Ruolo dell'imaging multimodale nella valutazione della disfunzione cardiaca correlata alla chemioterapia tra i pazienti affetti da cancro

Il campo dell’oncologia ha fatto notevoli progressi. Alcune delle vecchie e nuove terapie antitumorali emergenti sono associate allo sviluppo di tossicità cardiovascolare, che potrebbero potenzialmente compensare i guadagni in sopravvivenza ottenuti con questi progressi nel trattamento del cancro. Gran parte dell’attenzione sulle tossicità cardiovascolari è stata rivolta alla diagnosi precoce del danno miocardico e alla previsione della disfunzione cardiaca correlata alle terapie antitumorali (CTRCD). La strategia principale per questi pazienti è la diagnosi tempestiva e il trattamento di individui ad alto rischio. La disfunzione cardiaca associata al trattamento del cancro è la principale causa di mortalità nei sopravvissuti al cancro. Si registra un tasso di mortalità fino al 60% nei primi due anni dopo la terapia. I farmaci più comunemente associati alla cardiotossicità sono le antracicline (AC) e gli anticorpi monoclonali (come trastuzumab). Anche altri nuovi agenti, come gli inibitori del fattore di crescita dell’endotelio vascolare (VEGF), le immunoterapie e gli inibitori del proteasoma, possono causare disfunzione cardiaca.