perdita di sangue e una minore formazione di ematomi rispetto al collagene rivestito di fibrina patch in un modello animale. Ciò potrebbe essere attribuito a una migliore aderenza del tessuto del tampone rivestito con PEG. Ipotizziamo che questa forte aderenza alla superficie di resezione epatica possa anche fungere da sigillante meccanico dei dotti biliari prevenendo così la fuoriuscita biliare.

Ad oggi, non esiste uno studio che includa un numero sufficiente di pazienti per chiarire se la sigillatura della superficie di resezione epatica con Hemopatch® possa ridurre il tasso di perdite biliari e mancano dati riguardanti la differenza attesa nell'incidenza delle complicanze biliari.