- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06248268
Modelli neuropsicologici degli ideatori di suicidio e dei tentatori di suicidio (NePsyAssip HT)
Differenze tra tentatori di suicidio e ideatori di suicidio. Influenza della Terapia Breve ASSIP su Correlati Neuropsicologici e Fattori di Processo Psicologico (NePsyASSIP HT) - Progetto 1
Il presente studio si compone di 3 progetti in totale e mira a indagare i modelli (neuro-) psicologici dall'ideazione suicidaria al comportamento suicidario, nonché gli effetti e la fattibilità del trattamento domiciliare ASSIP.
Lo scopo generale del progetto 1 è quello di determinare le differenze (neuro-) psicologiche tra tentativi di suicidio, ideatori di suicidio, un gruppo di controllo clinico e controlli sani. I partecipanti allo studio del progetto 1 parteciperanno a una valutazione (neuro-) psicologica una tantum.
Il Progetto 1 di questo studio è uno studio osservazionale trasversale con quattro gruppi che sarà condotto presso l'Ospedale Universitario di Psichiatria e Psicoterapia di Berna (Svizzera): pazienti con almeno un tentativo di suicidio in passato (SUAT), pazienti con ideazione suicidaria (SUID), pazienti della stessa coorte clinica, senza né comportamento né ideazione suicidaria (CLIN) e il gruppo sano (HLTH). Le coorti da esaminare (SUAT e SUID) verranno confrontate con i due gruppi di controllo (CLIN e HLTH). Solo le persone che hanno firmato il consenso informato e soddisfano i criteri di ammissibilità possono partecipare a questo studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Scopo e obiettivi:
Il presente studio si compone di 3 progetti in totale e mira a indagare i modelli (neuro-) psicologici dall'ideazione suicidaria al comportamento suicidario, nonché gli effetti e la fattibilità del trattamento domiciliare ASSIP.
Lo scopo di questo progetto è quello di distinguere i modelli (neuro-) psicologici degli ideatori di suicidio dai tentativi di suicidio esaminando quattro gruppi sperimentali. A questo scopo vengono analizzati il funzionamento neuropsicologico e i fattori del processo psicologico. I pazienti con almeno un precedente tentativo di suicidio vengono confrontati con pazienti con idea suicidaria, con un gruppo di controllo clinico e con controlli sani. Per questo progetto verranno richiesti pazienti in cura presso l'Ospedale Universitario di Psichiatria e Psicoterapia di Berna (Svizzera) al momento del progetto. Successivamente, ai partecipanti con un tentativo di suicidio nella loro storia verrà chiesto di partecipare anche alla parte longitudinale dello studio, che è il Progetto 2.
Sfondo:
In Svizzera ogni giorno muoiono circa tre persone per suicidio e i tentativi di suicidio superano di gran lunga questo numero. Poiché un precedente tentativo di suicidio è uno dei più forti indicatori di un suicidio portato a termine, è della massima importanza identificare le persone a rischio. Tuttavia, la ricerca ha dimostrato che i fattori di rischio tradizionali (ad esempio, depressione, disturbi psichiatrici, ecc.) predicono in modo affidabile l’ideazione suicidaria ma predicono scarsamente il comportamento suicidario. Inoltre, sebbene esistano interventi efficaci specifici per il suicidio, fino al 50% dei tentativi di suicidio rifiuta il trattamento raccomandato e circa il 60% interrompe il trattamento dopo una sessione. Pertanto, è necessario un approccio diverso. In questo studio verranno condotti tre progetti. Nel Progetto 1, i modelli (neuro-) psicologici dei tentativi di suicidio saranno identificati confrontando i seguenti quattro diversi gruppi:
- pazienti con un precedente tentativo di suicidio (SUAT),
- pazienti senza precedente tentativo di suicidio ma con idea suicidaria (SUID),
- un gruppo di pazienti generale (CLIN), e
- un gruppo di controllo sano (HLTH).
Il Progetto 2 indagherà come questi modelli vengono modulati dall'efficace terapia breve ASSIP. Nel Progetto 3 verranno studiati la fattibilità, gli effetti e il rapporto costo-efficacia del Trattamento Domiciliare ASSIP.
Progettazione dello studio del Progetto 1:
Il progetto 1 di questo studio è uno studio quantitativo trasversale e osservazionale con quattro gruppi che sarà condotto presso l'Ospedale Universitario di Psichiatria e Psicoterapia di Berna (Svizzera): pazienti con almeno un tentativo di suicidio in passato (SUAT), pazienti con ideazione suicidaria (SUID), pazienti della stessa coorte clinica senza comportamento o ideazione suicidaria (CLIN) e il gruppo sano (HLTH). Le coorti da esaminare (SUAT e SUID) verranno confrontate con due gruppi di controllo (CLIN e HLTH). I partecipanti allo studio del Progetto 1 parteciperanno a una valutazione (neuro-) psicologica una tantum. Per tenere conto dell'eterogeneità nei tentativi di suicidio, negli ideatori di suicidio, in genere nei pazienti clinici e nei controlli sani, i campioni saranno bilanciati per età, sesso e impostazione del trattamento mediante abbinamento di gruppi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Anja C. Gysin-Maillart, PD Dr. phil.
- Numero di telefono: +41 (0) 31 632 88 11
- Email: anja.gysin-maillart@unibe.ch
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kristina Adorjan, Prof. Dr. med.
- Numero di telefono: +41 (0) 58 630 91 11
- Email: kristina.adorjan@unibe.ch
Luoghi di studio
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Bern, Svizzera, 3008
- Reclutamento
- University Hospital of Psychiatry and Psychotherapy, University of Bern
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Contatto:
- Anja C Gysin-Maillart, PD Dr. phil.
- Numero di telefono: 0041 31 632 88 11
- Email: anja.gysin-maillart@unibe.ch
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Investigatore principale:
- Anja C Gysin-Maillart, PD Dr. phil.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Sono idonei per lo studio i soggetti che soddisfano i seguenti criteri di inclusione:
- Consenso informato documentato mediante firma
- Età ≥ 18 anni
Ulteriori criteri di inclusione per il gruppo SUAT:
- Almeno un precedente tentativo di suicidio
- Disponibilità a partecipare alla terapia breve ASSIP
Per i gruppi SUID, CLIN e HLTH non sono formulati ulteriori criteri di inclusione.
Criteri di esclusione:
La presenza di uno qualsiasi dei seguenti criteri di esclusione comporterà l'esclusione del soggetto:
- Grave deterioramento cognitivo
- Qualsiasi disturbo psicotico
- Qualsiasi farmaco attuale che comprometta sostanzialmente la capacità di attenzione, la reazione, la velocità o qualsiasi altra funzione cognitiva rilevante
- Impossibilità di seguire le procedure dello studio (ad esempio, padronanza insufficiente della lingua tedesca, precedente iscrizione allo studio in corso)
Ulteriore criterio di esclusione per il gruppo SUID, CLIN e HLTH:
• Precedenti comportamenti suicidari
Ulteriori criteri di esclusione per i gruppi CLIN e HLTH:
• Ideazione suicidaria
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Tentatori di suicidio
Pazienti con almeno un precedente tentativo di suicidio
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La misurazione, che avviene 1 settimana dopo il consenso informato, mira a determinare i modelli (neuro) psicologici distinti del comportamento suicidario rispetto all'ideazione suicidaria, rispetto a due gruppi di controllo.
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Ideatori di suicidio
Pazienti con pensieri suicidi, ma nessun precedente tentativo di suicidio
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La misurazione, che avviene 1 settimana dopo il consenso informato, mira a determinare i modelli (neuro) psicologici distinti del comportamento suicidario rispetto all'ideazione suicidaria, rispetto a due gruppi di controllo.
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Gruppo di controllo clinico
Pazienti senza comportamenti e pensieri suicidari
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La misurazione, che avviene 1 settimana dopo il consenso informato, mira a determinare i modelli (neuro) psicologici distinti del comportamento suicidario rispetto all'ideazione suicidaria, rispetto a due gruppi di controllo.
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Controlli salutari
Persone sane senza comportamenti e pensieri suicidari
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La misurazione, che avviene 1 settimana dopo il consenso informato, mira a determinare i modelli (neuro) psicologici distinti del comportamento suicidario rispetto all'ideazione suicidaria, rispetto a due gruppi di controllo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenze nel controllo inibitorio
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Il compito Go/No-Go è un compito cognitivo volto a valutare la capacità di un individuo di inibire una risposta prepotente.
Viene utilizzato per misurare il controllo degli impulsi e l'inibizione della risposta.
Il compito richiede ai partecipanti di rispondere (risposta "Vai") a un tipo di stimolo e di trattenere o inibire la loro risposta (risposta "No-Go") a un altro tipo di stimolo.
L'attività Go/No-Go fornisce misure quali il tempo di reazione, l'accuratezza e la capacità di inibire le risposte.
I tempi di reazione possono variare ampiamente e la precisione è spesso espressa come percentuale delle risposte corrette.
Tempi di reazione più bassi e maggiore precisione nelle risposte trattenute (prove No-Go) indicano un migliore controllo inibitorio e prestazioni cognitive.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Attenzione selettiva e controllo delle interferenze
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Il compito Stroop è un test di psicologia cognitiva che valuta la capacità di un individuo di prestare attenzione selettivamente alle informazioni inibendo l'interferenza di stimoli irrilevanti.
L'attività Stroop misura il tempo impiegato per completare le attività e l'accuratezza delle risposte.
Le misure principali sono il tempo impiegato per completare l'attività e il numero di errori.
Tempi di completamento inferiori e meno errori indicano un migliore controllo cognitivo e concentrazione dell'attenzione.
Punteggi più bassi (tempi di completamento più rapidi e meno errori) sono associati a risultati migliori, riflettendo un’elaborazione cognitiva e un controllo delle interferenze più efficienti.
Punteggi più alti, se utilizzati per quantificare gli errori o il tempo impiegato, sono associati a un risultato peggiore, indicando una maggiore interferenza e un controllo cognitivo potenzialmente ridotto.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Abilità mentali come attenzione, memoria di lavoro e velocità visuomotoria, nonché flessibilità mentale
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Il Trail Making Test (TMT-A/B) è un test neuropsicologico che valuta l’attenzione visiva e le capacità di cambio di compito.
Si compone di due parti (Parte A e Parte B) e misura il tempo impiegato per completare ciascuna parte.
Il punteggio è generalmente rappresentato come il tempo (in secondi) impiegato per completare l'attività.
Punteggi più bassi (tempi di completamento più rapidi) sono generalmente considerati risultati migliori, indicando un'attenzione visiva, una velocità di elaborazione e una flessibilità cognitiva più efficienti.
Punteggi più alti (tempi di completamento più lunghi) possono suggerire difficoltà in questi domini cognitivi e sono generalmente associati a risultati peggiori.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Capacità di attenzione e concentrazione
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Il D2 Test di Attenzione e Concentrazione è un test neuropsicologico utilizzato per valutare l'attenzione selettiva e sostenuta.
Viene utilizzato per valutare la scansione visiva, la concentrazione e la velocità di elaborazione delle informazioni di un individuo.
Il test D2 prevede un punteggio basato sul numero di elementi contrassegnati correttamente meno il numero di errori.
Il metodo di punteggio considera sia la quantità che l’accuratezza delle risposte.
L'obiettivo è contrassegnare il maggior numero possibile di elementi di destinazione entro un limite di tempo specificato evitando errori.
Un punteggio più alto è considerato un risultato migliore, indicando risposte più corrette e attenzione e concentrazione efficaci.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Dati sociodemografici
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Il Questionario Sociodemografico (DEMO) è un questionario di 30 voci che è stato sviluppato per raccogliere dati sociodemografici (ad esempio, genere, stato socioeconomico, stato professionale, soddisfazione relazionale) e dati relativi alla salute (ad esempio, farmaci, trattamenti ospedalieri e ambulatoriali).
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Disturbi psichiatrici del Manuale diagnostico e statistico 5 (DSM-V) e della Classificazione internazionale delle malattie 10 (ICD-10)
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Il Mini-DIPS è un colloquio clinico breve e strutturato per la diagnosi dei disturbi mentali e si basa sul DIPS-OA.
Il Mini-DIPS consente una diagnosi rapida ma affidabile.
È applicabile in età adulta e cattura le diagnosi nel corso della vita, le diagnosi attuali e passate, sulla base dei criteri del DSM-5 e dell'ICD-10.
Il Mini-DIPS copre i disturbi mentali più comunemente osservati in ambito clinico.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Sintomi depressivi
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Il Beck Depression Inventory (BDI-II) è un questionario di autovalutazione e contiene 21 elementi che valutano la gravità dei sintomi depressivi.
Il punteggio di un partecipante viene calcolato sommando i punteggi di ciascun elemento.
Il punteggio totale varia da 0 a 63.
I valori tra 0 e 11 rientrano nella norma, tra 11 e 17 sintomi depressivi moderati e un punteggio totale fino a 18 viene valutato come disturbo depressivo clinicamente rilevante.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Dolore psicologico
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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La Mee-Bunney Psychological Pain Assessment Scale (MBPPAS) è un questionario self-report composto da 10 item per valutare l'intensità e la frequenza del dolore psicologico.
Il dolore psicologico è definito come un'esperienza di agonia insopportabile che può essere collegata a un disturbo psichiatrico.
Ciascuno dei 10 item è valutato su una scala Likert a 5 punti da 1 (mai) a 5 (sempre) oppure da 1 (nessuno) a 5 (insopportabile).
I punteggi degli elementi vengono sommati fino a ottenere un punteggio totale.
Un punteggio più alto indica un dolore psicologico più elevato.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Senso generale di autoefficacia
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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La General Self-Efficacy Scale (GSE) è un questionario self-report composto da 10 item per valutare il senso generale di autoefficacia.
Gli elementi sono valutati da 1 (non sono d'accordo) a 4 (totalmente d'accordo).
Un punteggio più alto indica una maggiore fiducia nella propria capacità di affrontare e affrontare situazioni diverse.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Solitudine
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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La scala della solitudine dell'UCLA (Università della California, Los Angeles) a tre elementi è un breve questionario con tre elementi della scala della solitudine dell'UCLA rivista (R-UCLA).
Questi elementi possono essere valutati da 1 (quasi mai) a 3 (spesso).
Un punteggio più alto indica un livello più elevato di solitudine percepita.
La scala è progettata per misurare i sentimenti soggettivi di solitudine, quindi gli individui che ottengono un punteggio più alto nella scala della solitudine dell’UCLA riportano esperienze più frequenti di solitudine e isolamento sociale.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Luogo di controllo
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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La scala breve del locus di controllo interno-esterno-4 (IE-4) è una misura breve progettata per valutare l'orientamento del locus of control di un individuo.
Il locus of control si riferisce alla misura in cui gli individui credono di controllare gli eventi della loro vita.
L'IE-4 viene generalmente valutato sommando le risposte ai suoi quattro elementi, ciascuno valutato su una scala Likert.
Il possibile intervallo di punteggio è determinato dallo specifico metodo di punteggio utilizzato dai ricercatori o dai professionisti.
I punteggi possono variare da 4 a 16, a seconda del sistema di punteggio utilizzato.
Punteggi più alti nell'IE-4 possono suggerire un locus of control più interno, indicando la convinzione di avere il controllo sui propri eventi della vita.
Punteggi più bassi possono indicare un locus di controllo più esterno, suggerendo la convinzione che fattori esterni o fortuna giochino un ruolo significativo negli eventi della vita.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Coping correlato al suicidio
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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La gestione dell'idea e del comportamento suicidario sarà valutata con la Suicide-Related Coping Scale (SRCS).
La scala di autovalutazione SCRS è composta da 17 item, ciascuno valutato su una scala Likert a cinque punti da "fortemente in disaccordo" = 0 a "fortemente d'accordo" = 4.
Un punteggio totale SRCS viene calcolato invertendo gli elementi formulati negativamente e quindi sommando i 17 elementi.
Un punteggio più alto indica una migliore capacità di affrontare il suicidio.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Esperienza dissociativa
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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La scala tedesca di tensione-dissociazione - 4 (DSS-4) è un breve strumento di autovalutazione composto da quattro elementi per valutare la dissociazione.
È stato sviluppato sulla base del DSS-acuto, una scala più lunga per misurare i sintomi dissociativi.
I quattro item DSS-4 valutano la dissociazione somatica e psicologica e ciascun item è valutato su una scala Likert a 10 punti che va da "non presente" = 0 a "molto forte" = 9.
Sulla base del DSS-4, un punteggio di dissociazione per partecipante viene calcolato come media dei quattro elementi.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Obiettivi motivazionali
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Il Questionario per l'Analisi degli Schemi Motivazionali (FAMOS) valuta gli obiettivi motivazionali della psicoterapia in termini di componenti centrali degli schemi motivazionali in formato self-report.
Il questionario FAMOS valuta gli obiettivi motivazionali come obiettivi di approccio su 14 scale e obiettivi di evitamento su 9 scale, per un totale di 94 item.
Ogni item è valutato su una scala Likert a cinque punti.
Per ciascuna scala viene calcolata la media della scala degli item corrispondenti.
Inoltre si possono calcolare tre valori riassuntivi: 1) valore totale per gli obiettivi di approccio; 2) valore totale per gli obiettivi di evitamento; e 3) il rapporto tra evitamento e avvicinamento agli obiettivi.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Incongruenza motivazionale
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Il questionario sulle incongruenze (INK) misura la realizzazione insoddisfacente degli obiettivi motivazionali, mentre la rilevanza personale della motivazione viene misurata nel FAMOS.
Il questionario INK valuta la realizzazione degli obiettivi di approccio ed evitamento rispettivamente su 14 e 9 scale, per un totale di 94 item.
Ogni elemento per valutare gli obiettivi dell'approccio viene valutato su una scala Likert a cinque punti.
Per ciascuna scala deve essere determinato il valore medio dei valori delle voci corrispondenti.
Inoltre è possibile calcolare tre scale composite: 1) incongruenza con obiettivi di evitamento; 2) incongruenza con gli obiettivi dell'approccio; e 3) totale incongruenza.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Disagio emotivo ed eccitazione fisiologicamente vissuti
Lasso di tempo: La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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L’attività elettrodermica (EDA), nota anche come conduttanza cutanea o risposta galvanica della pelle, è un prezioso indicatore fisiologico nella ricerca sul suicidio.
L'EDA misura la conduttanza elettrica della pelle, riflettendo l'attività del sistema nervoso simpatico.
Gli individui con tendenze suicide spesso sperimentano un aumento del disagio emotivo e dell'eccitazione, rendendo difficile la valutazione attraverso le sole auto-report.
L’EDA offre un mezzo oggettivo e non invasivo per quantificare questa risposta emotiva, con modelli distinti osservati nei soggetti a rischio di suicidio.
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La valutazione avviene da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Ideazione suicida
Lasso di tempo: La valutazione si svolge da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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La scala Beck per l'ideazione suicida (BSS) è uno strumento di valutazione clinica progettato per misurare la gravità dell'ideazione suicidaria negli individui.
È usato in contesti clinici e di ricerca per valutare il rischio di suicidio.
Il BSS è composto da 19 articoli e ogni articolo viene valutato su una scala a 3 punti (da 0 a 2).
Il punteggio totale, che varia da 0 a 38, riflette la gravità dell'ideazione suicida.
Il punteggio minimo è 0, che indica alcuna ideazione suicidaria e il punteggio massimo è 38, indicando il più alto livello di ideazione suicidaria.
Punteggi più alti indicano una maggiore gravità dell'ideazione suicidaria e quindi i punteggi più alti sono generalmente associati a un risultato peggiore.
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La valutazione si svolge da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Screening dell'uso di alcol
Lasso di tempo: La valutazione si svolge da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Il test di identificazione dei disturbi dell'uso di alcol (AUDIT-C) è uno schermo di alcol che viene utilizzato per identificare i pazienti che sono bevitori pericolosi o che possono avere un disturbo attivo per l'uso di alcol.
Il punteggio minimo (per non bevitori) è 0 e il punteggio massimo possibile è 12.
Maggiore è il punteggio AUDIT-C, più è probabile che il bere del paziente stia influenzando la loro salute e sicurezza.
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La valutazione si svolge da 1 giorno a 1 settimana dopo il consenso informato.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Lara M. Aschenbrenner, M.Sc., University of Bern, University Hospital of Psychiatry, Translational Research Center
- Investigatore principale: Anja C. Gysin-Maillart, PD Dr. phil., University of Bern, University Hospital of Psychiatry, Translational Research Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC. The Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.): the development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for DSM-IV and ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998;59 Suppl 20:22-33;quiz 34-57.
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- Russell D, Peplau LA, Cutrona CE. The revised UCLA Loneliness Scale: concurrent and discriminant validity evidence. J Pers Soc Psychol. 1980 Sep;39(3):472-80. doi: 10.1037//0022-3514.39.3.472.
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- Schwarzer, R. and M. Jerusalem, Skala zur allgemeinen Selbstwirksamkeitserwartung. 1999, Berlin: Freie Universität Berlin. 2013.
- Hautzinger, M., et al., Beck-depressions-inventar (BDI). Bearbeitung der deutschen Ausgabe. Testhandbuch. Bern: Huber, 1994.
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Vielight Inc.Completato
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Idoven 1903 S.L.Karolinska Institutet; AstraZeneca; Region Stockholm; Instituto de Investigación... e altri collaboratoriReclutamentoArresto cardiaco | Fattori di rischio cardiovascolareSpagna, Svezia