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Validazione di uno strumento di screening per i disturbi della deglutizione negli anziani (DéGluT'G)

10 gennaio 2024 aggiornato da: University Hospital Center of Martinique

Il disturbo della deglutizione, o disfagia, è una mancanza di protezione delle vie aeree durante il passaggio del bolo alimentare verso l'esofago. Il disturbo della deglutizione è caratterizzato da una sensazione di disagio durante la deglutizione, difficoltà di deglutizione negli anziani o blocco avvertito durante la progressione del cibo tra la bocca e lo stomaco, talvolta con falsità. Questi disturbi possono essere causa di perdita di appetito e di riduzione del consumo di cibo negli anziani.

Nei casi più gravi possono portare all'aspirazione, indebolendo le vie polmonari e portando eventualmente al soffocamento.

I disturbi della deglutizione costituiscono un importante problema di sanità pubblica a causa della loro prevalenza tra gli anziani. Molte riammissioni premature potrebbero essere evitate grazie ad una migliore qualità delle cure in questi pazienti.

Negli anziani, il numero di comorbilità e la molteplicità dei farmaci e dell’assunzione di farmaci aumentano l’incidenza dei disturbi della deglutizione in questa popolazione. Costituiscono una patologia comune, probabilmente sottostimata e sottodiagnosticata nella popolazione geriatrica.

Considerato l’invecchiamento della popolazione della Martinica, è opportuno offrire uno strumento di facile utilizzo e di rapida realizzazione a fini diagnostici, che permetta di identificare rapidamente eventuali disturbi della deglutizione, e quindi di anticipare l’assunzione dei pasti, e sull’adattamento della prescrizione di un medicinale alternativo (prima di qualsiasi alimento o farmaco assunto durante il ricovero).

Nell'Unità Geriatrica di Breve Degenza dell'Ospedale Universitario della Martinica è stato sviluppato uno strumento chiamato "Deglut'G", utilizzato dal 2015, per consentire agli operatori sanitari una valutazione rapida, affidabile e pertinente dei disturbi della deglutizione negli anziani , al fine di orientare cure e alternative terapeutiche. Appare ora importante validare questo strumento, confrontandolo con i risultati degli esami dei disturbi della deglutizione ottenuti da logopedisti (logopedisti) e da un medico ORL.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Fort-de-France, Francia, 97261
        • Reclutamento
        • University Hospital Center of Martinique
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Seendy Bartholet, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Bruno Perasie
        • Sub-investigatore:
          • Nerlande Ulysse

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Persona di età pari o superiore a 75 anni ricoverata nell'Unità Geriatrica di Breve Degenza,
  • Persona informata della ricerca,
  • Persona che ha prestato libero consenso scritto e informato,
  • Persona affiliata ad un regime di previdenza sociale.

Criteri di esclusione:

  • Persona incapace di sostenere i test,
  • Persona con una condizione orale che ostacola la normale deglutizione (stomatite, gengivite, ecc.),
  • Persona anziana sotto tutela legale, sotto tutela o curatela,
  • Persona che ha rifiutato di partecipare allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Paziente di età pari o superiore a 75 anni ricoverato nell'Unità Geriatrica di Breve Degenza
Due operatori sanitari dell'Unità Geriatrica di Breve Degenza somministreranno successivamente lo strumento "Deglut'G" a ciascun paziente, ciechi tra loro e ciechi all'esame del medico logopedista e otorinolaringoiatra. Tutti i pazienti verranno sottoposti ad un esame logopedista e ad una visita otorinolaringoiatrica mirata a rilevare disturbi della deglutizione.

Due test per valutare i disturbi della deglutizione utilizzando lo strumento Deglut'G saranno eseguiti da un infermiere o da un caregiver dell'Unità Geriatrica di Breve Degenza, alla visita 1.

I test potranno essere effettuati in successione, oppure intervallati da un tempo definito dall'équipe medica, e si svolgeranno alla cieca l'uno rispetto all'altro.

Il tempo medio di somministrazione del test verrà misurato durante lo studio, ma il test non dovrà superare i 10 minuti a seconda dei pazienti.

Lo strumento Deglut'G consiste in una somministrazione iniziale di acqua gelificata (da 1 a 3 cucchiaini), per identificare se si verifica un colpo di tosse. In caso di tosse il trattamento orale viene interrotto; se la tosse è assente, un nuovo passaggio questa volta consiste nella somministrazione di acqua (da 1 a 3 sorsi). In caso di tosse il cibo verrà mescolato, i liquidi addensati e i medicinali frantumati. Se non c'è tosse, cibi e liquidi possono essere assunti normalmente.

Alla visita 1, da 1 a 2 ore dopo l'ultimo test Deglut'G, un secondo test di deglutizione verrà effettuato da un logopedista in base alle sue competenze e secondo la sua pratica abituale, indipendentemente dallo strumento Deglut'G.

Questo test non deve superare i 20-30 minuti a seconda del paziente.

Alla Visita 2 (giorno 7 +/- 3 giorni dopo l'inserimento), sempre nell'ambito del ricovero di breve degenza, il paziente incontrerà un medico otorinolaringoiatra che effettuerà un esame volto a individuare disturbi della deglutizione, secondo la sua prassi abituale , o indipendente dallo strumento Deglut'G.

L'esame non deve superare i 20-30 minuti a seconda del paziente.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurare la concordanza tra i risultati dell'esame SLP e quelli ottenuti con lo strumento Deglut'G, per l'individuazione dei disturbi della deglutizione.
Lasso di tempo: 12 mesi

Concordanza tra i risultati del test Deglut'G e la valutazione SLP.

La valutazione di un disturbo della deglutizione tramite lo strumento DegluT'G, da parte degli operatori sanitari dell'unità geriatrica di breve degenza, sarà effettuata come segue:

  • Presenza di tosse in seguito alla somministrazione di acqua gelificata: sospetto di disturbi della deglutizione
  • Presenza di tosse dopo somministrazione di acqua: sospetto di disturbi della deglutizione
  • Assenza di tosse dopo somministrazione di acqua: nessun disturbo della deglutizione

Questa valutazione sarà paragonata alla valutazione SLP, qualunque sia il metodo di valutazione utilizzato.

12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurare la concordanza tra i risultati della visita otorinolaringoiatrica e quelli ottenuti con lo strumento Deglut'G, per l'individuazione dei disturbi della deglutizione
Lasso di tempo: 12 mesi

Concordanza tra i risultati del test Deglut'G e la valutazione del medico ORL.

La valutazione di un disturbo della deglutizione tramite lo strumento DegluT'G, da parte degli operatori sanitari dell'unità geriatrica di breve degenza, sarà effettuata come segue:

  • Presenza di tosse in seguito alla somministrazione di acqua gelificata: sospetto di disturbi della deglutizione
  • Presenza di tosse dopo somministrazione di acqua: sospetto di disturbi della deglutizione
  • Assenza di tosse dopo somministrazione di acqua: nessun disturbo della deglutizione

Questa valutazione sarà paragonata alla valutazione del medico otorinolaringoiatra, qualunque sia il metodo di valutazione utilizzato.

12 mesi
Misurare la concordanza delle misurazioni ottenute con lo strumento Deglut'G tra due operatori sanitari, per l'individuazione dei disturbi della deglutizione
Lasso di tempo: 12 mesi
Affidabilità inter-valutatore dello screening Deglut'G
12 mesi
Stimare il tempo medio necessario per utilizzare lo strumento Deglut'G
Lasso di tempo: 12 mesi
Tempo impiegato per effettuare i test Déglut'G (in minuti)
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Seendy Bartholet, PhD, University Hospital Center of Martinique

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 dicembre 2023

Completamento primario (Stimato)

20 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

20 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 novembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 novembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

8 dicembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

11 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Test del deglut'G

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